吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的疗效观察

刘艳荣

（荆门市中医医院，湖北 荆门 448000）

在临床医学上，哮喘病是一种慢性疾病，容易复发，严重的危害着广大患者的生命健康。尤其对于儿童患者，由于儿童患者的免疫力较差，给患者造成了很大的痛苦[1]。因此，寻求积极有效的治疗方法尤为重要。本文主要针对于吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床治疗效果进行了具体的分析，现将具体的研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2012年1月至2013年1月到我院进行治疗的儿童患儿100例，其中有男患儿60例，女患儿40例，年龄在3～12岁，平均年龄为6岁。其中男患儿的年龄在4～12岁，平均年龄为7岁，女患儿的年龄在3～10岁，平均年龄为5岁。这100例哮喘患儿有40例患儿为轻度哮喘，有男患儿30例，女患儿10例，有40例患儿为中度哮喘，有男患儿25例，女患儿15例，有20例患儿为轻度哮喘，有男患儿15例，女患儿5例。其中有18例患儿有过敏史。

1.2 治疗方法

根据患儿病情的严重程度吸入不同剂量的丙酸氟替卡松，对40例轻度哮喘的患儿每天吸入125 mg每天，对40例中度哮喘患儿每天吸入250 mg丙酸氟替卡松，对20例重度哮喘患儿每天吸入375 mg丙酸氟替卡松[2]。在对100例患儿临床治疗期间进行相关的记录，对患儿在临床治疗前，在临床治疗2、4、6、8和12周的哮喘情况进行观察和记录，观察患儿用药后的不良反应。

1.3 评定标准

显效：无咳嗽，患儿胸闷及气喘等症状有很大的改善。有效：患儿的咳嗽症状有所减缓，患儿胸闷及气喘等有所缓解。无效：患儿的临床症状无任何的变化[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

具体临床治疗结果如表1所示。

由表1所知，通过采用吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘，临床治疗结果如下，显效65例，占临床总人数的65%，有效30例，占临床总人数的30%，无效5例，占临床总人数的5%。临床总有效率为95%。由此可见，采用吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘，具有很好的临床治疗效果。

3 讨 论

在临床医学上，丙酸氟替卡松是一种新型的糖皮质激素，主要用于哮喘病的治疗。当患者吸入30 min左右的时候，就能起到显著的效果[4]。丙酸氟替卡松具有显著的优势，如：具有高脂溶性、较好的亲和力以及较为明显的治疗效果。

在本次临床研究中，根据患儿的不同患病程度采用不同剂量的丙酸氟替卡松，主要是根据患儿的不同患病程度采用不同的剂量[5]。另外，由于患儿自身的免疫力较差，如果用药剂量过大容易对患儿造成身体上的伤害。因此，在临床治疗期间，应该根据患儿的实际患病程度以及临床表现，采用合理的剂量对患儿进行治疗。

在临床治疗期间，我们根据患儿的病情的情况，对丙酸氟替卡松也有所调整，对于在病情上有所改善的患儿，在剂量上应该有所减少，并且结合患儿的实际情况，针对于病情的变化对于病情有所加重的患儿应该在合理的剂量范围之内对于剂量有所增加[6]。

在对100例患儿的临床研究中，针对于丙酸氟替卡松的不良反应方面，我们发现，在这100例哮喘病患儿有3例患儿出现了声音上的嘶哑，有4例患儿出现了霉菌感染，有2例患儿出现了咽部不适，但是针对于患儿出现了不良反应，我们只需要采用漱口和用药技术指导后症状消失。

另外，在临床治疗期间，有5例患儿出现的过敏的情况，在发现患儿出现过敏的情况，我们立即对患儿停止用药，患儿的过敏情况有所缓解，经过调查研究，我们发现，这5例患儿出现过敏的情况主要是由于患儿具有过敏史，加之自身的免疫力较差，导致出现在临床治疗期间出现过敏的情况，而患儿的过敏问题与使用丙酸氟替卡松无直接的关系[7]。

综上所述，采用采用吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘，显效65例，占临床总人数的65%，有效30例，占临床总人数的30%，无效5例，占临床总人数的5%。临床总有效率为95%。由此可见，采用吸入丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘，具有很好的临床治疗效果，值得临床推广使用。

表1 临床治疗结果分析表

[1]陈坤华,黄英,张儒谊,等.丙酸氟替卡松气雾剂治疗哮喘57例[J].实用儿科临床杂志,2011,12(2):190-191.

[2]陆婉秋.儿童哮喘控制简易方案的临床应用及分析[J].贵阳医学院学报,2011,10(5):156-157.

[3]范楚平,张碧清,史文元,等.沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗儿童中度哮喘疗效观察[J].医学理论与实践,2011,3(16):145-146.

[4]王哲玲,丁建萍,潘丽兰.辅舒酮吸入防治小儿哮喘74例疗效随访观察[J].中国全科医学,2011,5(18):123-124.

[5]何丽仪,张莲,苏健,等.沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗儿童中重度哮喘[J].广东医学,2010,3(8):178-179.

[6]姚劲,秦铭,季纯珍,等.丙酸氟替卡松联合沙美特罗吸入治疗支气管哮喘[J].实用儿科临床杂志,2012,5(10):156-157.

[7]徐哲,陈华英,张绍义,等.吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘有效性与安全性的临床研究[J].中国当代儿科杂志,2011,12(1):125-126.