五常法在护理管理中的应用体会

宋科 周俊英 侯晓丽

五常法在护理管理中的应用体会

宋科 周俊英 侯晓丽

为改善工作环境,提高护理工作效率,提高护士素质,改善护理服务质量,将五常法的管理应用到日常护理管理工作中,对护理工作场所进行规范化管理,由护理部组织的“五常法”管理审核小组定期到各个病区进行检查评估,对于存在的问题进行持续的改进,并优秀管理病区进行成果分享和展评。通过五常法管理,有效的提高了护士工作效率,保证了患者安全。

护理管理；五常法；应用体会

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.212

“五常法”又称5S,即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律[1］,理念是消除一切浪费,合理利用资源,持续改善工作质量,提高工作效率。2013年7月开始,该院护理部将“五常法”管理应用到日常的管理工作中,使病区和护理工作环境得到了明显改善,提高了护士工作效率。现报告如下。

1 方法

1.1 护理部组织护士长及护理骨干进行培训,掌握实质要点,选择6个病区进行试点科室,在医院举行多次五常法知识培训讲座,充分调动护士积极性。

1.2 选定6个科室作为试点科室,护理部排专人进行指导。由护理部主任、科护士长组成“五常法”管理审核小组,对

试点科室进行成果验收。

1.3 “五常法”试点科室将取得的效果向全院护理人员进行展示,组织护理人员到落实好的科室参观学习,并在全院范围内组织开展五常法活动。

2 具体实施方法

2.1 常组织 目的是将“空间”活用并防止误用,将病区护理人员常去到的地方进行责任划分,并制定责任人及工作职责,根据各工作区域任务量大小及护理人员工作能力进行合理分配,保证每个区域都落实到人,并制定清洁要领。判断需要和不需要物品,根据需要程度,按照重在下、轻在上、常用在中间的原则,将物品进行及分类、分层管理。将不再使用的物品丢弃,如各种仪器包装箱、过期报纸等,急用的物品放在固定的地方(如急救车、呼吸气囊),根据使用情况确定需要领用的耗材基数(如血糖试纸登记),尽可能减少库存量,但不常用的一定要备货(如心包引流)。

2.2 常整顿 将要使用的东西依规定明确定位、定量,寻找东西时一目了然。将每个区域的物品固定位置摆放,制定基数,明确标示。抽屉、柜子内物品规定位置,根据物品的重量、高度,利用视觉管理法,按照先进先出的原则进行摆放,并且按照物品分类进行放置,例如∶无菌和非无菌物品分开,抢救用药和一般药品分类放置,根据需要进行二次分类并作标识。所有仪器进行编号,粘贴或悬挂操作程序。新入院患者所需物品(例如体温计、血压计、病例)放置在一起,手术患者所需物品(监护仪、吸引器、氧气流量表)放置在一起,方便护士拿取,节省时间。

2.3 常清洁 目的是使环境整洁、有序,取出的物品能保证正常使用。对病区进行全面的大清扫,包括房间墙角、床头柜下、天花板、台面、物架等地方都要清扫。制定各个位点的清洁表及责任人,除每日常规清洁外,每周对全病区进行一次大扫除,防止死角,保持整个病区的清洁,仪器、设备每次用完清洁干净并做好清洁、消毒记录本。

2.4 常规范 制定五常法工作制度和人员职责,通过制度化来维持成果,确保常组织、常整顿、常清洁三项在日常管理工作中的落实情况。坚持上班五常法1 min,下班前五常法5 min,时刻不忘五常法,每周定期检查急救药品和抢救设备,要求物品齐全,功能良好,始终处于完好备用清洁状态,防止污染的发生。采用视觉管理法,将标识采用不同颜色进行标注,方便护理人员观察。护士长每周进行安全检查、指导并整顿。护理部组织“五常法”审核小组每月不定期到各病区进行抽查,督促科室对存在问题进行限期整改,并对管理好的科室予以肯定和表扬,并在护士长例会上及护理工作月报进行反馈。

2.5 常自律 要求人人依规定行事,养成工作规范认真好习惯,护理管理者以身作则,遵循PDCA 循环原则,每月组织护理人员进行自查,并督促对其分管区域进行“五常法”管理,不断重复,使大家养成保持整洁的习惯,养成今天的事情今天做的习惯,严格规范自我,自觉遵守服务规范、规章规程、各项规章制度,注意仪容仪表,坚持每人下班前5 min对自己的工作进行回顾,查漏补缺,发现问题及时纠正,使五常法作为日常工作的一部分。

3 讨论

3.1 改善工作环境,提高护理工作效率 “ 五常法” 是用来改善工作环境、提高工作效率的一种有效管理方法。通过物品定置管理、视觉管理和增加透明度,使常用的物品易取易放,标记清晰,减少差错和寻找物品的时间,减轻护理工作量。落实到位的五常法管理,为患者提供良好的治疗康复环境,保证工作环境整洁、有序,显著缩短了患者住院时间,保证患者能得到及时有效的服务,保障医疗护理安全[2］。

3.2 减少浪费,合理利用资源 进行常组织清理物品,不能用的及时报废,充分利用医院的资源,将本病区不用的资源拿到医院后勤仓库,供有需要的病区使用,须用的医疗用品有合适的储存量,做到按需领取,避免积压和过期,有效的节约了物品的储存空间。

3.3 改善形象,提高护士的整体素质 每日坚持5S,培养了护士常自律的习惯,保持最佳的工作形象。良好的环境激发了护士工作热情,减轻工作压力,有效的提高了护士工作积极性,更提高了整个护理团队素质。

自2013年7月本院开展“五常法”管理以来,各科室护理人员的工作效率得到了明显提高；病区环境整洁、舒适,护士能够愉快地工作,增加了团队的向心力和凝聚力,达到了护士满意、患者满意、医生满意的效果。“五常法”的实施促进了医患和谐,提高了医院整体护理品质。

[1]赵小玲.五常法在病区管理中的应用.黑龙江医学,2013,12(37): 1255-1257.

[2]黄毅.“五常法”在临床护理工作中的应用.中国医药指南,2012,10(27):353-354.

2015-04-20］

∶450003 郑州人民医院