浅谈城镇空巢老人与居家养老服务

王伟

摘  要：城镇空巢老人的养老问题已经成为重要且迫切的民生问题。我国的城镇社区居家养老服务尚处起步阶段，需要在了解老年人实际需要的基础上进行完善。

关键词：城镇;空巢;老人;养老

一、城镇空巢老人现象产生的原因

空巢老人是指那些身边无子女共同生活的老年人。其中既包括无子女的老人，也包括与子女分开居住的老人。空巢老人的出现是社会发展的趋势、社会进步的体现及人们生活方式价值观念改变的结果。随着社会的发展，从主、客观两方面促成空巢家庭迅速增加。究其原因，为以下几点：

一是自上世纪70年代末起，国家推行计划生育政策，使家庭人口减少，家庭结构小型化，而且“丁克”家庭越来越多。

二是经济发展导致“空巢”。随着经济的快速增长、科技的进步、医疗条件的改善和生活水平的提高，人口寿命大大延长。

三是子女“远游”导致“空巢”。近些年来，年轻人有的外出经商，有的在外打工，有的为了孩子得到更好的教育而举家迁往大城市，这都是造成“空巢老人”增多的原因。

二、城镇空巢老人面临的主要困难及反映的社会问题

（一）部分空巢老人相对经济困难。没有收入的老年人大多依靠孩子的赠予、社会补贴等生活。但由于数额较少，因而并不足以保证老人的日常生活。此外，部分城市空巢老人退休金偏低。由于这些老人收入比较单一，主要靠工资收入，子女资助微不足道。现今，社会竞争加剧导致一些老人的子女下岗失业或子女工作、收入不稳定或收入偏低，存在老养小的现象。在目前物价水平下，多数老人自身的就有一定的生活负担，再资助子女，無疑会带来更重的生活压力。

（二）患大病无力支付高额医疗费用。空巢老人中的绝大多数参加了城镇基本养老保险，对于小毛病他们自己是可以承担治疗费用的。一旦得了大病，除医疗机构核销一部分外，老人自己还得承担一部分费用，特别是得了慢性病，治疗费较高，对于月收入低的老人来说，经济上就会捉襟见肘。

（三）空巢老人的社区服务需求没有得到满足。大部分城市空巢老人生活能够自理，但也有很多空巢老人在日常生活中多多少少存在问题，尤其那些半自理或不能自理人员，他们在行走、上厕所、上下床及洗澡等方面有困难，需要时刻有人照料。当然，那些能够自理老人也需要别人的帮助。自理困难的空巢老人，需要社区提供服务，而这些需求涉及生活中的各个方面，比如老年服务热线、送饭、和老年人日托服务等。但由于城镇缺少专业的服务队伍和服务能力，不能满足老人的服务需求。

（四）部分空巢老人缺乏精神慰藉。现在空巢老人大部分觉得自己生活比较充实，没有孤独感，这说明绝大多数空巢老人精神状况较好，但也有一小部分空巢老人明确表示会经常孤独，这说明还有相当一部分老人缺乏精神慰藉。社区内缺少活动场所、缺少活动内容、工作人员态度不够积极主动，使得社区无法吸引空巢老人。在当今社会转型的背景下，部分退休老人已经成为被一些单位“遗忘的角落”，对于那些习惯于有事找单位的老人来说，还需要在心理上有个适应过程。

三、居家养老是解决空巢老人问题的主要途径

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种社会化养老服务形式，是对传统家庭养老模式的补充与更新，是构建社会化养老服务体系的重要内容。

虽然机构养老是很好的养老方式，既可以了减轻子女压力，使其能安心工作，老人又可以得到很好的照顾，但由于没有足够多的养老机构，所以根本没办法接纳不断增加的老年人。可见，单一模式养老是行不通的，应积极推进社区居家养老服务，这也是解决空巢老人养老问题一项行之有效的措施。

居家养老具有成本低、覆盖面广和服务方式灵活等优点，对于低收入老人来说，可以用较少的成本换取精心的照料。受世俗观念影响大多数老年人不愿离开自己的家庭和社区，到新的环境去养老。居家养老服务采取让老年人在自己家里和社区接受生活照料的服务方式，适应老年人生活习惯，满足老年人心理需求，有助于他们安度晚年。

参考文献：

[1] 俞贺楠.我国社区居家养老模式的出路研究.河南社会科学，2011（1）：198

[2] 田香兰.养老事业与养老产业的比较研究.天津大学学报，2010（1）：29