王春凤
(安阳县直医院 妇产科 河南 安阳 455000)
多囊卵巢综合征是一种具有高度异质性的内分泌、代谢性疾病,生育期的女性较为多发,其病因尚未完全确定,但大都认为受遗传、环境、心理作用等影响较大[1]。在临床治疗中,内科药物是目前较为主要的方式,其中科学合理的护理方式对治疗的效果意义重大。本文选取安阳县直医院收治的110例多囊卵巢综合征患者为研究对象,对比常规护理模式和综合护理干预模式对患者临床治疗的影响。现报告如下。
1.1 一般资料 选取安阳县直医院2012年1月至2014年8月间诊治的多囊卵巢综合征患者110例,将其随机分为观察组和对照组,各55例。其中观察组年龄24~36 岁,平均年龄(29.04±3.42)岁;体重为48~66 kg,平均体重(58.24±5.07)kg;有14例闭经患者。对照组年龄23~38 岁,平均年龄(28.17±3.09)岁;体重为46~67 kg,平均体重(60.08±5.16)kg;有11例闭经患者。两组患者在年龄、体重、是否闭经、病情等方面差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 ①患者被确诊为多囊卵巢综合征;②使用内科药物方法治疗;③愿意配合随访的患者。
1.3 护理方法 首先使所有患者服用避孕药以调整月经周期,对于胰岛素抵抗患者联合使用二甲双胍,对于高雄激素血症患者联合使用达英-35,促排卵治疗采用枸缘酸氯米芬。对照组患者进行常规护理模式,即药物、饮食护理。观察组患者进行综合护理干预模式。具体方法如下。
1.3.1 前期统计:对所有患者在治疗之前统计其姓名、年龄、体重等基本个人信息,及时掌握其卵巢储备功能,并定期检查,以监测其病情改善情况。
1.3.2 健康教育:对患者实施多囊卵巢综合征疾病的相关健康教育,通过发放知识手册、向患者讲解等方式宣传疾病常识,指导患者正确的服药时间和方式。
1.3.3 心理护理:护理人员应该积极主动地与患者及其家属进行沟通,建立良好的医患关系,不断鼓励患者战胜疾病,增强其信心。对于部分患者的紧张、焦虑、烦躁等负面情绪、应该及时巧妙化解,利用治疗成功的案例鼓励患者积极配合治疗,使其有乐观的心态面对疾病。
1.3.4 饮食护理:控制饮食,养成良好的饮食习惯,注意多种营养元素的摄取,帮助患者合理膳食结构,减少肉类摄入,适当增加蔬菜水果等富含纤维食物,并依据患者的体重及血糖水平进行个体化制定。
1.3.5 生活护理:适当运动,培养合理的作息习惯,劳逸结合,特别注意预防上呼吸道感染等疾病。
1.3.6 人文护理:在护理的各个环节,加强人文关怀,设身处地地从患者角度出发,鼓励其配合治疗。
1.4 诊断标准 痊愈是指患者在护理后各种临床症状和体征基本消失,血清激素水平恢复正常,月经情况恢复正常,且排卵现象持续3 个月以上。显效是指患者的临床症状和体征改善情况较为显著,血清素水平基本恢复正常,月经情况基本恢复,且排卵现象3 个月保持1 次。有效是指患者的临床症状和体征有所改善,血清素水平有所好转,月经2 个月保持1 次,且排卵现象半年有1 次。无效是指患者各项指标均无明显改变,甚至加重。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/患者总数×100%,患者满意度=(非常满意例数+满意例数)/患者总数×100%。
1.5 统计学分析 采用SPSS 19.0 软件对数据进行统计学分析,定量资料采用t 检验,定性资料采用χ2检验,P <0.05 为差异具有统计学意义。
2.1 两组有效率比较 观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为88.89%,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n,(%)]
2.2 两组满意度比较 观察组满意度为97.78%,对照组满意度为88.89%,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。见表2。
表2 两组患者满意度对比[n,(%)]
多囊卵巢综合征是一种病因不明的以生殖功能障碍、血糖代谢异常及内分泌紊乱为主要表现的一组疾病。临床一般表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖及血糖代谢障碍等症状[2]。患者发育的异常及男性化为患者带来极大的苦恼及负担,严重影响患者的生活及自信心。
多囊卵巢综合征在临床治疗中多采用内科药物,由于在此过程中患者的身体情况和疾病症状对治疗效果影响较大,所以临床护理干预就至关重要。目前医学界对于多囊卵巢综合征患者的护理方案众多。本文采取综合护理干预模式对患者进行护理,心理疏导可帮助患者了解病情,帮助患者树立康复的信心,并积极配合治疗[3];蔬菜水果等摄入比重的加大,不仅可有效帮助其控制体重,还可以加强营养,改善血脂及血糖代谢[4];严格的作息时间保证患者充足的休息,避免劳累对机体的不良影响;运动加强方案可以提高患者心肺功能,强健体魄,为随后的康复及妊娠打好基础。有研究表明[5],适当加强运动还可以改善患者血脂水平,调整血糖代谢的异常,达到显著的治疗效果。
本文结果显示,观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为88.89%,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。在满意度方面,观察组满意度为97.78%,对照组满意度为88.89%,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。
综上所述,对于多囊卵巢综合征患者而言,采用综合护理干预的方式不仅临床效果显著,而且护理服务较为满意,值得临床推广使用。
[1] 陈美英.多囊卵巢综合征的护理干预[J].中国现代医生,2008,46(20):127-128.
[2] 甘炳娴.多囊卵巢综合征的临床治疗效果观察与分析[J].当代医学,2012,18(8):98-99.
[3] 夏桂芬,吴难.综合护理干预对多囊卵巢综合征病人治疗的影响[J].全科护理,2013,11(27):2501-2502.
[4] 陈霞.综合护理在多囊卵巢综合征患者治疗过程中效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(2):491-493.
[5] 陈美英.多囊卵巢综合征的护理干预[J].中国现代医生,2008,46(20):224-225.