提高医院财务预算管理的建议浅谈

周志娟

（石家庄市第一医院，石家庄050011）

提高医院财务预算管理的建议浅谈

周志娟

（石家庄市第一医院，石家庄050011）

近些年来，我国在医疗体制方面的改革力度不断加大，医疗保险制度也越来越符合人民对于社会保障的要求。在新背景下，许多医院为了提高市场竞争力，纷纷选择加强内部财务管理的途径。预算管理是财务管理工作的重要组成部分，对于财务管理工作的进行发挥着核心作用。本文针对目前医院在财务预算管理中出现的问题，谈谈自己的看法，并提出一些建议和意见，希望可以促进医院财务预算管理的推行，提高医院财务预算管理水平，进而保障医院的平稳运转，为社会和人民提供更为优质的医疗服务。

医院；财务预算；问题；对策

国家对于医疗体制的改革，使社会医疗保险制度得到健全。政府和人民对于医疗保障也提出了更高的要求。根据《医院会计制度》和《医院财务制度》的要求，医院的会计从业人员要严格按照规定进行技术操作，在记录和核算环节有效的减少出错率，保证统计信息的真实完整度。相关制度对医院的会计工作的规范要求，可以使医院会计流程更加严谨，会计制度和财务制度也为医院的员工提供了切实可行的行为准则。

一、医院财务预算管理的作用

（一）财务预算管理能够有效的控制成本

财务预算是财务部门必不可少的工作环节，它可以帮助财务部门实现对于医院财务管理的统筹工作。财务预算工作能够依据真实的数据信息，对医院未来的发展方向进行规划。财务预算管理工作涉及医院年终经济收益的预算、项目开支的预算等等。能通过对财务部门资金运转信息的收集，完善财务部门和医院未来资金流通计划。医疗服务收入是医院的主要收入之一。医疗服务价格过高，会导致民众出现就医困难的情况，缩小医院的服务对象范围。要通过节约医疗服务成本的方式，在保障医院正常运转的情况下对医疗服务价格合理规划。财务预算管理可以通过数据的分析，将医疗服务的成本与医疗服务价格进行对比，制定出更适合医院的服务价格体系。医疗服务成本的降低能很大程度上拉低医疗服务的价格。财务预算是一种管理手段，它运用于医院内部管理

（二）财务预算管理能够促进医院计划工作的开展和完善

财务预算管理工作开展前需要医院首先对实行管理工作的部门有一个规划，实行的部门需要提前做好充分的准备工作，以便预算管理工作的开展。医院要制定统一的预算管理标准，确保各部门的管理目标是一致的。在财务预算管理的过程中，可以实现财务部门对医院资金收入和资金支出的有效管理，并发现其中的问题。对于财务环节出现的问题，财务部门要在商讨之后制定出切实可行的解决方案。

（三）提高医院社会效益和经济效益

医院的平稳运转既可以为医院带来收益，也能更好地为大众提供优质的医疗服务。医院在社会体系中发挥的作用是不容忽视的。所以要提高医院的社会效益和经济效益就必须开展财务预算管理工作。财务预算管理可以让医院的资金运作在财务部门的监督下进行，维护医院资金安全的同时，为医院带来经济收益。同时，财务预算管理工作还可以为医院节约资金成本，由此也能降低医疗服务的价格，使大众能够更好的享受医院的医疗服务。大众良好的服务体验反馈可以增加医院的经济效益。

医院财务预算管理工作主要是统筹医院未来发展资金投入方向和资金分配设计的。要求财务工作人员将收入支出的管理，年末统计工作都按照规范的制度要求进行。

进行财务预算的工作要考虑医院多方面的情况，首先要清楚医院的财务系统结构，这对于财务风险预测来说很重要。其次财务部门要了解医院资金的实际状况，包括资产流动和资产收益。财务部门要想实现医院资金的统筹，还要引入科学的管理模式，加强预算管理工作，规范医院资金流动的监管程序。财务预算管理能够为财务部门业务的开展保驾护航，下文是基于目前医院财务预算管理的实际情况，提出的问题分析和解决方式分析。

二、医院财务预算管理中存在的问题

（一）财务预算管理重视度低

目前，许多医院并没有推行预算管理制度，对于预算管理制度的优越性也不能深刻认识。即使是已经开展预算管理工作的医院，也仅仅是在财务部门开展，并没有实现各个部门的统一推行，这就使预算管理工作难度加大，执行力低下。并且，有些医院在开展预算管理工作之后，没有安排相关人员对预算管理活动进行监督。由此也导致了医院资金利用率低，不利于医院经济收益的增长。

（二）财务预算内容过于局限

我国大多数医院的财务部门财务预算都存在着预算内容局限的情况。财务预算不仅仅指医疗资源采购和医院日常经营收入支出的预算还包括对医院资金流通量的预算。财务预算工作不能仅为了完成上级检查，要切实的根据医院实际情况发挥其统筹资金运转的作用。目前，很多医院的预算编制方法过于传统，采用“增减量调整预算法”进行财务预算工作。传统的预算编制方法不符合目前市场经济发展的要求。医院要运用滚动预算、弹性预算和绩效预算相结合的预算方法，提高预算工作的管理水平。

（三）财务预算管理制度不完善，管理的体系不健全

财务预算管理工作的顺利开展需要基于完善的财务预算管理制度和健全的管理体系。医院对于预算管理工作的任务分配要尽可能的合理，相应的部门也要明确自己的职责。医院要针对自身情况设立财务预算管理机构和监督执行机构。目前，很多医院都存在内部职责混乱的情况，发生问题时，各部门相互推卸责任现象严重。财务预算的审核过程要按照相关规定进行，财务部门对预算统计后，要经由领导人员的批准才可发放款项。完善的审计制度可以加强医院的财务控制，将医院的经营成本控制在合理的范围内。

（四）财务预算管理考核机制不规范

医院内部财务预算管理考核机制不规范体现在多个方面。首先是预算编制方法不能与时俱进，传统的“增减量调整预算”法不利于预算管理效率的提高。科学的预算编制方法倡导多种预算方法相结合。此外，医院的财务预算管理机构在执行预算管理的过程中不能按照管理规范提高执行力。医院也未能完善关于管理工作的监督体系。预算执行考核要与奖惩机制结合，只有这样才能提高有关工作人员的工作积极性。

三、改进医院预算财务管理的对策

（一）树立财务预算至上管理理念

财务预算管理工作的进行可以保证医院的财务运营在医院的经济控制范围之内。要强化医院的财务预算管理，首先要树立正确的观念，认识到预算管理可以对医院的财务进行统筹和合理的规划。医院要加强关于财务预算管理推动医院经济效益增长理念的推广。让医院从领导层到基层员工都能将财务预算至上的理念实践到日常工作中，实现财务预算对于医院经济发展和资金流动的宏观调控，实现资源的优化。

（二）建立健全财务预算管控体系

建立财务预算管控体系要从医院的工作性质出发，结合医院经营的特点，只有这样才能实现医院对于财务预算工作的控制。医院要设立财务预算管理机构加强对各部门财务预算工作的监控。并且，医院也应该健全会计统计和资源配置环节的行为规范。财务预算管理机构要在财务部门进行预算工作时予以技术指导和帮助。

（三）提高财务预算考核评价的科学化水平

为了提高财务预算考核评价的科学化水平，医院要加强资源的合理配置，通过优化预算指标实现预算编制水平的提升。这个过程需要医院部门之间相互配合，共同完成编制工作。医院要将财务预算考核与绩效考核相结合，明确责任分配。也要加强财务预算编制和执行相关从业人员的工作规范制度建立，保证财务预算工作的执行力。

[1]顾海怡.关于提高医院财务管理水平的几点建议[J].中华现代医院管理杂志，2004，2(9)：12.

[2]王月伟，焉 涛，李学军，等.完善医院成本核算体系，提高医院竞争力[J].中国全科医学，2003，23(12)：31.

[3]孙丽萍.目前医院财务管理工作中存在的问题及对策[J].财会之友，2005(9)：29.

［责任编辑：王 帅］

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1005-913X（2015）03-0109-01

2015-01-15

周志娟(1965-)，女，河北邢台人，会计师，研究方向：成本控制。