舒适护理在剖宫产患者中的应用特点及对母婴结局的影响

赵 芬（江苏省无锡市堰桥医院，江苏 无锡 214000）

随着麻醉技术的逐渐提高，剖宫产作为分娩胎儿的一种手术方式具有安全性高、痛苦性小的特点，临床应用越来越多，甚至有些无手术指征的产妇也要求剖宫产分娩。如何提高剖宫产产妇的护理满意度及手术安全性一直是产科医护人员研究的热点[1]。为探究舒适护理在剖宫产患者中的应用特点及对母婴结局的影响，选择100例剖宫产患者进行临床对照研究，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年1月～2014年5月收治的剖宫产患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组年龄19～36岁，平均（26.2±4.5）岁；孕周38～42周，平均（40.1±1.4）周；文化程度：小学及以下18例，初中学历17例，高中学历10例，大学及以上5例。对照组年龄20～35岁，平均（26.5±3.8）岁；孕周37～41周，平均（39.6±1.3）周；文化程度：小学及以下19例，初中学历16例，高中学历11例，大学及以上4例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者入院后给予常规护理，包括入院宣教、基础护理及围手术期准备和护理。观察组患者在对照组的基础上给予舒适护理。主要包括：①心理护理：术前患者大多第一次接受手术，再加之担心胎儿安危，大部分患者几乎都会产生紧张焦虑心情，故护理人员密切注意观察患者情绪的变化，及时的向患者讲解相关方面的知识，消除患者紧张和焦虑，以保证充足睡眠准备手术。②病情观察：剖宫产的产妇大多合并不宜自然分娩的妊娠合并症，入院后应密切观察患者情况，告知其相关知识以便可以及时发现不正常情况，及早处理，保证母婴安全。③术后护理：剖宫产患者术后大多出现子宫收缩痛和切口痛，术后护理人员对病房及患者疼痛感进行舒适护理，多给予鼓励安慰，可促进患者早日康复，提高患者母乳喂养率。

1.3 观察指标：观察两组患者术后母婴并发症情况。产妇并发症包括：产后出血、产褥感染及切口感染。新生儿并发症包括：新生儿窒息、新生儿肺炎及颅内血肿。

1.4 统计学分析：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组产妇术后并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者术后母婴并发症情况比较[例（%）]

3 讨论

近年来随着人们生活水平和医疗技术的不断发展，预期产妇普遍营养过剩和锻炼不足，导致妊娠及分娩并发症越来越多，剖宫产率也因此在不断上升。但剖宫产毕竟是一种手术，对人体的应激反应会造成产妇术后各种不适，尤其患者出现子宫收缩痛及切口痛等症状，严重影响患者的睡眠及舒适度，免疫力下降，增加患者术后感染几率，给患者术后恢复带来不利影响[2]。

随着医学模式的转变，护理模式已经从“以疾病为中心”逐渐转向“以患者为中心”的护理模式，以患者的舒适度作为护理重点，其中主要包括生理、心理、生活、饮食等方面的舒适护理。其是建立在整体护理上的一种新型护理模式，通过舒适护理可改善患者的不良心理状态，降低围术期应激反应，从而达到减少母婴术后并发症、提升护理质量的目的[3]。

本院近一年来对收治的50例剖宫产产妇给予舒适护理干预，通过心理护理、病情观察、术后护理及其他基础护理等相关干预措施，在改善患者不良情绪的同时，提高了患者的舒适度。本研究结果显示，观察组产妇术后并发症总发生率明显低于对照组，观察组新生儿并发症总发生率明显低于对照组（P＜0.05）。与上述研究结果基本一致，再次证实了舒适护理在剖宫产产妇中的应用价值。

综上所述，舒适护理能明显减轻患者围手术期心理紧张，降低术后母婴并发症发生率，有利于产妇术后康复，值得在临床推广应用。

[1] 翟剑英.舒适护理对剖宫产产妇的影响[J].中国当代医药,2011,18(32):106.

[2] 李国庆.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究[J].中国医药指南,2012,8(1):142.

[3] 高月林.舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用[J].全科护理,2011,10(1):14.