中西医结合治疗小儿哮喘临床分析

李洪斌 蒋春梅

【摘 要】目的：分析中西医结合治疗小儿哮喘的实际疗效。方法：分析74例哮喘患者，均分至中西结合组和对照组。对37例中西结合组患者采用中西医结合治疗的手段，对照组患者（氟替卡松气雾剂）普通西医治疗。结果：中西结合组经治疗后的临床效果明显优于单纯普通西医治疗的对照组。总有效率高达94.6%（35/37），且无不良反应、无复发。结论：与普通单纯西医治疗小儿哮喘相比，中西医结合治疗手段总有效率高、副作用小。

【关键词】哮喘治療；小儿；中西医结合

【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3458-01

【Abstract】Objective： To analyze the actual effect of combination therapy in children with asthma. Methods： 74 cases of asthma patients， divided equally to the WM group and the control group. Group of 37 patients treated with a combination of Chinese and Western Integrative Medicine of the means of control patients （fluticasone aerosol） ordinary western medicine. Results： The clinical effects of Chinese and Western medicine group after treatment was significantly better than ordinary western medicine control group. The total efficiency of up to 94.6% （35/37）， and no adverse reactions， no recurrence. Conclusion： Compared with ordinary Western medicine treatment of children with asthma alone， combination therapy means the total effective rate， side effects.

【Key words】asthma treatment； children； Integrative Medicine

近年来，由于工业的不断发展、尾气排放的不断增加，空气污染、雾霾等导致越来越多的人患有呼吸道感染疾病。尤其是儿童患者，由于其免疫力低下，越来越多人儿童患有小儿哮喘等疾病[1]。传统的西医治疗由于其副作用大、易复发等原因，一直以来临床效果不尽人意。随着中医的不断发展，中西医结合治疗小儿哮喘已成为现阶段最有效的治疗手段之一[2]。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

随机选取过去一年来我院儿科就诊的74例小儿哮喘患者，系统分析采用中西医结合治疗手段与普通西医治疗手段对该病的临床疗效。所有小儿患者男女人数分别为40、34人。年龄最小的仅为1岁，平均（5.2±3.1）岁。病史20d～2年，平均体重（30±7）Kg。所有患者均伴有不同程度的咳嗽、咳痰、哮喘等病症。且身高、年龄及病史不存在差别，无统计学意义。

1.2 治疗方法

两组患者在接受必要常规治疗如补液，注射抗生素以及进行抗过敏等治疗后，对对照组患者仅进行服用氟替卡松气雾剂的单纯西医治疗，遵照医嘱进行服药。而对中西结合组则采用中西医结合手段，即在常规治疗和服用氟替卡松气雾剂的基础上，服用以党参、桂枝、陈皮、白术、黄芪、芍药、茯苓、五味子、甘草为主治疗哮喘的小青龙口服液、参苓白术散等中药，根据不同患者的具体情况予以加减药剂。每日一剂，两周一个疗程。

74例患者均经过4个疗程的治疗，观察记录两组患者治疗后的病情改善情况以及治疗中的不良反应和病情反复等问题。疗程结束后观察时间为1年。

1.3 疗效标准

根据《儿童支气管哮喘防治常规》（2002年修订）的诊断标准，分为显效、有效、无效3种标准。其中，小儿哮喘几乎不发作或小于三次，哮喘症状基本消失则为显效；患者哮喘还会发作但较治疗前比明显减少，哮喘症状减轻则为有效；患者病症未改变甚至发病次数增加则为无效。

1.3 统计学处理

2 结果

通过4个疗程的治疗与治疗前患者的临床情况相比可知，采用中西医结合治疗手段的中西结合组经治疗后的临床效果明显优于单纯普通西医治疗的对照组。其总有效率高达94.6%，而且没有不良反应、无复发。而对照组的总有效率仅为75.7%。

见表1.

3 讨论

哮喘主要是由于人体的气道慢性炎症病变以及与T淋巴细胞、肥大细胞等相互作用引起[3]。咳嗽胸闷、呼吸困难，肺部有哮鸣音等为小儿哮喘主要特征。长期以来，单纯的西医治疗哮喘主要以激素和抗生素进行，虽然见效快，但易复发，且长期使用激素和抗生素等又会导致较多的副作用，使患者十分痛苦。随着中医的不断发展，中西医结合治疗小儿哮喘已成为一种新的有效的治疗手段。

中医将哮喘归于喘证范畴。外邪入侵，痰壅于肺，脾肾虚弱，肺气郁闭导致哮喘。因此，中医治疗主张补肾益脾，清肺去热，开胸化痰，宣肺止咳。结合西医能够快速改善控制呼吸道症状，以及抗感染、抗过敏等优势能够很好的治疗小儿哮喘。上述研究也表明，采用中西医结合治疗手段的中西结合组经治疗后的临床效果明显优于单纯普通西医治疗的对照组。其总有效率高达94.6%，而且没有不良反应、无复发。而对照组的总有效率仅为75.7%。

总之，对于小儿哮喘的治疗，采用中西医结合治疗的手段明显优于单纯的西医治疗手段，而且无复发，副作用小，值得推广。

参考文献：

[1] 闫仲超.中西医结合治疗小儿哮喘临床缓解期 48 例疗效观察[J].中国医药导报，2010.7（13）：79.

[2] 刘玉桂.中西医结合治疗小儿哮喘 118 例[J].中医临床医2013.33（5）：119-120.

[3] 张燕.中西医结合治疗小儿哮喘疗效探讨[J].中国实用医药，2012. 7（7）：142-143.