乡镇基层医院财务管理优化研究

景文霞

【摘 要】本文针对乡镇医院财务管理的创新优化，首先分析了新时期医疗卫生服务行业对于乡镇医院财务管理的基本要求，进而重点论述了乡镇医院财务管理优化措施，可以为乡镇医院的创新管理提供合理的参考。

【关键词】乡镇医院；创新管理；优化

一、引言

在医疗卫生体制改革的深入实施下，医疗卫生服务行业也呈现出了新的特点，市场化的特点逐步更加凸显，医疗卫生服务行业的竞争日益激烈。乡镇医院作为基层医疗卫生服务机构，由于人员少、经费少、医疗设备不足，一直处于竞争劣势的状态。在这种形势下，乡镇医院实现自身的发展壮大，必须不断提高自身经营管理水平，尤其是以财务管理作为重点，通过优化改革财务管理体系推动医院整体经营管理水平的提高，强化乡镇医院在医疗卫生服务行业的市场竞争力。

二、新时期对乡镇医院财务管理工作的职能要求

1.计划职能。计划职能主要是指通过财务管理工作对医院的经济活动进行规划与安排，计划职能是医院财务管理工作的重要职能。重点是完成对医院财务状况的分析和预测，制定医院在某一阶段的财务管理目标以及实施策略，完成医院的资金管理、业务收支以及资产管理等具体计划的制定，属于对医院整体管理工作的把控。

2.组织职能。主要是为了确保医院财务管理目标的完成，对医院财务管理工作主体所进行的管理，通过以财务目标作为出发点，对医院各项经济活动的开展进行统筹的规划与安排，确保财务管理工作中各个要素都能够实现最合理的配置，具体的职能内容主要是医院财务管理组织架构的搭建、财务绩效管理、财务管理职能分工和职责确定、财务信息的沟通共享平台搭建等内容。

3.控制职能。控制职能主要是按照医院内部的财务管理规章制度，对乡镇医院的经济活动执行情况与计划进行对比分析，寻找差异，进而控制乡镇医院财务管理活动的具体执行，同时结合实际情况对出现的差异原因进行分析，确保财务管理工作目标的完成。

4.监督职能。监督职能主要是按照国家相关的法律法规以及政策要求，根据医院的财务管理规章制度对医院的财务管理活动所进行的监督检查，以实现医院各项经济活动的合理合法，确保医院财务管理活动有组织的开展。

三、乡镇医院财务管理创新优化措施分析

1.做好乡镇医院的财务基础管理工作。对于乡镇医院财务管理工作，应该严格按照《中华人民共和国会计法》、《基层医疗卫生机构财务制度》等文件制度的要求，制定符合乡镇卫生院实际特点的财务管理规章制度。在具体的管理上，重点应该做好以下几方面：确保财务收入核算、分配以及使用的统一管理，确保收费的政策、范围、项目以及标准符合规定要求，核对是否存在收入不报、瞒报或少报的问题；对各项支出是否符合财务制度规定、开支范围以及数额是否与预算计划一致、审批程序是否全面、凭证单据是否真实等进行管理；对乡镇医院建设项目的审批手续、预、决算的合理性等进行财务监督，对固定资产的真实性以及会计核算处理进行管理；完成货币资金的账务处理、借款、融资、租赁，并确保各项经济活动的真实可靠。对药品及材料、物资等进行管理，分类建好明细台帐及消耗帐，保管好各类物资与材料，同时定期度进行盘点并及时处理帐务，确保帐实相符。

2.探索采用绩效管理方法。为了提高乡镇医院财务管理工作水平，构建以财务目标为导向的财务管理体系，在乡镇医院的财务管理工作中可以积极地探索绩效化的财务管理。对于绩效管理内容，重点是集中在乡镇医院的成本管理绩效、资金管理绩效与风险管理绩效，将这三方面作为绩效目标落实管理措施。在绩效评价方法上，可以选择使用业务收入占总收入比率、年度收入盈余率、单位费用比率、总费用在支出中比率、资产利用效果比率、流动资产变现能力以及经营风险比率等作为绩效评价指标，对乡镇医院的整体财务状况进行系统的评价。通过绩效评价管理，为乡镇医院的财务管理决策制定提供依据，优化乡镇医院的资源配置，进而提高乡镇医院的财务管理水平。

3.提高乡镇医院财务管理工作的信息化水平。信息技术由于业务处理效率高、准确真实，因而在财务管理工作中得到了广泛的应用，现阶段很多医院已经构建了信息化的财务管理体系，最具代表性的就是“一卡通”应用。作为乡镇医院，也应该紧跟形势，推进财务管理信息化的建设。首先，应该对乡镇医院的业务流程进行整合优化，形成一体化的财务管理流程，通过将乡镇医院内部各个科室、医院与银行、社保中心的联网合作，实现资金交易管理的网上完成，减少现金管理、先进结账以及上缴结算等环节。其次，应该重点做好财务信息管理系统的权限管理设置，尤其是对于不相容岗位分离职务，更应该做好管理，通过对职责权限的明确，确保财务管理信息系统的安全可靠。

四、结语

在新时期，乡镇医院立足基层医疗卫生服务市场谋求发展，就必须结合市场经济的要求以及医疗卫生服务行业的市场情况，对乡镇医院的财务管理工作进行创新完善，提高乡镇医院的运营管理水平，不断地改善乡镇医院的医疗卫生服务条件，进而实现新时期乡镇医院管理的跨越转型发展。

参考文献：

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[2] 刘绍波.新旧《医院财务制度》的比较研究[J]. 中国乡镇企业会计，2011（05）

[3] 杨蓉蓉，曾咏青.对新《医院会计制度》中“资产负债表”的看法[J].医学信息（上旬刊），2011（03）