糖友过秋冬，需防三感染

孙皎+蒋婷

相对于炎热的夏季，秋冬季对老人可能更好过，但对糖尿病患者来说却不是什么好事。因为秋冬交替时节，气候不稳定，早晚温差大，普通人都易患感冒，抵抗力本就不高的糖尿病患者，更易发生各种感染。而感染会导致血糖升高，血糖升高又会加重感染。糖尿病患者一定要对此提高警惕，做好感染防控。

呼吸道感染

秋末冬初，气候干燥，容易诱发呼吸道感染。糖尿病患者特别是老年糖尿病患者，往往伴有高血压、血脂异常等心脑血管疾病，继发感染后病情加重，可使血糖迅速升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

建议：要防止呼吸道疾病，糖友应加强锻炼，根据自己的情况，做一些适宜的运动，比如打太极拳、散步、慢跑等，平时注意保暖，讲究个人卫生和防护，避免到大商场等人群密集的场所。

尿路感染和妇科感染

不少人没有养成定期喝水的习惯，通常只在渴了才喝，本身喝水就不足，而随着天气一天天变冷，喝水量也越来越少，造成尿路感染的机会也就越来越多。当糖尿病患者的血糖浓度大于10 mmol/L时，尿液中含有糖分，有利于细菌的生长繁殖，特别是女性糖尿病患者，很容易患妇科感染，而且反复发生，久治不愈。

建议：多喝水，每天至少要喝1800毫升的水（包括汤水），另外要注意个人卫生清洁，衣物及生活用品要分开清洗及晾晒，避免交叉感染。同时建议患者到医院查清导致感染的具体致病菌，再对症治疗，不要滥用药物。

并发症感染

糖尿病的并发症很多，而且几乎涉及全身，很多多年的糖尿病患者，在这个季节，容易因对脚部和皮肤的护理不当，从微小的疮口，迅速发展成糖尿病足，或者大面积皮肤溃烂，这都是糖尿病神经病变和血管病变的症状。

建议：积极的血糖控制和仔细的足部护理，是预防糖尿病足部溃疡发生的最佳方式。一旦发生糖尿病足部溃疡感染，则需要详细了解溃疡的深度。对于较为浅表的糖尿病足部溃疡，治疗的策略是清除已坏死的组织，包括胼胝（注：胼胝俗称“老茧”，是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手、足皮肤局部扁平角质增生）周围的坏死组织。反复清创，仔细的伤口护理和减轻溃疡部位压力是治疗的重要手段。

另外，秋冬季由于气候的原因，人的皮肤变得干燥，容易脱皮，糖尿病患者更应注意，一旦皮肤起毛，千万不要自己用手去撕、用小刀刮。应遵照医嘱，涂一些滋润的油，或用中草药水煎清洗，均可以达到不错的效果。