犬胃扭转的防治2例

闫德智 郭宝发

胃扭转是一种少见的病症。急性胃扭转尽管并不常见，但对于大型犬尤其是警犬来说，是非常可怕的病症。胃扭转是指已发生扩张的胃在它的系膜轴上发生旋转，并伴有食管和十二指肠的部分或完全阻塞。该病以发病急、病情恶化快、死亡率高为特征。

直接病原是采食大量干燥饲料，继而剧烈运动并饮用大量的水。胃扭转是由于犬的幽门移动性较大，如胃内容物过多而使胃韧带松弛或断裂时，就可发生该病。胃扭转可使胃的贲门和幽门发生闭锁，胃、脾血管循环受阻，因而可产生急性胃扩张症状。手法复位配合针灸疗法，对不全胃扭转疗效可靠，加强科学管理是预防胃扭转发生的关键。

一、病例1：德国牧羊犬 公 3 岁

（一）发病情况：2014年8月21日下午15∶00左右发现该犬在犬舍里不活动，趴在地下连头都不愿意抬。训导员再次仔细观察发现它已经很虚弱，马上护送去医院。路上半道就发现它已经不动了。到达医院后，等待多时的医师赶紧检查：发现它已经死亡，初诊为急性胃扭转。

（二）尸体检查：体表干净，腹围巨大且鼓气样，四肢僵硬，舌色深紫，颌下淋巴结无明显肿胀。

（三）尸体剖检：1、口腔内无呕吐物或其他异物、舌色深紫。2、眼球、角膜、结膜无明显充血或淤血。3、肛周干净无污物。4、重点剖检腹腔：腹中线切开见紫色胃壁鼓胀凸显于腹腔；脾脏移位至胃的右后方且淤血肿胀严重；肝脏移位至胃的前方；胃基部触摸感知麻花样索状结构，质地坚硬；触摸全周胃壁呈气球样；切开胃壁大量气体排出；胃内容为食糜内有煮鸡蛋清数块；没有发现胃内其他异物；所有肠管均无异常。

(犬胃扭转解剖图)

二、病例2：拉布拉多犬 公 2 岁

（一）发病情况：上午犬自己在家，中午主人回家喂食后出门活动，约20 分钟后，发现犬不愿活动，立即去医院。

(胃扭转X 光片图)

（二）检查与诊断：一般检查发现，前腹部鼓胀有敲击鼓音，按压腹部有明显疼痛感，X 光拍片见胃部气性鼓胀，诊断为胃扭转。

（三）治疗：主人不接受手术治疗。故采取手法复位及针灸治疗。1 小时后犬的精神有所好转，也敢活动。观察至次日，一切正常。

1、取穴：主穴：内关、足三里、筋缩、脾俞、胃俞、中脘。配穴：关元、三阴交、天枢、下脘、合谷。2、治疗：以主穴为主，中脘、胃俞配合针灸亦可单取足三里穴。用2.5 寸毫针直刺。采用泻法，以提插捻转手法，持续运针2 0 分钟，刺激强度由弱到强。

中脘穴在胃体中部，故名。具有和胃健脾、降逆利水消气之功用。胃俞穴的作用有治疗消化不良、腹胀、腹泻、胃炎等。两穴配合产生和胃健脾、降逆利水消气之功用。

三、病因分析

病例1 中，该犬是训练和使用犬，平时运动量较大，周边犬舍的犬常有不安乱叫，吃食后尽管在犬舍里自由活动。但也常会剧烈运动如跳跃等，这些都会成为导致胃扭转的因素。巡视时对刚吃完食的犬应该更加关注其精神状态和活动情况，尽早发现异常及时处理，也可以争取抢救时间避免死亡。

四、预防

注意控制犬过食是杜绝胃扩张的有效措施。犬在剧烈运动后不应喂给犬过多食物或大量饮水。此外，严禁饮食后剧烈运动，包括严禁陌生人在犬进食后进入犬区参观而引起犬在犬舍内的剧烈运动。定时用药驱除肠道寄生虫，平时饲喂富有营养的食物。

五、讨论

现代医学认为，胃扭转是需要手术才能治愈的。但对于不全扭转患犬，手法复位配合针灸疗法，效果可靠。作者对一例拉布拉多犬的胃扭转治疗，方法简单效果可靠。大型犬尤其是警犬，由于运动量过大，患胃扭转的机会就多，应该加强平时的饮食及运动管理，通过科学合理的安排，一定能够有效预防胃扭转的发生。由于胃扭转在临床上比较少见，针灸治疗虽然具有明确的理论依据，但其临床可靠性尚需进一步证实。