波尔山羊李氏杆菌病临床特点及诊治

许小彬（安徽省泾县畜牧水产局 242500）

波尔山羊李氏杆菌病临床特点及诊治

许小彬（安徽省泾县畜牧水产局 242500）

深入分析山羊李氏杆菌病病原学特点的基础上，结合3例波尔山羊李氏杆菌病治疗的成功案例，探讨了该病典型临床特点、诊断方法，给出时下针对本病较为完善的预防控制方案，严防本病在本地区（场、户）散发、流行。治疗上制定了较为科学的处方，配合优势的对症辅治方案，使本病综合治愈率有所提高。

波尔山羊;李氏杆菌病;临床特点;诊治

1 病原学概述

波尔山羊李氏杆菌病的致病原为 “李氏杆菌（Listeriamonocytogenes）”，革兰氏阳性小杆菌，无荚膜，不形成芽孢，制作涂片镜检常见典型的V型排列菌体。该致病菌的生化特点表现为： （1）对外界环境具有较强耐抗性。比如对热源耐抗性较大多数无芽孢杆菌强，对氯化钠溶液有耐受性，常规巴氏消毒法灭原效果不佳，70℃高温作用30～40min方可将其灭活；低温条件下适合其生长繁殖，因此临床表现为秋冬季、初春时节最易感染发病。（2）对多数消毒剂敏感。临床实践证明，该病原菌对多种常规消毒剂均有敏感性，因此卫生治理严谨、消毒灭原到位的羊场较少感染发病。（3）宿主多样性。该病原菌可感染人和动物（包括野兽、野禽、啮齿动物等），因此临床上表现传染源多样化、传播途径较广泛、人和动物间交叉传染。因此，疫区人和动物 “串场”会加大本病感染、发病几率。

2 病例典型症状表现及临床特点分析

泾县某养殖场波尔山羊309只，其中及时发现、隔离治疗确诊患羊3只，其中1只为临产母羊，1.5岁，体重40kg；另外2只为育肥羊（♂），4～8月龄，体重为35～45kg左右，其发病症状有一定差异性表现。

2.1 母羊表现为严重生殖感染

症见怀孕母羊流产、胎衣不下，精神沉郁，饮食欲衰减，体温略微升高。临床上本病剖解病理检查主要表现为胎盘病变显著，绒毛上皮少量坏死，顶端附有内含细菌的脓性渗出物；腹内死胎发生部分自溶，胃肠粘膜充血，气管粘膜、心外膜和淋巴结出血，卡他性肺炎以及肝和脾等的变性和坏死灶。

2.2 患羊不同程度神经症状

主要表现为脑炎型，症见患羊头颈一侧性麻痹，曲首弯向对侧；不自主作转圈运动，有角弓反张、卧地不起、昏迷嗜睡症状。临床上，本病致死病例剖检一般无可视病变，组织学检查在脑桥、中脑和延脑可见典型的微脓肿与淋巴细胞性管套，不同程度脑水肿，常发生血管炎、血栓性栓塞及血管闭塞等，因此临床表现出轻重不一的神经症状。

2.3 患羊表现不同程度败血症

症见患羊精神沉郁，微热或高烧，流涎、流泪、流鼻液，呕吐、便血、共济失调，饮食欲衰减或废绝。临床上，本病致死病例多为急性发作，一般此型病程较短，死亡较快，剖检常见脾脏肿大、肝粟粒状坏死灶、心外膜出血、脑膜充血、出血性结膜炎和粘脓性的鼻炎。

3 流行病学特点

人和多种携菌（致病性李氏杆菌）动物均是本病的传染源，人、其它动物、羊之间可相互传染，鼠类是本病重要的自然宿主和中间传播媒介；发病呈一定的季节性，较集中发病于秋冬、初春等气温偏低的季节，长期性阴冷、潮湿、污染严重的环境条件是诱发本病的主要因素，因此也表现出常年发病的现象；带菌动物个体的排泄物、分泌物等污染环境、食源等，可造成直接或间接性的循环传染，可经消化道、呼吸道、粘膜、伤口等途径感染本病。

4 诊断要点

根据上述典型临床症状表现、剖解病理变化和流行病学特点即可作出初诊，进一步确诊须作实验室检查： （1）病原学检查。无菌采集、培养病料作涂片镜检，革兰氏染色镜检可见到单个或两个菌体呈 “V”字形排列的小杆菌。（2）血清学检查。采用李氏杆菌I、II、III三种O抗原做凝集反应，并结合病原检查，可确诊为本病。（3）临床上相似症鉴别应与羊脑包虫病、羊伪狂犬病、羊酮病和瘤胃酸中毒相区别。

5 综合防治

5.1 预防控制

加强引种及购进商品育成羊（羔羊）的检疫检验，从源头上控制引入发病、隐性感染个体，尤其要禁止从本病疫区购进羊只；严格执行本场饲管人员管理制度，饲管员要经防疫体检合格，确定健康无疫（无本病病原菌感染），同时要禁止其到发病场串场、与发病羊接触等；落实本场生物安全防范措施，执行到位的清洁卫生治理和场地消毒、用具消毒、衣物消毒、饮水消毒等，禁止混养其它家畜禽，严控无关人员和其它动物进入本场，并妥善管理好饲料、饮水源，防止被带菌体污染；加强日常疫情监测，及时发现及隔离病羊，开展清洁卫生治理、场地、羊舍栏与用具消毒，主动消灭鼠害等，从消灭传染源、切断传播途径、保护易感对象入手，积极防控本病发生传染；发病场病死畜实行严格的焚烧、深埋、消毒等无害化处置措施，可能被污染的场地采用强碱液或氯制剂等喷施到位，1次/d，至少连续消毒5d以上；养殖期末实行全进全出制，全出后对本养殖场实施到位的卫生清扫及防疫消毒，按规定坚持足够的休养期后再投入下一轮生产。

5.2 治疗方法

实践中，本病以 “免疫增效剂（代表剂型为黄芪多糖、双黄连注射液）+新型广谱抗菌剂+对症控制”效果颇佳。笔者推荐实用处方为： （1）黄芪多糖或双黄连注射液（增强机体免疫力、抗病毒，按0.2～0.4ml/kg体重应用）+头孢噻呋钠（或氨苄西林钠、复方青霉素等，控制继发感染，按0.1g/kg体重应用）， 混合颈部肌注，1～2剂/d， 连注3～5d。（2）黄芪多糖+复方长效磺胺注射液（0.2～0.4ml/kg），混合颈部肌注，首次注射剂量加倍，之后按使用说明标准剂量，间隔24h左右补注1剂，连注3剂即可。本方可减少重复肌注的繁琐操作，且效果也颇佳。（3）对症控制主要是缓解重症病例神经症状，按使用说明给每只患羊肌注盐酸氯丙嗪（镇静、抗心衰）适量，一般1剂/d，连注3～5d；治疗期间建议给患羊混饮葡萄糖液或补液盐（补充体能、利尿排毒），或“黄芪多糖可溶颗粒+复方电解多维（含多种矿物质、维生素、增效因子等）”混饮，1～2次/d，连喂5～7d，经实践验证，此方法辅治、增效作用明显，有利于提高治愈率、加快患羊恢复。（4）效果回访。本案例3只患羊经上述方案治疗7d后全部痊愈，综合治愈率达100%。笔者结合临床实践经验认为，波尔山羊青壮年个体（4月龄以上、3周岁以内）抵抗力相对较强，而新生羔羊和老弱羊只的抵抗力相对较弱，在综合治愈率上实际达不到100%，病死率相对较高。

许小彬（1968.1-），男，安徽省歙县人，大专，兽医师，研究方向：动物防疫与诊治等。