关于加强医院档案信息化建设工作的思考

赵婷

[摘 要]医院作为公共服务性质的机构，近几年在医疗体制改革不断深入的情况下，医院的管理工作取得了较好的成效，现代化技术在医院管理工作得以广泛的应用，如OA办公系统、HIS系统和网站的开发利用，在很大程度上使医院的工作效率得以大大的提高，同时实现了成本的节约。但在医院的现代化管理工作中，对于档案的管理却存在着重视度不够的问题，特别是医院档案的信息化建设更是严重滞后，这有效的制约了医院的发展。文中对医院档案信息化建设的必要性进行了分析，并进一步对加快医院档案信息化建设的具体策略进行了阐述。

[关键词]医院档案；信息化建设；必要性；策略

在社会快速发展过程中，人们对信息的需求越来越多，而档案是获取信息的最佳途径，目前各行各业对于档案信息的需求都在不断增加。医院档案部门作为医疗卫生系统重要资料的来源，在目前信息化技术快速发展下，医院档案管理工作面临着许多新问题和新情况，加强医院档案信息化建设已成为当前医院面临的迫切问题，各医院应针对自身的特点，制定科学合理的措施，从而推动档案信息化建设的进程，使医院档案更好的为社会提供优质的服务。

一、医院档案信息化建设的必要性

（一）社会信息化的快速发展推动了医院档案信息化建设的开展

目前我们生活在一个日新月异的信息化社会，对档案信息的时效性和价值性有了更高的要求。不仅需要档案在服务时实现信息化，而且对档案利用网络实现共享的需求也日益强烈，这就给传统的档案管理模式带来了较大的冲击。在这种大环境下，医院档案管理工作更应抓住有利时机，加快档案信息化建设，使档案工作能够更好的适应时代发需要的需求，实现档案的现代化管理。

（二）医院档案信息化建设工作的开展，使档案的作用有效的发挥出来

近年来医院事业得到快速的发展，这离不开医院档案管理水平的提升。医院档案实现信息化管理后，不仅档案管理工作的水平和效率得到提升，而且能够为医院的各项工作提供迅速、准确、全面的信息，实现医院的健康、持续发展。所以加快医院档案信息建设具有迫切性和必要性。

（三）对提高医疗机构的服务水平和工作效率起到了极其重要的作用

传统医院档案管理工作中都是采用手工形式来完成的，档案管理人员每天面对着繁重的体力劳动，实现档案信息化管理后，使管理人员从手工劳动中解脱出来，有了更多的时间来学习和研究专业的知识和先进的管理技术，不仅对自身工作效率得到大幅度的提升，而且实现了档案资源的充分利用，有利于档案事业的更快、更好发展。

二、加快医院档案的信息化建设的具体策略

（一）加强档案信息化建设中软件和硬件的配套工作

建立相对稳定的档案信息化管理体系，是档案工作向信息化迈进的必由之路。因此，要加大资金投入力度，保障档案信息化建设所需的软、硬件配套设施齐全。同时档案信息化建设应与医院的网络建设同步进行，筹划档案网络与医院网络的设密权限，以档案室为中心将院内的相关计算机进行内部联网，将信息建立在统一的管理平台上，方便使用者在任何一台计算机上查看相关资料，在实现资源共享的同时也体现了数字化档案管理的时效性，在完善档案信息网络系统的同时，逐步实现办公自动一体化。

（二）实现电子文件管理规范化、制度化和标准化

医院档案部门应根据其行业的特点，加快相关规范、制度、标准的出台。因此要遵循国家标准和规范，吸收国内相关行业的管理标准和经验，建立健全有关电子文件管理的规范、标准、制度，如电子文件的收集、归档、鉴定和销毁制度，利用和保密制度等。要根据电子文件的特点，执行相关技术标准，规范电子文件的数据格式，实现电子文件、电子档案的全程管理。还要借助医院信息化建设主管部门的技术力量，制定并落实各项制度以及标准和规范，从而保证医院档案工作在医院信息化环境下有序发展。

（三）组织档案人员开展业务培训

培养懂得网络知识与档案管理的复合型人才，为档案信息化建设提供必要的人才保障。档案人员要边学边实践，不断提高档案信息化管理水平。首先，要掌握计算机理论知识和运用技能，使自己熟练使用各种现代化信息工具，特别是网络传输工具，为更快更好地开发档案信息打下牢固的技术基础。其次，档案人员要通过深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，并在熟悉档案室藏基础上，熟练快速地提供利用。

（四）消除部门障碍，保障档案安全

现有的医院各个科室之间相对独立，组织界限分明，这不仅妨碍了各个之间的沟通，也给档案信息的收集与编研造成障碍。所以必须淡化科室的概念，消除医院科室之间的界限，改变各自为政的局面，加强横向联系，从封闭式、分散型走向开放式，形成网络化、一体化，实现"无缝隙"管理，使医院各个部门的信息能及时汇集到档案管理部门。同时，档案管理部门必须要配备专门的档案安全人员，对档案的安全实行专业化管理。档案管理人员必须要有风险防范意识，对档案信息系统实时监控，防止电脑黑客的盗取、篡改档案信息和破坏信息系统，确保医院档案信息管理的安全。

三、结束语

目前在科学技术快速发展下，我们已步入网络时代，信息化已为当前社会和经济发展的必然趋势。在国家信息化建设工程中档案信息化建设已成为其中重要的组成部分，虽然起步较晚，但也取得了较好的效果。医院档案具有特殊性，所以信息化建设工作较为滞后，所以需要在当前医院档案信息化建设过程加强重视和引导工作，加强电子档案的收集、整理、保管和利用，实现医院档案管理的规范和网络化，提高档案管理的效率和利用，使医院档案工作尽快实现现代化管理，加快档案事业的发展。

参考文献：

[1]胡桂周.许统亮.刘瑾.探讨实现医院档案信息化建设的意义与作用[J].广东档案.2011.01.

[2]鲁梅.浅议医院档案管理的信息化建设[J].中国实用医药.2011.6（12）.