西湖区“智慧养老”应用探索

陈 豪 唐艳昕 杭州市信息中心

近年来，“智慧养老”概念十分流行，它是指基于先进的物联网技术，通过建立远程监控系统与信息服务平台，结合老年人的医疗、教育、文体活动、紧急救助等需求，向老年人提供实时、高效、智能化、高质量的养老服务。

杭州市的智慧养老服务最早起步于2011年，并于2013年被确定为市政府为民办实事项目，成为“智慧城市”建设的重要组成部分。

我国智慧养老服务发展现状

近年来，各类智慧养老服务在我国已开始实践。

北京的智能老年公寓信息化系统采用NEC的平板电脑、服务器和网络设备等，实现移动生活护理和医护保障；济南的智能居家养老服务中心，通过互联网、物联网和云计算等技术，为居家老人制定个性化养生、保健方案；南京秦淮社区的居家养老慢性病远程综合管理服务平台，专门方便慢性病且行动不便的老人使用。智慧养老服务可以有效整合各类服务资源，提高公共服务水平，使老年人足不出户就能享受实时化、多样化、个性化的养老服务，促进“居家养老为主，机构养老为辅”的养老服务格局的形成。

目前，杭州市各城区已建立了在各自区域范围内使用的智慧养老服务平台，包括信息呼叫中心、信息管理系统、终端呼叫器以及服务平台所整合的各类服务资源。该类服务平台均采用政府购买服务的方式完成信息化平台及呼叫中心建设、呼叫器终端发放、居家养老服务请求受理及服务提供等工作。当老年人通过终端呼叫器发出服务需求时，运营商依托信息呼叫中心和信息管理系统，对老年人的需求进行分类处理，提供紧急安全救助和社区、社会化实体等公共和市场化服务，并对服务内容进行督办、回访和反馈。目前，杭州智慧养老项目主要惠及主城区70岁以上的孤寡、独居、空巢老人，80岁以上的高龄老人以及政府购买服务对象，按照自愿申请的原则，为老年人发放呼叫终端。

截至2014年7月底，各城区已合计为政策范围内高龄老人免费安装呼叫终端12万台，覆盖面可谓全国最广。

西湖区智慧养老服务探索

西湖区智慧养老各项工作主要是通过智慧养老服务系统展开，该系统是由助老呼叫中心、养老服务信息管理系统、智慧养老云服务网站等信息化养老平台，以及“智慧医疗”、“智慧健身”、“智慧教育”等多个配套系统组成。目前，西湖区已累计拥有2.5万余智慧养老呼叫用户，智慧养老系统已有效覆盖11个镇街，全区9万多名老人都能享受到智慧养老相关服务。

1.搭建智慧平台，整合各类资源

搭建智慧养老云服务网。西湖区通过对云技术的运用，有效整合优化辖区养老服务资源，从而逐步实现全区养老服务在网络空间上的延伸。老年人及其家人可在智慧养老官方网站上获取预约挂号、远程教育、心理咨询、法律帮助、缴纳费用等服务，并且可以获取相关养老服务信息，满足个人服务需求。养老服务实体与社区工作人员也可通过该平台，对老年人的需求进行动态管理和及时反馈。同时，网站还通过云计算为全区老年人提供多项个性化、信息化服务，如每天对全区老年人的信息进行统计分析，为当天生日的老人送上生日祝福等。

规范运作养老服务信息管理系统。通过建立全区统一的老年人基础信息数据库，西湖区目前已实现老年人基本信息的全面覆盖。通过对系统内老年人基本情况、服务设施、评估补贴等数据库进行定期的维护更新，实现老年人身体状况评估、申请政府补贴对象资格评审、政府补贴和资金结算、养老服务提供和反馈跟踪、养老机构管理等基本业务的全过程数字化管理，进一步加强了养老服务工作规范性。

搭建区助老呼叫中心。通过政府购买服务的方式，由中标运营商为老年人派发呼叫器，设置专门的服务座席，通过呼叫后台及时反馈，高效地为老年人提供全方位、多元化的居家养老服务。

2.配备智慧设备，提供多项服务

派发智慧养老呼叫器。西湖区通过向全区70周岁及以上空巢和80周岁及以上高龄老人免费提供“智慧养老呼叫器”的方式，为老人生活援助与紧急求助提供更为便捷的服务。截至2014年上半年，全区累计呼叫4.3万余次，其中联系110、120达101次，提供上门服务2.5万余次，回访满意率达96%以上。

开发创新养老设备。西湖区开展了针对居家孤寡老人的“安防宝”项目，为区内孤寡老人安装家庭厨房智能灭火系统，进一步提高了居家老人安全防护水平；同时，又开发了机构入住老人健康管理系统，提高了机构养老的健康服务水平。

3.开展各方合作，创建特色社区

与社会组织开展合作。与浙江省大爱老年事务中心合作，加大老年失智症在信息平台的宣传、干预力度；与杭州户外运动公益基金会公羊会合作，在古荡街道试点发放“亲人回家”智能定位器；与“小棉袄”、“慈爱嘉”等社会组织多次对接，探索试行居家养老服务照料中心第三方托管。西湖区还将继续通过政府购买社会组织服务、社会慈善资金补助等方式，扶持相关社会养老服务组织发展壮大。

加强与科技企业合作。加强与华神消防科技有限公司、修正药业集团等涉老企业合作，积极打造健康产业园等养老产业集聚区，以“医养融合”为措施，积极发展养老服务产业。

创建特色试点社区。西湖区积极创建文新街道星洲社区、古荡街道古东社区、蒋村街道府苑社区等“为老服务特色街区”，以点带面，形成集聚效应。在智慧养老服务的推进中，使老年友好型城区和老年宜居社区创建工作与智慧城市、智慧社区建设相结合，试点打造智慧养老精品亮点社区。

4.推广智慧系统，丰富晚年生活

实行“智慧医疗”模式。自2013年西湖区“智慧医疗”项目实施以来，全区老年人可持市民卡开通“智慧医疗”诊间结算功能，实现“一站式”服务。全区11家社区卫生服务中心还专门开设市民卡智慧医疗功能开通的窗口，为老人提供开通、充值、咨询等便捷服务。同时，进行医疗场所适老化改造，为老年患者建立“健康e站”，提供血压自助测量等服务，并配备导医协助，刷卡后检查数据会自动导入个人健康档案中，实现老年人健康数据的动态管理。

推广“智慧健身”系统。全区49所公办中小学的体育场馆全面开放，进校健身的老年人可凭本人的身份证、户口本到社区填写申请表办理“西湖区社区居民校园健身智能卡”，凭此卡可在学校规定的时间内进校园健身锻炼。2014年起，西湖区部分学校开始试点系统优化，以后老年人只要凭本人身份证或市民卡便可进出校园。同时，西湖区也在着手开发健身地图和手机APP，将“智慧健身”向智慧养老的移动平台延伸。

完善“智慧教育”体系。西湖区积极运用老年电视大学远程教育系统，借助网络平台，让老年人不用进校园就能通过网络参加老年大学课程。借助华数等数字传媒，使老年教育相关课程可在华数电视上进行点播。同时，西湖区智慧养老云服务网在电脑网络上对老年电大课程进行展示和及时更新，实现远程互动教学。

全面推广背景下的启示

根据西湖区发展智慧养老模式的经验，要不断满足老龄人群日益增长的养老服务需求、全面提升智慧养老服务水平，需从三个方面着手加强智慧养老建设。

一是要推动养老、医疗、教育等各类服务协同发展。智慧养老服务不应仅局限于居家养老或者社区养老，还应该从老年人的实际需求出发，结合智慧医疗、智慧教育、智慧健身等服务体系，在做好养老服务的同时，推动医卫服务、教育服务、文体服务等各类服务项目的协同发展。通过智慧养老服务平台与智慧医疗、智慧教育等系统的数据链接，实现老年人信息资源联网共享，通过大数据中心全面分析老年人生活的各项指标和服务需求，为老年人提供更为周到、人性化的服务。要积极推广西湖区智慧养老服务的开展模式，使智慧养老工作走出社区，走进福利院、医院、学校等公共服务机构，通过“一卡通”功能，使老年人能够随时随地充分利用身边各类机构场所的资源，更为方便地进行就医就诊、老年教育、体育锻炼及参与文化活动等，享受丰富多彩的晚年生活。

二是要针对不同需求，开发创新养老新设备。当前，杭州市智慧养老服务中的主推设备是各类呼叫终端，当前仅有紧急救助、生活服务和亲情通话这三种功能，呼叫形式和内容还不够丰富。下阶段，要积极加强与科技企业的对接，政府与研发单位要根据不同老人的需求、不同养老机构的需求，共同开发更符合老年人使用习惯、贴近老年人日常生活的智慧养老新设备。例如，西湖区的智能定位器、家庭厨房智能灭火系统、机构入住老人健康管理系统、智慧养老手机APP等新设备和新系统，都有效提高了居家养老和机构养老的服务水平，创新了养老设备和系统的使用方式，使老年人享受到更为便捷、更加丰富的服务。

三是要整合各类养老服务平台，促进服务水平协调统一。现阶段，各主城区的智慧养老服务平台仍是在城区内部独立运行，各城区之间没有形成通畅的信息渠道，平台上的各类资源也较为零散。同时，智慧养老系统的运营商为老年人提供的服务内容在各城区之间也存在一定差异，从而影响了一些老年人对智慧养老的满意程度。因此，建立全市统一的、具有综合性服务功能的智慧养老服务平台显得尤为必要。要加强智慧养老在服务内容和服务水平上的协调统一。进一步与运营商沟通，协调有关服务内容和资费标准的统一问题。要规范智慧养老服务流程，通过制定一整套提供服务的运作标准，对政府购买服务的各个环节进行规范，督促各类服务组织严格按照标准为老年人提供养老服务，使各城区智慧养老服务水平协调统一。同时，要进一步丰富养老服务平台的各项功能，以老人信息和养老服务为基础，重点聚焦在对外的信息发布、业务办理、智能呼叫以及对内的机构管理、信用管理和智能分析等服务功能。■