舒适护理在心脏外科的临床应用分析

青红娜

（河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科，河南　南阳　473058）

舒适护理在心脏外科的临床应用分析

青红娜

（河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科，河南南阳473058）

目的 分析在心脏外科中应用舒适护理的效果。方法 选取我院2012年11月～2014年9月收治的心脏外科手术患者40例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组行常规护理，观察组行舒适护理，并比较两组患者的护理效果。结果 护理后，观察组护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对心脏外科患者行舒适护理，能够有效提高护理质量和患者满意度，值得临床应用。

心脏外科；舒适护理；护理满意度

随着医疗卫生水平的不断发展，护理工作中越来越强调“以人为本”的理念，即在护理过程中除保证护理质量以外，还要更加注重患者的感受［1］。从临床实践来看，心脏外科手术后，患者多会出现不同程度的疼痛、睡眠障碍及肢体活动受限等，这不仅会对患者的正常生活产生影响，还会对疗效产生一定的影响。基于此，我院就舒适护理对心脏外科手术患者的效果进行深入探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年11月～2014年9月收治的心脏外科手术患者40例为研究对象，其中男26例，女14例；年龄49～66岁，平均年龄（45.2±2.2）岁；先天性心脏病22例，风湿性心脏病18例。将其患者分为观察组和对照组，各20例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组行常规护理；观察组行舒适护理，具体方法为：（1）体位护理。患者术后完全清醒时，可将其床头抬高约15°，以帮助患者呼吸；待其循环稳定后，可将患者置于半卧位，每2 h帮助患者变化体位，并对其肢体行适当按摩，以避免长时间卧床引起的四肢麻木和腰酸疼痛肢体。（2）疼痛护理。患者术后多会因肋间神经受引流管刺激或手术切口影响出现不同程度的疼痛，这会对患者的治疗依从性产生较大影响；因此，护理人员可以通过聊天、看书、看电视机或听音乐等来转移患者的注意力，以降低疼痛感；此外，对于疼痛强烈、耐受性差及年龄较大的患者，可建议主治医师为其选择合适的镇痛及镇静。（3）环境护理。结合已有的研究资料来看，噪音会对患者的听觉系统、心血管及内分泌等生理功能产生比较大的影响［2-3］，因此，为患者创造一个安静良好的静养环境非常重要。首先，护理人员在进行护理操作时，动作应该尽可能的轻柔，且尽量减少不必要的护理操作；其次，根据患者的身体状况及个人喜好，适当控制病房内的温度、湿度及光照通风条件。（4）心理护理。由于担心疗效及疼痛等其他原因的影响，患者在手术后多会出现不同程度的负面情绪，这会对患者的治疗依从性产生较大的影响；针对这种情况，护理人员首先要对患者行必要的健康知识教育，以消除患者由于未知而引起的恐惧，而对于担心疗效的患者，可通过讲解成功治疗案例的方式，帮助其树立战胜疾病的信心，以提高其治疗依从性。

1.3 观察指标

采用问卷调查方式，比较两组患者的护理满意度。

1.4 统计学方法

运用SPSS.17.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

护理后，观察组护理满意度为90%；对照组护理服务满意度为70%；两组比较，差异有统计学意义（x2=12.5，P=0.0004）。

3　讨 论

从临床实践来看，舒适护理与常规护理最大的区别为在充分保证护理效果的前提下，更加强调患者的感受；其要求患者在治疗及康复过程中生理、心理等多个方面达到最佳程度，舒适护理是医疗卫生水平发展的必然结果。结合本次研究来看，两组患者在各项一般资料均无明显差异的情况下，观察组的护理满意度明显高于对照组，这也提示了舒适护理应用于心脏外科中的临床价值［4-5］。

综上所述，在心脏外科患者的治疗及康复中使用舒适护理，能够最大程度的提高患者的护理满意度。本次研究所概括的护理方法均源自临床实践经验的总结及已有研究资料的整合，具有一定的科学性和有效性，值得临床应用与推广。

［1］ 王 欢，等. 舒适护理在心脏外科手术中的应用［A］.中华护理学会.中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）［C］.中华护理学会，2013:13（11）: 112-113.

［2］ 邹 虹，等. 护理程序在心脏外科的临床应用［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11（13）:187-188.

［3］ Kirstine Laerum， Sibilitz，Selina Kikkenborg， Berg，Tina Birgitte， Hansen，Signe Stelling， Risom，Trine Bernholdt， Rasmussen，Christian， Hassager，Lars， K？ber，Daniel，Steinbrüchel，Christian， Gluud，Per， Winkel，Lau Caspar，Thygesen，Jane Lindschou， Hansen，Jean Paul， Schmid，Viviane，Conraads，Barbara Christina， Brocki，Ann-Dorthe， Zwisler . Effect of comprehensive cardiac rehabilitation after heart valve surgery （CopenHeartVR）: study protocol for a randomised clinical trial［J］.Trials， 2013，14.

［4］ 张 力，王平凡，梁志强，朱汝军，何发明，郑向阳.Ⅰ型主动脉夹层合并冠状动脉病变的外科治疗［J］.中国心血管病研究， 2011，09（11）848-850.

［5］ 邢晓燕，孙立忠，刘 楠，郑 军，潘旭东，乔志钰，张 明，朱俊明.急性A型主动脉夹层合并急性肺损伤患者白介素血清浓度临床观察［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志，2013.8（05）414-416.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.21.161.02