综合护理用于小儿病毒性心肌炎的效果分析

王志秀

（临西县人民医院儿科，河北　邢台　054900）

综合护理用于小儿病毒性心肌炎的效果分析

王志秀

（临西县人民医院儿科，河北邢台054900）

目的 分析综合护理用于小儿病毒性心肌炎的效果。方法 选取我院2013年11月～2014年11月收治的病毒性心肌炎患儿217例作为研究对象，随机分为观察组109例和对照组108例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。比较两组患儿的效果。结果 观察组总有效率为97.25%，明显高于对照组的75.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理用于小儿病毒性心肌炎，效果显著，值得临床推广。

小儿病毒性心肌炎；综合护理；效果

病毒性心肌炎是由病毒感染诱发的以心肌局部或弥漫性炎症病变为特征的疾病，发病人群以儿童和青壮年为主［1］。发病早期，患儿多以感冒样症状为主，但因症状不明显常被家长忽视。随着病情的加重出现心悸、心率失常等症状，后期患儿可出现心功能异常甚至猝死等［2］。经临床资料统计，患儿多因治疗不及时或护理不当而死亡［3］。基于此，本研究对综合护理用于病毒性心肌炎患儿的效果进行探讨分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2014年11月收治的病毒性心肌炎患儿217例作为研究对象，随机分为观察组109例和对照组108例。观察组男56例，女53例；年龄1～12岁，平均年龄（5.8±2.3）岁；病程4～62天，平均病程（19.5±5.3）天。对照组男53例，女55例；年龄1～11岁，平均年龄（5.7±2.4）岁；病程3～63天，平均病程（19.6±5.4）天。排除脏器功能损伤及其他不符合要求的患儿。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均给予对症治疗，对照组采取常规护理方案，为患儿提供一个安静温馨的住院环境，同时选择患儿喜欢的卡通人物装饰病房，定期对病房进行消毒，检查患儿相关指标。观察组采取综合护理方案，观察两组患儿效果。具体如下。

1.2.1健康宣教

定期对患儿和家属讲授病毒性心肌炎的发病机制、病程发展、治疗用药和转归方面的知识。

1.2.2心理护理

护理人员应加强与患儿和家长沟通，进行心理疏导和心理健康指导，积极引导患儿，缓解抑郁、恐惧情绪，鼓励患儿和家长坚强自信。

1.2.3用药指导

根据临床症状，指导合理用药，密切观察不良反应。

1.2.4饮食起居护理

制定有个性化的食谱，遵循低盐、低糖、低脂肪，高维生素、高蛋白的原则，摄入易消化、多纤维的食物并保证饮食的均衡性；生活规律，避免劳累。

1.2.5并发症护理

加强对患儿心律失常和肾功能衰竭等并发症的护理，实时监测患儿的心率、心电图检查；对于突发状况及时处理。

1.2.6出院指导

依据患者的具体情况，制定有针对性的运动方案，提高患儿体质，增强抵抗力；不去浴池等公共场所；定期对室内进行全面的消毒。

1.3 效果判定标准

显效：临床病症消失，经血清学检查和心电图检查各项指标均正常；有效：临床病症缓解，经血清学检查和心电图检查各项指标有所改善；无效：临床病症无好转，经血清学检查和心电图检查各项指标无改善。总有效率=显效率+有效率+无效率。

1.4 统计学方法

所有数据选用SPSS 19.0软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 效果

观察组总有效率为97.25%，明显高于对照组的75.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3　讨 论

病毒性心肌炎是临床上多发于小儿的感染性心肌疾病。相关研究显示，与小儿病毒性心肌炎发病机制相关的因素主要是病毒感染［4］。在中医上，小儿病毒性心肌炎属于 “心瘅”的范畴，主要是因为温邪病毒入侵心肌、肺系或胃肠，从而导致灼津耗气，内舍心肺。小儿病毒性心肌炎患儿主要表现为两虚气阴，气血不足。患儿除心悸、胸闷症状外，还常出现乏力、多梦、失眠等。临床统计发现，患儿多伴有肠道或上呼吸道病毒感染史。近年来，小儿病毒性心肌炎的发病率和死亡率持续上升。在临床上，诱发小儿病毒性心肌炎发病的机制是当患儿的抵抗力下降时病菌感染机体，对心肌造成损伤进而引起发病。其中，以感染柯萨奇病菌的患儿居多。目前，小儿病毒性心肌炎在临床上呈现出发病较急、较快、易反复发作，难以彻底治愈等特点［5-6］。在临床上除了给予对症治疗，还要采取有效的护理措施使患儿和家属了解病毒性心肌炎，以疏导患儿心理，养成良好的饮食起居习惯，定期消毒，合理锻炼。从而增强患儿体质，提高患儿抵抗力，清除病毒，降低病菌对心肌造成的损伤，起到缓解患儿不良病症的作用［7-8］。

综上所述，综合护理用于小儿病毒性心肌炎患儿，效果显著，值得推广。

［1］ 刘玉庆，刘平平.益气活血法治疗小儿病毒性心肌炎的疗效分析［J］.中国临床研究，2015，7（6）:89-90.

［2］ 高 芸.黄芪注射液与辅酶Q10联合治疗小儿病毒性心肌炎的临床分析［J］. 中华全科医学，2015，13（3）:506-507.

［3］ 隋 琳.病毒性心肌炎的临床护理分析［J］.中国卫生标准管理，2015，11:208-209.

［4］ 姚胜青.活血化瘀方联合西药治疗小儿病毒性心肌炎随机平行对照研究 ［J］.实用中医内科杂志，2014，28（5）:94-95.

［5］ 于 涛.炙甘草汤配合黄芪注射治疗小儿病毒性心肌炎临床效果分析［J］.临床医药文献杂志，2014，1（13B）: 2450-2451.

［6］ 徐海鹰，王宁夫，于 忠，等.小儿病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能检测的临床价值［J］.中华医院感染学杂志，2012，（14）:580-599.

［7］ 康雪梅.小儿病毒性心肌炎的综合护理干预［J］.中国医药指南，2014，12（31）:324-325.

［8］ 王巧莲.小儿病毒性心肌炎诱因观察及护理［J］.中外医疗，2014，10（28）:177-178.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.21.156.02