问:我今年60岁,右脚麻木一年多,就好像压的时间长了以后的感觉,后来发展到小腿,现在左侧也出现了。我没有糖尿病,空腹、餐后血糖都正常,血脂正常。当地医院给我开了营养神经的药物(甲钴胺,维生素B1),吃了一个月,效果挺好,停药后症状又反复了。请问这个药需要一直吃下去吗?
解放军总医院神经内科杨飞博士答:首先要明确是什么原因造成的腿脚发麻,在治疗原发病的同时可继续服用营养神经药物(甲钴胺,维生素B1)。导致腿脚发麻的原因有很多,最常见的是糖尿病周围神经病。糖尿病周围神经病往往是对称性、长度依赖性周围神经损害,也就是说左右腿脚往往同时出现症状,并且最先出症状的是肢体最远端,如双足。这位患者虽然脚部出现症状,但不是左右同时出现,并且空腹、餐后血糖都正常,因此糖尿病造成的麻木可能性不大,建议完善糖耐量检查,以进一步排除。其他疾病如风湿免疫性疾病、中毒、代谢性疾病、肿瘤等也可能造成腿脚麻木,因此建议患者完善相关检查,发现病因,再给予有效的针对性治疗。endprint