早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察

王晓红

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江　鸡西　158300）

早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察

王晓红

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江鸡西158300）

目的 观察早期康复护理在老年心血管病患者中的应用效果。方法 选取2013年2月～2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各60例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取早期康复护理，对比两组患者生活自理能力、运动能力以及并发症发生情况。结果 护理后，观察组患者生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率为5%，明显低于对照组的20%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年心血管病患者，采取早期康复护理效果显著，值得临床应用。

早期康复护理；心血管病；应用效果

老年心血管病患者常伴有一些基础疾病，如糖尿病、冠心病以及高血压等。该类疾病会对患者的身心健康构成极大的威胁，因此实施有效的早期康复护理非常关键[1]。现选取老年心血管病患者120例作为研究对象，主要评估早期康复护理在老年心血管病患者中的应用效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月～2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象，均符合心血管病诊断标准，排除既往神经障碍及严重重要脏器功能障碍患者[2]。随机分为对照组与观察组，各60例，观察组男32例，女28例；年龄62～81岁，平均年龄（72.8±2.3）岁；合并高血压16例、合并糖尿病22例、合并冠心病14例、合并其他8例。对照组男33例，女27例；年龄61～82岁，平均年龄（72.9±2.1）岁；合并高血压15例、合并糖尿病22例、合并冠心病15例、合并其他8例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，对患者进行健康宣教，指导合理饮食，并注重饮食的影响，严密观察患者病情变化，同时严密监测患者体征变化，一旦有异常情况发生，及时告知医生，并采取及时有效的处理措施。观察组患者在常规护理的基础上，采取早期康复护理，主要内容包括。

1.2.1心理康复护理

患者会伴有焦虑、抑郁等不良心理，护理人员要主动与患者沟通，及时了解患者心理状态，针对患者不同的心理状况，实施有效的疏导措施，使患者能够具备乐观、积极向上的心理，进而提高医护配合度，并促进患者康复。

1.2.2语言功能障碍康复护理

对于存在语言功能障碍的患者，需采取康复护理，例如借助图片让患者进行朗读训练、听力训练等。以患者具体病情为依据，进而根据图片内容进行简单的动作描述，使患者语言能力有效恢复的同时，起到进行一定量的肢体运动的作用。

1.2.3吞咽功能障碍康复护理

对于存在吞咽障碍的患者，需早期采取摄食训练措施，根据患者吞咽障碍严重程度，合理设计训练方案，早期主要采取流食吞咽训练，若患者存在吞咽反射，并可顺利咳嗽之后，再采取直接进食训练。

1.2.4运动功能康复护理

以患者具体病情为依据，进行适当的床下训练，若患者恢复较快，可采取慢步训练、步行训练等。在进行运动功能训练过程中，护理人员需主动与患者交流，了解患者的主诉需求，从而提高运动训练的针对性及安全性。

1.2.5生活功能康复护理

患者肢体功能有所恢复后，相关护理人员需指导患者进行生活功能康复训练，包括独自进食、上厕所、刷牙、洗脸以及更衣等，通过这些生活训练，使患者自理能力得到有效增强，进而促进患者康复。

1.3判定标准

根据Barthel指数，对患者生活自理能力进行评定；根据FMA对患者运动能力进行评分[3]。另外，对比两组护理后并发症发生情况。

1.4统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者生活自理能力、运动能力对比

观察组Barthel指数为（52.9±8.1）、FMA评分为（63.8±3.7）分；对照组Barthel指数为（31.3±8.4）、FMA评分为（46.2±3.4）分。护理后，观察组生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者并发症发生情况对比

观察组中，感染1例、便秘1例、褥疮1例，总发生率为5%；对照组中，感染4例、便秘5例、褥疮3例，总发生率为20%。观察组并发症发生率明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

心血管病患者在接受治疗期间，往往会伴有一些不良心理情绪，如焦虑、抑郁等，与此同时部分患者还存在语言功能障碍、吞咽功能障碍以及运动功能障碍等。因此，采取必要的早期康复训练非常重要。

早期康复护理包括心理康复护理、语言功能障碍康复护理、吞咽功能障碍康复护理、运动功能康复护理以及生活功能康复护理。临床研究[4]证实：对于老年心血管病患者，采取早期康复护理效果显著，能够改善患者各项功能状态，并提高患者对护理的满意度；此次得出了与该学者相一致的研究成果。

本次研究对照组采取常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采取早期康复护理，结果显示：（1）积极护理后，观察组生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组并发症发生率为5%，明显低于对照组的20%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上可知，对于老年心血管病患者，采取早期康复护理效果显著，能够提高患者生活自理能力，改善患者运动能力，进而促进患者康复；因此，值得临床推广应用。

[1] 翟慧晶.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].护士进修杂志,2012,27(21):1994-1996.

[2] 匡碧云,张 萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究[J].继续医学教育,2014,28(03):26-27.

[3] 孙美雪.早期康复护理对老年心血管病患者的临床效果[J].医学理论与实践,2014,27(17):2360-2361.

[4] 卢佳仕.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效分析[J].中国医药指南,2015,13(11):242-243.

本文编辑：徐 陌

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[序号]主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志].版本项.出版地:出版者,出版年:引用页码.

例如：

[4] 马文元,赵春安,牛希华,等.实用烧伤治疗学[M].郑州:河南医科大学出版社,2001:27.

[5] 中国人民解放军总后勤部卫生部.手术学生集:手术学全集:整形与烧伤外科手术学[M].2版.北京:人民军医出版社,2004:19-33.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.18.176.02