导读

导读

骨盆与髋臼骨折的治疗一直是创伤骨科医师面临的一大难题。随着我国工业化进程的加快和社会人口老龄化趋势的加剧，骨盆与髋臼骨折的发病率日渐升高，较高的致残率和致死率严重威胁患者的生命安全。为此，本刊特推出“骨盆与髋臼骨折”重点刊，主要围绕骨盆与髋臼骨折的生物力学研究、手术治疗、入路选择、内固定方式及并发症处理等内容进行探讨，旨在进一步提升骨科医生对此类骨折的认识，提高诊治水平。

近年来，随着微创骨科技术、数字骨科技术的不断进步，内固定器械和骨科材料的不断研发，骨盆与髋臼骨折的治疗取得了重大进展，但累及髋臼四方区的复杂骨折仍然是骨科医生面临的严峻挑战。崔昊旻等撰写的“钛网结合重建钢板治疗累及四方区粉碎的复杂髋臼骨折”一文，采用钛网结合重建钢板治疗累及四方区粉碎的复杂髋臼骨折，该术式能够有效维持骨折复位，恢复髋臼正常匹配关系，是一种有效的内固定方法。目前国内外尚无采用此方法治疗涉及四方区粉碎复杂髋臼骨折的临床报道。

如何选择正确的手术入路，缩短骨盆髋臼骨折的手术时间，减少创伤和并发症，获得良好的功能重建，一直以来都是学者们关注的焦点。髂腹股沟入路是前侧入路治疗骨盆髋臼骨折的金标准，可以满足骨折显露和固定的需要，但存在解剖复杂、不易显露髋臼四边体、手术创伤大、对术者操作水平要求高、学习周期长等诸多不足。自Hirvensalo等于1993年首次将适用于下腹部疾病的Stoppa入路应用于骨盆髋臼手术以来，该入路及其改良入路因其操作安全、手术视野清晰、骨折复位和固定相对容易等优势，越来越受到创伤骨科医师的青睐。陈鸿奋等的“Stoppa联合髂窝入路钢板内固定一期治疗不稳定性骨盆骨折”、付亚辉等的“改良Stoppa小切口空心螺钉固定治疗骨盆前环骨折”、李宝丰等的“改良Stoppa入路与髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折疗效比较”等文章分别从不同角度证实改良Stoppa入路手术治疗骨盆髋臼骨折的价值；周钢等则围绕改良Stoppa入路的适应证和禁忌证、手术操作要点、围手术期准备及临床疗效等方面的研究进展进行综述。

髋臼结构复杂、位置深在，周围毗邻重要血管神经，开展对髋臼骨折生物力学的深入研究，有助于提升手术技巧，提高临床疗效。近年来学者们不断研究骨盆髋臼生物力学及解剖研究的新手段、新技术，代元元等撰写的综述介绍了有限元技术在髋臼模型构建，髋臼前柱、后柱、横形、T形、方形区骨折等方面的应用进展。

最后衷心感谢为本期“重点刊”进行组稿的王钢教授及撰写文章的作者。