奥沙利铂辅助化疗后大肠癌复发的预测
2015-01-21 18:27:03
中华结直肠疾病电子杂志 2015年5期
奥沙利铂辅助化疗后大肠癌复发的预测
结直肠癌是全世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，死亡率位居第二。一些临床试验表明，术后静脉注射5-氟尿嘧啶(5-FU)或口服亚叶酸钙能有效降低术后III期或高危II期结直肠癌的复发率。与单用5-FU治疗相比，联合奥沙利铂治疗提高了无复发生存率。然而，术后强化化疗后仍复发的患者的特征仍有待研究。
日本学者Nozawa H等人研究了68例结直肠癌患者(2006年6月至2015年4月至东京大学肿瘤外科病区行手术及化疗治疗)，病理分期为II期或III期，这些患者都在术后接受奥沙利铂为基础的化疗方案，包括FOLFOX(5-氟尿嘧啶，亚叶酸钙和奥沙利铂)或CapeOX(卡培他滨和奥沙利铂)。其中，55名患者接受CapeOX方案，化疗周期平均在5.9，而FOLFOX化疗周期在10.7。在本次研究中19例患者术后出现复发，中位随访时间为17.8个月。多因素分析结果显示原发肿瘤直径≥45毫米是复发的显著预测因素。直径在45毫米及以上的原发性肿瘤复发可能性较高。根据本次研究，可以得出结论肿瘤大小是大肠癌复发的因素之一。肿瘤越大，复发可能性也越高。
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