猫 脂肪肝诊治

柳旭伟，葛文霞，杨仰实，马强强

（新疆维吾尔自治区农业职业技术学院动物科技学院，新疆 昌吉 831100）

猫脂肪肝也称猫脂肪沉积综合征，这种疾病是猫特有的且是最常见的肝脏疾病。

1 发病情况

病猫6.5岁，雌性，体重4kg，其长期以牛肉、猪肉及动物肝脏等高蛋白、高脂肪食品为主食，发病10d前其精神不振，便秘与腹泻交替出现，发病一周前绝食并出现抽搐等神经症状，其体重大幅减轻。

2 诊断

2.1 一般检查 患猫体温：38.2℃，心率：162次/min，呼吸：29次/min，其精神沉郁，可视黏膜、皮肤黄染，消瘦。

2.2 血液检查

2.2.1 血常规。病猫平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量增高，表明病猫处于严重贫血状态。

2.2.2 血液生化学检查。病猫丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高，表明病猫患有肝炎；总蛋白升高表明脱水；胆红素升高表明有溶血性疾病、肝脏疾病；肌酐上升表明肾脏损伤；总胆固醇和甘油三脂过度升高，表明患猫过度肥胖，易患心血管疾病。

3 诊断

依据发病情况，结合血常规、血液生化学检查，确诊病猫患脂肪肝。

4 病因

猫的脂肪肝主要是因营养代谢异常及毒素损伤肝脏引起。患猫在食欲废绝的状态下，外周组织中过量的脂肪会分解为游离脂肪酸进入肝脏，并在肝细胞和周围组织中蓄积。另外，肝合成游离脂肪酸或由碳水化合物合成三酰甘油的增加，极低密度脂蛋白合成分泌减少，三酰甘油转运障碍等都可引起脂肪肝。当肝脏脂类物质含量超过猫肝脏总重量的5%时可导致脂肪肝。

5 治疗

5.1 补液 通常选用多离子平衡液补液。患严重脂肪肝时，少数猫体内的乳酸浓度会异常升高，故建议不用乳酸林格氏液补液。由于葡萄糖会减少脂肪酸的氧化，增加甘油三酯在肝脏中的蓄积，且可加重电解质紊乱，因此葡萄糖也禁用。

5.2 纠正电解质紊乱 低钾血症在脂肪肝中十分常见，它可明显影响脂肪肝的治愈率。低钾血症与嗜睡、厌食、呕吐、尿浓缩能力下降、碳水化合物不耐受等症状的出现有明显关系。

控制补钾的速度十分重要，其补充速度须小于0.5mmoL/kg/h。有时患猫还存在低磷血症和低镁血症，严重的可引起临床症状，对此须进行针对性治疗。

5.3 对症治疗 肝泰乐 0.6mL、复合VB 0.6mL、白蛋白一支、VB60.6mL静脉注射。患猫口服恩妥尼200mg、普利菌5mg，连续用药20d。

6 预后

猫脂肪肝的治疗通常需要3～4周，少数猫需要1个多月。脂肪肝的治愈率较高，但猫的多数脂肪肝是继发的，因此患猫最终能否存活与原发病的治疗情况有关。

7 小结

7.1 本病是长期给猫饲喂牛肉、猪肉、动物肝脏等高蛋白的食物造成的。在喂猫时要注意日粮营养的平衡，避免长期饲喂单一食物，以免其因营养不均衡而发生脂肪肝。

7.2 除积极用药治疗外，还应停止强迫喂食，改喂营养猫粮，饲喂应定时定量。