浅谈补充钙剂对孕妇的重要性

吴蕾平 林梅

摘 要：对孕妇来说，无论是对胎儿的发育还是母体的本身，补钙都是十分重要的。本文就孕妇全程补钙的重要性阐述如下。

关键词：钙 补充 孕妇 重要性

中图分类号：R179 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）03（b）-0231-01

钙是人体需要的重要营养素之一，它参与人体的整个生命过程：从骨骼形成、肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑的思维活动、直至人体的生长发育可以说生命的一切运动都离不开钙。而对孕妇来说无论是对胎儿的发育还是母体的本身，补钙都非常重要。因为，胎儿生长发育需要一定量的钙，孕妇缺钙除影响胎儿外，自身可发生骨质疏松，甚至骨盆畸形，产后泌乳减少，故妊娠全过程中均需补钙，自孕16周每日需摄入钙1000 mg，孕晚期增至1500 mg[1]，而我国膳食钙摄入较低，孕妇实际摄入量相差甚远[2]。许多准妈妈们并不知道补钙的重要性，因此往往会忽视孕期的补钙。为此，本文在查阅大量文献资料的基础上就孕妇全程补充钙剂的重要性综述如下。

1 产前补充钙剂的意义

1.1 产前补钙有利于预防妊娠高血压疾病的发生

妊娠期补钙能够降低妊娠期高血压疾病的发生率[3]，妊娠期高血压的基本病理改变是全身小动脉痉挛，导致身体各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的疾病。补充钙剂能够提高血清钙浓度、稳定细胞结构、限制钙离子的内流，使平滑肌兴奋性下降，血管舒张，还可降低血管对血管紧张素II的敏感性，从而降低妊娠期高血压疾病的发生[4]。

1.2 产前补钙有利于减少早产的概率

早产孕妇血清中的钙元素较正常孕妇明显偏低，提示钙元素水平偏低与早产有关[5]。

1.3 产前补钙有利于胎儿的发育

钙元素是胎儿发育过程中不可缺少的成分[5]，只能依靠母体血液供给，所以母体血液中钙元素的变化对胎儿的生长发育具有非常重要的意义[6]。当母体缺钙时会导致妊娠期高血压疾病的发生[4]，从而导致胎盘血流下降；使得螺旋动脉的直径明显变窄，而且伴内皮的损伤、血浆成分沉积于血管壁及脂质聚集等导致胎盘血管出现动脉粥样硬化，胎盘功能下降，使FGR（胎儿生长受限）的发生率增高[7]。

2 产时补充钙剂的意义

2.1 产时补钙有助于胎儿的分娩

决定分娩的因素有产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素，而產力中的子宫收缩力是临产的主要力量，贯穿于整个分娩过程中[8]。钙离子是维持神经肌肉兴奋性的主要离子，钙离子引起子宫平滑肌细胞中粗细肌丝相互滑行的横桥循环，而使子宫平滑肌产生收缩[9]。而血清钙含量在妊娠晚期降到生理范围最低点，加强子宫收缩时需要钙离子浓度快速提高，生理范围内钙离子浓度不能满足机体的需要[10]，因而在分娩期快速提高孕妇血钙浓度，有利于加强子宫平滑肌的收缩而缩短产程[9]。

2.2 产时补钙可减少产后出血

产后出血在孕妇死亡原因中位居首位[11]，就造成产后出血的原因来讲，子宫收缩乏力为主要因素之一，占据70%～80%的高比例[12]。在产时进行补钙，提高了孕妇对宫缩素敏感度，可有效降低由于宫缩乏力所致产后出血的发生率，缩短产妇的第二、三产程，减少出血量，保证产妇的身体健康[13]。此外钙离子是凝血因子，在多个凝血环节上起促凝血作用[14]，所以产时补钙有利于减少产后出血。

3 产后补充钙剂的意义

3.1 产后补钙有利于婴儿的健康

母乳是婴幼儿最适宜的天然营养品，其营养成分比例适宜，且易被消化吸收。初乳中含有多种抗体成分，能增强婴儿的免疫力。产后补钙可增加母乳中钙的含量，从而满足婴儿对钙的需求，预防佝偻病的发生，提高婴儿的身体素质，促进婴儿健康成长，产后补钙是优生优育的一项重要措施。

3.2 产后补钙可减少孕妇产后的骨质软化

当孕妇外源性钙补充不足或吸收过少时，为了满足孕妇的生理需要和胎儿生长发育需要，母体进行自身调节，甲状旁腺分泌增加，降钙素分泌减少，母体骨钙释放入血，供胎儿生长所需，致使孕母骨密度下降[15]，所以补钙可减少孕妇产后的骨质软化。

4 结语

综上所诉，孕妇膳食中的钙远远不及需求。无论是产前、产中、产后补钙都可减少许多疾病的发生。所以应该普及孕妇补充钙剂的知识，减少由于孕期缺钙而导致的疾病。总之，准妈妈们应该定期去医院监测一下血钙浓度及时的进行补钙。或者社区的卫生机构可以对社区里的每个孕妇进行随访，指导孕妇进行钙剂的补充。临床上也可以根据孕妇不同时期的不同特点专门为孕妇制定补钙计划，使每个孕妇都能在正确的时间补充适当的钙剂。让每一个妈妈都能健康分娩，让每一个宝宝都能健康出生。

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