浅谈心血管疾病患者的临床急救护理效果

梁 英，张淑范（吉林省梨树县第一人民医院急救中心，吉林 四平 136500）

浅谈心血管疾病患者的临床急救护理效果

梁 英，张淑范
（吉林省梨树县第一人民医院急救中心，吉林 四平 136500）

目的 分析心血管疾病患者给予临床急救护理的效果。方法 选择2013年5月～2015年1月我院收治的心血管疾病患者89例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，均予以临床急救护理，观察效果及并发症情况。结果 本组89例患者中治愈87例（97.8%），死亡2例（2.3%）；出现并发症10例（11.2%），其中下肢静脉血栓2例、失眠1例、便秘2例、低氧血症3例、心律失常2例。结论 对心血管疾病患者予临床急救护理，效果显著，可显著降低死亡率及并发症，值得临床推广。

心血管疾病；急救护理；效果

心血管疾病多发于中老年人，主要由心脏等器官病变引起，多数与动脉硬化相关，患者患病类型差异较小，治疗方式亦类似。临床常见的有急性心肌梗死、心绞痛及冠心病等，多数具有起病急且病情严重的特点，若治疗不当致残率及病死率均增高[1]。本院对心血管疾病患者予临床急救护理，旨在分析其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月～2015年1月我院收治的心血管疾病患者89例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均予临床急救护理，其中男58例，女31例，年龄46～78岁，平均年龄（63.5±5.1）岁，急性心肌梗死29例，心绞痛25例，心律失常15例，心功能不全20例。

1.2 方法

所有患者均予临床急救护理，①心理护理：了解患者心理状态和需求，并行心理疏导；宣传疾病和治疗相关知识，包括起病原因、病情特点，治疗的安全性及有效性等。②用药护理：如予以碘胺酮时，因其刺激较强，极易引发并发症，因此用药后需严密观察患者用药情况，尽可能预防由于操作不当引发的不良反应；服用地高辛前需测量脉搏，若＜60次/min，需禁止服用，因该药中毒量和治疗量接近，因此需严密观察中毒症状，例如胃肠道反应、视绿及视物模糊等；予以利尿剂后需观察有无皮肤干燥或弹性消失、口干、全身乏力等低血压相关症状，关注患者尿液量及颜色等，及时补钾预防或改善缺钾症状。③氧疗护理：若被确诊为心力衰竭或急性心肌梗死，则予以持续低流量吸氧，1～2 L/min；依据病情予以面罩或鼻导管给氧，若病情严重，则加至5～6 L/min，若病情好转，减至3～4 L/min；若患者有二氧化碳潴留，嘱患者延长呼气，以便排出二氧化碳；若合并低氧血症，则取呼吸机进行辅助通气，从而确保氧疗效果；对肺心病伴冠心病者进行氧疗时，需注意：若心绞痛发作出现疼痛时，需增加氧流量，待疼痛缓解后再减低氧流量，且同时严密观察患者意识状况，以防出现二氧化碳潴留。④呼吸道护理：及时将口腔与气道内分泌物及痰液清除，若患者神志清醒则指导其正确咳痰及咳嗽，同时做好解释工作，以取得其配合，各项操作动作需轻柔，防止口腔损伤或呼吸道黏膜受损，且吸痰前予高流量氧气吸入，避免吸痰时引发低氧血症。

1.3 观察指标

观察本组患者护理后治愈率、死亡率，并观察本组患者护理后下肢静脉血栓、失眠、便秘、低氧血症、心律失常并发症情况。

2 结 果

本组89例患者中治愈87例（97.8%），死亡2例（2.3%）；出现并发症10例（11.2%），其中下肢静脉血栓2例、失眠1例、便秘2例、低氧血症3例、心律失常2例。

3 讨 论

目前，随着人口老龄化不断加剧及生活水平的提高，心血管疾病发病率也呈逐年上升趋势，极大影响中老年人的生活质量。临床对该类疾病多予以药物治疗，但治疗过程不可避免产生多种不良反应，降低患者服药依从性，影响效果，而有效护理干预能提高患者机体舒适度，降低不良反应发生率[2]。为探讨心血管疾病患者实施临床急救护理的效果，本院对心血管疾病患者89例的临床资料进行回顾性分析。

本研究中，所有患者均予临床急救护理，观察效果及并发症情况，结果显示：本组89例患者中治愈率87例（97.8%），死亡率2例（2.3%）；并发症总发生率为10例（11.2）。由此可知急救护理效果显著，不仅提高治愈率，还降低并发症发生率。原因为：了解患者心理状态和需求，并行心理疏导，可有效缓解患者不良情绪，尤其是宣传疾病和治疗相关知识，组织患者分享治疗成功案例，不仅提高患者对疾病的认知，及时纠正其不利于疾病康复行为，还可增加其治疗的信心[3]。心血管疾病患者用药种类较多，而相关不良反应也多，极大影响疗效，本研究重点为应用碘胺酮、地高辛、利尿剂等常见药物时进行护理干预，从而达到减轻或避免不良反应的目的，提高患者服药依从性。氧疗能使心肌缺氧迅速改善，进而缩小或控制梗死面积，尤其对心力衰竭或急性心肌梗死，氧疗护理至关重要[4]。同时，氧疗时注意依据不同病情予以不同氧疗量及速度，能有效避免氧疗时出现多种并发症。呼吸道护理主要是保持患者呼吸道通畅，为此需采取一定措施及时将口腔与气道内分泌物及痰液清除，并引导正确咳痰咳嗽等，操作时动作轻柔，避免不必要损伤[5]。关于本组护理满意度分析，有待临床进一步研究。

综上所述，心血管疾病患者予以临床急救护理，效果显著，不仅能提高治愈率，减少死亡率，还可降低并发症发生率。

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[3] 邓云龙,刘 艳,马 鑫.抑郁和焦虑与心血管疾病[J].医学与哲学,2014,35(14):8-11.

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ISSN.2095-6681.2015.011.180.02