优化管理模式对医护人员提高感染控制意识的影响

缪晶晶

(江苏省如东县人民医院感染管理科 226400)

医院为人群密集的场所，其环境容易受到病原菌感染，从而导致医院工作人员及就诊患者发生医院感染［1］。如不及时控制感染，将会对医院工作人员的健康和患者的治疗造成严重的影响。优化管理模式是将所有管理活动均以人为核心，用来调动人们积极性和主动性，激发人们创造性［2］。因此，将优化管理模式运用至医院管理中，可充分提高工作人员的工作积极性，提高医院运转效率。我院自2013年1月起将优化管理模式理念运用到医院感染控制中，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013年1月～2014年1月我院各类工作人员142人，随机分为观察组和对照组，各71人。两组工作人员在年龄、性别、工龄、岗位、学历等方面差异无统计学意义，具有可比性，见表1。

表1 两组工作人员一般资料比较

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规管理模式 根据医院运转及医院人员情况制定管理方案及考核方案，各工作人员严格执行，若在执行时发现问题则及时改进并修订管理方案及考核方案。各工作人员在日常感染控制时若发现异常需及时上报，并采取相应措施控制感染，将损失降至最低。工作人员还需定期接受感染控制培训，并归纳总结感染控制方面经验及教训，以便日后参考。

1.2.2 观察组采用优化管理模式 (1)实施民主化管理，在管理时让每一位工作人员共同参与管理级决策。(2)培养工作责任心，各类工作人员需对工作有责任心，若工作人员因工作而耽误下班，则需受到一定程度的经济奖励，而不仅仅是精神奖励。若工作人员在感染控制时发生工作失误，则需给予定程度的处罚，以防止同类错误再次发生，但在处罚时需实现与当事人沟通，避免出现不和谐情况。(3)使用人性化语言及管理模式，可将感染预防重点应用小册子的形式发放给每一名工作人员，使工作人员潜移默化的接受感染预防知识和加强感染控制意识。(4)人性化调节各类矛盾，在实施感染控制管理时不可避免的会发生矛盾，如医患间矛盾，工作人员间矛盾［3］，在矛盾发生时及发生后需采取合理的应对手段化解矛盾，切不可将矛盾积压，以免发生更大矛盾，影响医院日常感染控制。

1.3 效果评价统计两组工作人员实施管理后感染控制意识及患者对工作人员满意情况，感染控制意识评价采用人工评价及试卷考核的方式，评价结果分为优秀、较好、一般、较差;满意情况由患者对工作人员进行评价，满分10分。得分越高满意度越高。

1.4 统计方法 计量资料采用两样本t检验，计数资料采用x2检验，所有数据采用 SPSS17.0软件进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组感染控制意识比较观察组掌握率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=11.75，P ＜0.05)，见表2。

表2 两组感染控制意识掌握率的比较例(%)

2.2 两组患者满意度比较 观察组患者满意度(9.21±1.03)分，对照组患者满意度(7.31±2.32)分。观察组患者满意度评分显著性高于对照组，差异有统计学意义(t=9.31，P ＜0.05)。

3 讨论

医院感染不可完全避免，但若不及时控制，将为患者的治疗及预后带来巨大影响。近年来世界范围内医院感染控制工作不断推进，且研究表明，通过合理管理可对医院感染进行有效控制［4］。优化管理模式模式为近年来医院应用较多的一种管理模式，其要求在管理工作中时刻贯彻以人为本的管理理念，要求管理者及工作人员在管理中时刻体现出对权利需求、人格尊严及生命健康的关注和关心。在对医院感染控制的管理中时刻注重以人为本，在制定相关制度时，充分考虑参与者及执行者的基本要求及权利［5］。而且在管理时需让工作人员更好的感受到人文主义情怀，这样才能使医院工作人员自觉的将受他人管理转化为自身管理，自觉的提高自身专业素养，强化预防感染意识，更好的做好医院的感染预防及控制工作。

在本研究中观察组实施优化管理模式，充分让各类工作人员感觉到他们为实施管理的执行者和参与者，最大限度的发挥其主观能动性及潜能。观察组效果显著，其中观察组感染控制意识掌握率显著性高于实施常规管理的对照组，而且观察组患者满意率也显著性高于对照组。表明在医院感染控制管理实施优化管理模式效果优于常规管理方法。

综上所述，在医院感染控制管理中实施优化管理模式效果显著，可有效提高医院工作人员预防感染意识及感染控制效果，建议在医院感染管理中推广应用。

［1］王友关.定期强化培训对医院工作人员感染意识和相关行为的影响观察［J］.国际护理学杂志，2013，32(4):854～856.

［2］钟巧，侯庆中，李晖，等.医院感染专业培训在医院感染管理中的应用研究［J］.中华医院感染学杂志，2010，20(6):831～833.

［3］Kanagala P，Bradley C，Hoffman P，et a1.Guidelines for transoesophageal echocar djographic probe cleaning and disinfee-tion from the Britich society of ech.cadiography［J］.Eur J Eehocardiogr，2011，12(10):17 ～23.

［4］M ayer CM，Cluf L，Un W T，et a1.Evaluating efforts to optimize team STEPPS implementation in surgical and pediatric intensive cage units［J］.Jt Comm J Qual Patient Saf，2011，37(8):365 ～374.

［5］Stone ME，Snetman D，O Neill A.Daily multidisplinary rounds to implement the ventilator bundle decreases venti1ator associated pneumonia in trauma patients:but does it affect outcome［J］.Surg Infect(Larchmt)，2011，12(5):373～378.