我校《医院财务管理》实验教学的实践与效果

张 媚

(成都中医药大学，四川 成都 611137)

《医院财务管理》是针对卫生管理类专业本科教学开设的财务类课程，目前全国医科院校中开设此门课程的院校不多，包括北京中医药大学、首都医科大学和哈尔滨医科大学。自2007年开始，我校在医院管理专业三年级开设了《医院财务管理》课程，已经形成了较为成熟的教学方案和教学体系。作为一门应用性交叉学科，该课程既保留传统《财务管理》课程内容体系，又要体现出医疗卫生领域财务管理的特色。因此，我校《医院财务管理》采用了立体型教学模式，以“有意义学习与教学”为理论依据，创造模拟财务空间实验环境，使得学习者能够深刻体会并掌握财务管理知识，加深对现实财务世界的理解，提高财务分析和财务决策能力，逐步形成财务综合素养。

一、我校《医院财务管理》实验教学的教学特点

立体型教学模式将凡是能够有助于学习者巩固、掌握和运用教学知识的一切教学实践活动都定义为实验教学的范畴。因此，实验教学不仅是《医院财务管理》教学过程的手段，更是实现教学目标的重要途径。根据我校《医院财务管理》本科教学目标开展的实验教学具有以下教学特点。

1．明确实验教学的学习者定位

实验教学参与者包括教学者和学习者。其中，教学者是实验教学的组织策划者，学习者是实验教学的培养对象。让学习者了解实验教学的意图和内容，从而明确自身的职责，是实验教学成功的关键。根据学习者角色可以将实验教学分为三种方式:独立型、引导型和讨论型实验教学。

表1 三种实验教学方式中学习者的比较

2．扮演财务虚拟角色、模拟现实财务世界

心理模拟法的开创者列夫·兰达认为“为了教会学生思考，必须揭示作为工作者的思维过程本身的那些结构与机制(当然不是机械的)，揭示一定的相互作用的形式和机能”。本科财务类课程的难点在于学习者缺乏实践经验，对现实财务世界的理解几乎是空白。因此，通过实验教学鼓励学生扮演债权人、股东、管理者等虚拟财务角色，模拟现实财务世界，从而构造学习者财务思维、加深对现实财务世界的理解。

3．培养财务知识的应用能力

实验教学是课堂教学的必要补充环节，学习者在课堂教学中获得的财务管理理念和方法将通过实验教学得以巩固，完成从应试教学到应用教学的转换。通过实验教学中的案例分析、专题讨论、小组作业、课题调研等方式，学习者逐步适应不同财务情景(营利性组织和非营利性组织)下的财务分析和财务决策活动，晦涩难懂的财务知识通过实验教学环节让学习者逐步接受并融会贯通。

二、我校《医院财务管理》实验教学的方式和内容

根据立体型《医院财务管理》教学方案设计，实验教学贯穿于整个教学环节，在自学环节和实践环节占主导地位，而在课堂环节中则居于辅助地位。不同教学环节的实验教学内容如图1。

图1 立体型《医院财务管理》教学环节的实验教学内容

1．自学环节

自学环节进行以强化课堂教学内容为主要目的独立型实验教学，要求学习者具有较高的学习自觉性或教学服从性，针对课堂教学内容进行的自学及研究活动。在教学者指导下，让学习者明确其专业动态发展、学科的特点，了解整体教学过程的步骤与目的;引导学习者形成良好的学习目标、学习能力、学习兴趣等，从而在课堂教学之外进行有意义的学习活动。

2．课堂环节

课堂环节中实验教学要从教学内容、重点、进度、难度等方面密切配合课堂教学，既可以采用引导型方式，也可以采用讨论型方式。引导型实验教学的参与者包括教学者和学习者，学习者在教学者的指导下进行实验教学活动。比如观看财务教学录像，让学习者对公司融资活动、财务风险等事件产生心理共鸣，从而加深课堂知识理解。讨论型实验教学中教学者仍然具有指导责任，但是对学习者提出了更高要求;学习者不再是被动的学习、而是主动地思考与参与，甚至在某些情况下可以由学习者主导实验教学。例如，专题讨论中让学习者分饰不同财务立场角色进行专题讨论，极大地调动了学习者参与积极性，增强了其对课堂教学的关注度。

3．实践环节

实践环节进行以深化和扩展课堂教学内容为主要目的的引导型实验教学，须由教师指导学生进行有针对性的训练和实践。例如教学者进行学术论文写作规范培训并命题，指导学习者进行专业学术论文写作;开展课题调研，培养学习者科研兴趣和能力。实践环节的实验教学是课堂教学的延伸，是学习者在学习阶段“学以致用”的应用尝试。

三、我校《医院财务管理》实验教学的效果

第一，通过实验教学加深了学生对财务知识的理解、培养了财务应用能力、提升了财务综合素养。历年考试成绩分析表明《医院财务管理》综合成绩有显著提高，平均分从开设课程之初的65．08分提高到75．58分。还有部分同学通过这门课的学习，选择了财务管理作为自己的职业发展方向，考取了财务专业研究生。

第二，通过实验教学培养了学生对《医院财务管理》的兴趣。作为一门课时多、难度大的专业基础课程，学生在《医院财务管理》课上保持了令人满意的出勤率和关注度。

第三，通过实验教学总结了《医院财务管理》教学经验。在全国高等院校卫生管理专业“十二五”规划教材(第二轮)编写中，我校被推举为《卫生财务管理》的副主编单位。

第四，通过实验教学开展了与卫生部门、医院、医药企业的广泛合作。在实验教学中邀请校外专家进行学术讲座、依托课题项目培养了学生科研能力等;同时扩大了我校医院管理专业的社会影响力，为学生就业、校院合作等提供了机会。

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