浅析心电图及心肌酶谱检查对小儿病毒性心肌炎临床诊断的意义

朱艳南

浅析心电图及心肌酶谱检查对小儿病毒性心肌炎临床诊断的意义

朱艳南

目的分析研究心电图及心肌酶谱检查对小儿病毒性心肌炎临床诊断的意义。方法选取40例小儿病毒性心肌炎患儿,在患儿接受入院治疗后对患儿进行心电图与心肌酶谱检查,对比分析心电图与心肌酶谱检查结果与患儿病症之间关系。在患儿接受住院治疗期间,结合患儿病情给予合理护理,分析其护理效果。结果患儿心电图检查结果中显示31例出现异常,占77.5%；心肌酶谱检查显示23例出现异常变化,约占57.5%。心肌酶谱病症检出率明显低于心电图(P＜0.05)。经有效的治疗和护理,40例患儿均痊愈出院。结论心电图检查在小儿病毒性心肌炎临床诊断具有较为突出的指导意义,进行合理有效的护理治疗是实现患儿病症控制的有效措施。

心电图；小儿病毒性心肌炎；临床护理；方法措施；分析

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.167

病毒性心肌炎作为临床中一种较为常见的儿科心脏疾病,对患儿的健康与生命安全存在着极大的威胁,通常情况下患儿一旦患有病毒性心肌炎,临床可表现为心律失常与心源性休克等,这也是进行病毒性心肌炎病症判断的重要特征之一[1］。此外,在对于病毒性心肌炎病症患儿的心电图检查中显示,患儿在患有病毒性心肌炎病症的情况下心电图检查结果会呈现出一定的异常性变化,能够为临床病症的诊断提供一定的参考和依据支撑[2］。本文选取病毒性心肌炎病症患儿,对患儿心电图检查异常变化与临床诊断之间的关系进行分析,同时分析研究病毒性心肌炎病症的临床护理方法措施,以为临床提供参考和依照,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院儿科2010年12月～2013年12月收治的40例小儿病毒性心肌炎病症患儿作为研究对象,其中男21例,女19例,年龄2～14岁,平均年龄7岁。在对患儿进行临床病症检查与诊断中显示,患儿均存在有不同程度的心脏受累、上呼吸道感染等症状,其中12例患儿的临床症状表现不明显,均符合小儿病毒性心肌炎病症的临床病理特征。

1.2 方法

1.2.1 在对患儿的病症进行临床检查与确认中,主要对患儿采用常规的心电图检查,同时在患儿入院接受治疗的当天实施心肌酶谱变化检查,为患儿病症诊断提供参考。患儿心电图检查采用的是医院专用的心电图设备仪器。在患儿病症确诊的情况下,给予患儿相应的对症治疗措施,同时使用利巴韦林抗病毒药物进行抗病毒治疗,在此基础上结合患儿的心电图检查结果,分别使用心律平以及阿托品等药物对患儿病症进行治疗。患儿病症检查治疗期间注意观察分析心电图检查结果与患儿病症临床诊断之间的关系。

1.2.2 在患儿接受治疗过程中,结合患儿病症治疗的实际情况给予相应的标准化护理,其护理内容包括基础护理与心理护理。其中,基础护理包括对患儿呼吸道感染的预防以及饮食、健康、卫生、休养护理等,并观察患儿的治疗护理效果。

1.3 疗效判定标准 在对于患儿的治疗护理效果进行评价分析中,注意结合患儿的病症恢复情况进行评价判定。①患儿在接受治疗与护理后临床症状与病症体征完全消失,并且心电图检查结果正常的,可以判断为治疗护理效果突出；②对患儿治疗后临床症状和病症体征发生好转,并且心电图检查结果出现改善情况的,评定为治疗效果良好；③对患儿治疗后临床症状与病症体征没有出现好转甚至恶化,在对患儿的心电图检查结果中显示没有改善变化的情况,可以评价为治疗护理无效。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。

2 结果

2.1 40例病毒性心肌炎病症患儿的心电图检查中显示,31例患儿的心电图检查结果出现异常,表现为室性期前收缩以及房性期前收缩、窦性心动过速、房室传导阻滞等,患儿病症检出率约为77.5%；室性期前收缩17例,房性期前收缩10例,在整个心电图检查异常患儿中占有较高的几率。40例病毒性心肌炎患儿的心肌酶谱检查中显示,23例患儿的心肌酶谱检查结果出现异常,患儿病症检出率约为57.5%,明显低于心电图检查的检出率(P＜0.05)。

2.2 在对患儿采取相应的病症治疗与护理后,31例患儿的病症治疗与护理效果比较突出,约占77.5%,9例患儿经治疗与护理后病症出现好转,治疗护理的效果良好,约占22.5%,并且在经过一段时期的治疗与护理后,所有患儿均痊愈出院。

3 讨论

在临床中,由于病毒性心肌炎病症患儿的心电图检查结果多存在一定的异常变化,因此多采用心电图检查方式进行患儿病症的检查诊断[3］。另一方面,对于儿科病毒性心肌炎病症患儿来讲,由于患儿群体本身的年龄偏小,再加上心电图检查项目本身的方便易操作性以及对检查患儿的伤害比较小等特征,多在儿科病毒性心肌炎临床检查中进行应用[4］。上文中,在对40例病毒性心肌炎病症患儿进行心电图检查后显示,31例患儿的心电图检查结果存在异常,对患儿病症的检出率达到77.5%,明显高于心肌酶谱对于病毒性心肌炎病症患儿的检出率(P＜0.05),因此具有更为突出的临床病症检查与诊断应用优势。通常情况下,在进行病毒性心肌炎患儿的心电图检查,主要表现为患儿心律失常,并且以室性和房性期心律失常变化为主,本文所选40例病毒性心肌炎患儿中,有17例室性期前收缩和10例房性期前收缩,在整个心电图检查异常患儿中占有较高的比率。

此外,在对于患儿的临床治疗护理中,因考虑到患儿能够自觉到临床症状,因此不仅要做好基本的标准基础护理,同时还应注意做好患儿的心理护理,护理人员用多和患儿进行交流,鼓励患儿积极接受治疗,从而提高病症治疗的有效性[5］。而对于患儿的基本护理则包括在患儿接受治疗期间给予患儿相应的静脉注射药物护理以及治疗环境、饮食、健康、卫生等护理,以帮助患儿早日康复。

[1]熊俊惠,吴智绚.小儿心内膜弹力纤维增生症心电图分析及护理.现代护理,2007,13(11):1054.

[2]孙明霞.动态心电图技术在儿科临床诊断中的应用.求医问药(学术版),2011,9(12):495.

[3]邹卫东,井艳,郭森.儿童病毒性心肌炎心电图分析.现代预防医学,2011,38(6):1033-1034.

[4]覃月和,潘革.小儿心肌炎心电图表现为心肌梗死1例报告.广西医学,2012,34(2):256-257.

[5]王红平.小儿重症心肌炎心电图表现多部位阻滞及多源性异位激动1例.心电学杂志,2010,29(4):307.

2015-04-15］

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