医生的关心比药物更有效

2014-12-31 00:41吕传彬
家庭医学 2014年10期
关键词:急诊室手臂病历

吕传彬

像平时一样,我的桌上堆满了等待完成的病历,需要签名的文件,以及病人的电话留言。其中有一个是病人欧先生女儿的留言,告知我欧先生因为手臂痛、脚肿,准备来我院看急诊。

欧先生原有严重的肺气肿,四年前又被查出晚期肺癌,接受放疗及化疗。两年后,他的左肺周边再次出现一个小的肿瘤。当得知这个新的小肿瘤时,他的第一反应是要放弃治疗。因为这个小肿瘤未见周围转移迹象,我鼓励他接受简单的切除术治疗。

术后,欧先生表示,万一他的癌症复发,绝对不再接受任何治疗。这个我同意。但我告诉他,任何时候发生任何新的症状,他都要打电话或是来门诊,我会设法处理他的病痛。之后两年,虽然时有微恙,万幸都与癌症无关。

然而,我了解癌症病人心路历程最难过的一关——活在不确定的时空里。两年来,一有各种小病痛,他就来看我。去年他就曾因手臂及腿痛,严重疼痛到心情沮丧,自以为时日无多,常常跑我门诊。最后枕断是椎间盘突出,对症治疗后疼痛全消了。

欧先生跟我们的护士、抽血技术员都很有话讲,我看他的门诊,也多半是在跟他聊天,尤其是听他回忆年轻时的得意之事,或是赞许他很想跟我分享的笑话。有时候,我心想欧先生实在是不需要常来医院了,因为他真的没有癌症复发的迹象,可是又不忍看到他失望的表情。一个月前,我看他各方面情况都蛮稳定,就狠下心来告诉他过两个月再来复诊。

我猜想欧先生这次的手臂痛是椎间盘旧疾复发,便准备等手头事情忙完了,再到急诊室看他。不久,急诊室打电话来,接诊医生将欧先生刚做的检查结果详细向我叙述,认为没什么大问题。我也同意欧先生不需要留院观察,就请她转告欧先生,建议回家休养。不久,这位医生又打电话来,欧先生的女儿坚持认为她父亲真的是比平常病重,一定要见我一面。我只好放下手边的事赶往急诊室。

欧先生看起来和平常没什么两样。我把所有检查结果看过后,坐下来和他们聊了一会儿,确保他没有大问题,可以回家。我知道他们就是在等医生的一个拥抱以及安心保证。

我的同学很难想像,我看一个新病人可以花上一个小时的时间,复诊病人半小时,问到底我都在做些什么事?有那么多话好讲的吗?其实,每次坐门诊时病人都不少,但我总是提醒自己,即使再忙,也要仔细聆听病人,不要因着要赶着接诊下一位病人而“急就章”。 我并不觉得跟病人闲聊是不够专业的表现;因为对某些病人而言,这是他们疏解压力的方式之一。无药的处方,像是拥抱、拍拍肩膀或只是倾听,有时候比药物更能安慰受苦的病人。

目送着欧先生和女儿安心地离开急诊室,我漫步走回办公室,虽然一大叠病历等待整理,但我心里暖暖的,充实无比。

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