宝宝总捶头疑是脑膜炎

2014-12-31 22:19陈光明
家庭医学 2014年10期
关键词:肺炎球菌林林脑膜炎

陈光明

刚满一百天的林林总是双手捶头,并一直发烧。家长粗心大意,延误就医,最终确诊为“急性化脓性脑膜炎”。虽然做了手术,但可能落下语言障碍等后遗症,令人遗憾。

捶头宝宝可能是头痛

今年3月底,林林的母亲发现3个月大的宝宝熟睡时双手捶头,额头滚烫,体温达39℃。刚开始父母以为是孩子感冒了,便给孩子服退烧药,服药后林林的体温下降了。但此后两三天,林林还是在熟睡中双手捶头,而且高烧复发,体温接近40℃,服退烧药也不见效,这才赶紧把林林送到医院就诊。

在当地医院,林林被确诊为“急性化脓性脑膜炎”,脑部有积水,而且在林林的脑脊液和血液中都发现了大量的“肺炎链球菌”。一般情况下,血脑屏障能够阻止细菌由血液进入脑组织,但因为婴儿血脑屏障发育不完善,细菌就从血液进入脑部,引起了脑膜炎。随后,林林转院到福州总医院神经外科,做了“右顶部储液囊埋置”手术,把多余的脑脊液引流出来。医生告诉家长,林林可能会留下语言障碍、智力低下等后遗症。

预防接种“对抗”脑膜炎

临床上,脑膜炎是指脑膜和脊髓膜可能出现的致命炎症,这种疾病可由细菌、病毒或真菌引起,它可以威胁生命,并可能导致严重的后遗症。所有年龄段的人群都可能得脑膜炎,但是婴幼儿和儿童患病机率更大。    小儿脑膜炎是严重的、甚至可能致命的感染性疾病,会造成保护大脑和脊髓的薄膜(脑膜)炎症。细菌性脑膜炎是最常见的脑膜炎类型之一,由肺炎球菌等引起的细菌性脑膜炎往往更加严重,会造成脑损害、耳聋、瘫痪或死亡。

肺炎球菌是引起小儿细菌性脑膜炎中很严重的一种,很容易导致儿童死亡。幸存者常可造成终身残疾的后遗症,如耳聋、瘫痪、智力低下等,其比率也比其他细菌引起的脑膜炎高。还有一些后遗症,如癫痫等,会严重影响儿童的智力和行为发育。据调查,在肺炎球菌脑膜炎幸存的儿童中,有19%存在智力低下,15%会发生癫痫,11%发生瘫痪。

对于肺炎球菌疾病,预防比治疗更为重要。父母尽可能保证家中环境清洁、室内空气流通;孩子幼小时少去公共场所,降低感染机率。在专业医生指导下,及早给孩子进行预防接种,是对抗儿童肺炎球菌疾病的有效方法。

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