复发性口腔溃疡中医治疗的临床观察

徐海峰 程显达 迟 丹

1.大连市第二人民医院口腔科，辽宁大连 116011；2 大连市口腔医院综合科，辽宁大连 116021

复发性口腔溃疡是比较常见的口腔黏膜病症之一[1]，病人在患病时会出现口腔黏膜反复出现孤立的和圆形的溃疡，同时会伴有疼痛，当患者饮食和说话的时候都会感到疼痛，由于这种病症反复发作，并且不易治愈，常常会给患者带来很大的痛苦和烦恼[2]。该研究主要是对2011年12月—2012年12月间该院收治的50例复发性口腔溃疡患者进行治疗观察，旨在探讨出行之有效的口腔溃疡治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的50例复发性口腔溃疡患者，对其进行随机的分组治疗观察，观察组和对照组各25例患者，其中男性患者30例，女性患者20例，患者年龄在25岁到60岁之间。这些患者均符合《口腔黏膜病学》中有关复发性口腔溃疡的诊断标准[3]，临床特征表现为口腔黏膜溃疡反复发作，不定位，局部出现红黄凹痛，但是身体其他部位未出现溃疡。这些患者经过检查之后发现口腔黏膜的溃疡呈现出圆形或者是椭圆形，数量在两三个左右，溃疡表面上有淡黄色的分泌物附着[4]。部分患者曾经为了治愈口腔溃疡去过多家医院，用过多种药物，经过一段时间的治疗会出现一定的好转，但是2个月或者3个月之后就又会出现口腔溃疡，服用过中药和西药，但是治疗效果并不理想[5]。

1.2 方法

对这两组患者进行分组治疗，观察组的患者主要是采用中医治疗方法，对照组患者主要是采用西医治疗方法[6]。观察组的治疗方法主要是中药外敷和内服，内服药主要是黄芪30 g，党参12 g，白术10 g，陈皮10 g，升麻6 g，当归10 g，柴胡10 g，生甘草6 g。对于一些脾胃比较虚弱的患者还可以增加砂仁6 g，茯苓10 g，将这些中药进行水煎，1剂/d，早晚各1次，服用时间为2周。外敷药主要有硼砂3 g，儿茶3 g，薄荷3 g，青黛6 g，冰片1.5 g，都研为细末，用棉签蘸一点敷在口腔溃疡处，3次/d，连续敷10 d，同时患者在治疗期间尽量避免一些比较辛辣的刺激性食物[7]。

对照组的患者在治疗期间需要注射一定的药物，使用2.5%醋酸强的松龙0.5～1.0 mL 加入1%的普鲁卡因0.5～1.0 mL 注射在溃疡下方的组织内，连续用药1 周。

在治疗过程中对患者的口腔溃疡恢复情况进行记录，观察患者大概在多长时间之后口腔溃疡痊愈，并做好记录，同时对这些患者进行跟踪调查对患者半年内的口腔溃疡是否复发情况以及复发次数进行分析对比。治愈：口腔溃疡面明显好转，且无复发。有效：口腔溃疡面有好转，少数复发。

1.3 统计方法

利用SPSS17.0 软件对两组患者的临床治疗情况进行数据统计和分析，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。

2 结果

经过近半年的调查分析，对这两组的患者进行了对比分析，其中采用中医治疗的观察组患者治疗效果明显好于采用西医治疗的对照组患者，观察组患者一共治愈了23例患者，其中有2例患者在半年内出现复发的情况。对照组患者中有15例患者治愈，但是在半年内的时间内共有10例患者出现复发的现象。其中这些复发的患者中观察组的2例患者半年内复发共4次，对照组的患者出现复发的次数比较多，曾经有2例患者半年内每人出现了5次的复发。见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

复发性口腔溃疡是一种比较常见的口腔黏膜疾病，在我国古代的医书中有记载[8]，并把它归入“口疮”的范围内。口腔溃疡的患病率高达20%左右[9]，根据口腔溃疡的形状大小和发病时间长短可以分为轻型、重型和疱疹样口炎[10]。引起口腔溃疡的发病原因主要包括有：自身免疫力差、生活规律失常、饮食不周、消化不良、精神紧张、长期便秘、熬夜少眠、过度劳累等[11]。

经过临床治疗对比显示，采用中医方法治疗复发性口腔溃疡的患者，其治愈率为92.00%（23/25），复发率为8.00%(2/25),而采用西医治疗的患者，其治愈率为60.00%（15/25），复发率为40.00%（10/25），中医治疗患者的临效果要明显优于西医治疗患者的临床效果[12]，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一点与叶国增,沈映冰等[13]研究人员所开展的复发性口腔溃疡中医治疗试验中所取得的结果是基本一致的。因此，可以证实的是中医治疗复发性口腔溃疡有着良好的效果，治愈率高，且复发率低，值得进一步的推广与应用。

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[13]叶国增,沈映冰.复发性口腔溃疡治疗的中西医结合治疗临床观察[J].中国现代药物应用,2012,20(11):1346-1347.