段 峰 王化锋 任天胜 谢明忠
·病例报告·
Laugier-Hunziker综合征1例
段 峰 王化锋 任天胜 谢明忠
临床资料 患者,男,21岁。因口周黏膜灰褐色斑8年,手足部出现褐色斑4个月。于2013年10月就诊于我院皮肤科,患者8年前无明显诱因口周出现灰褐色斑,下唇部多见,表面光滑,无糜烂溃疡,周边无红肿。双侧颊黏膜内侧散在分布多片大小形态不一灰褐色斑片。表面光滑,无痛痒。4个月前因运动训练后自觉手足底部出现花生大的灰褐色斑,单发或群集分布,表面光滑无异常,边界清楚,手足摩擦的部位色素较深,皮损无溃烂。患者自发病以来,无贫血、腹泻、呕血或便血等症状。偶有运动后轻微腹痛,休息后可缓解。患者否认药物服用史及慢性病史。患者母亲口周有同样灰褐色斑,无腹痛、腹泻,贫血呕血及便血等症状。其他无不适,在其当地检查肠镜结果无异常。家族中其余人员无相关疾病史。
体检:一般情况良好,系统检查未见明显异常。皮肤科检查:口周灰褐色斑,下唇部多见,为针尖及黄豆大、形态不一的灰褐色斑(图1)。表面光滑,无糜烂溃疡,周边无红肿。双侧颊黏膜内侧散在分布多片大小、形态不一灰褐色斑。手足底部出现花生大的灰褐色斑,皮损为圆形或不规则形,单发或群集分布,表面光滑无异常,边界清楚(图2)。肛周及外生殖器等皮肤黏膜处未见色素沉着斑。实验室及影像学结果:血尿常规正常,肝肾功未见异常。患者1年前检查肠镜及胶囊胃镜未见明显异常。诊断:Laugier-Hunziker综合征。由于皮损对患者无影响,未行任何处理。
武警河南总队医院皮肤科,河南郑州,450000