影响老年疗养员睡眠质量的因素及应对措施

陈伟婷 林萍萍

【摘 要】通过了解分析影响老年疗养员睡眠质量的因素，针对影响因素提出相应的护理措施，以改善疗养员在疗养期间的睡眠质量，提高疗养效果，促进身心健康。

【关键词】老年疗养员；睡眠质量；措施

【中图分类号】R338 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3442-01

睡眠是生命必需过程，是一种生物节律，人的一生中约1/3时间在睡眠中度过。良好的睡眠对于消除疲劳，恢复体力、精力，康复机体有着非常重要的作用。但是现代社会睡眠问题已经越来越成为困扰人们的一大健康问题，特别是老年人，有62%的老年人存在睡眠质量问题[1]。而疗养员大部分年纪都比较大，睡眠障碍已严重影响其身心健康，因此，提高疗养员的睡眠质量尤为重要。

1 影响老年疗养员睡眠质量的因素

1.1生理因素 随着年龄的增长， 老年人睡眠质量会逐渐下降[2]，因此老年疗养员的睡眠有着早睡早起，夜间睡眠浅而易醒，睡眠昼夜重新分布的生理特点。

1.2环境因素 有些疗养员对环境的变化特别敏感，比如刚来疗养院疗养，到一个陌生的新地方，换个房间，换个床铺，就睡不着了，还有像噪声，强光，天气炎热或寒冷，蚊虫叮咬等等都会影响到自己的睡眠。还有一些疗养员养成了某种与入睡相伴随的行为习惯，如长期看电视入睡[3]，形成了对电视的依赖，一旦没有电视可看就可能产生睡眠障碍。

1.3疾病因素 凡是能引起身体不舒服感觉的疾病都会影响正常睡眠，比如像疼痛、哮喘、咳嗽、胸闷、心悸、瘙痒、尿储留等。还有一些精神疾病比如说抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱症等，跟睡眠也是息息相关，互相影响的[4]。

1.4心理因素 ①“恐失眠”。害怕失眠，担心睡不着；②“心事重”。百事钻心，心事重，放不下。③“变故多”。退休，得病，衰老，亲人、朋友离世等。④“情绪扰”。精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、失落、烦闷 等。

2 提高老年疗养员睡眠质量的措施

2.1提供良好的睡眠环境 认真做好入院介绍及安全指导，帮助老年疗养员尽快适应新环境；疗养房要尽量保持安静，医务人员应合理安排查房时间，做到动作轻巧，减少不必要的打扰；房间窗帘的遮光效果要好，要关灯睡觉；保证室内的温湿度适宜，理想的室温是18～

22℃，湿度60%～70%[5]；房间不放带刺激性味道的物品；舒适的床上用品，合理的枕头，软硬合适的床垫。

2.2睡前放松身心 晚饭后适量运动，回来洗个热水澡保持身体上的清爽；睡前放下手中的事情，将白天的事情与衣服一起脱下；“先睡心，后睡目”，心静才是健康睡眠的最大技巧。所以睡前一定要保持一个好的心情，放平自己的心态，让自己的心静下来，避免过度兴奋，激动，大喜大悲的情绪波动，只有保持内心的宁静，才能拥有高质量的睡眠。可以教疗养员在睡前做一些放松的训练，比如做腹式呼吸，自我按摩，也可以看一些无聊的书或者电视节目或者听听柔和抒缓的轻音乐。

2.3睡前用热水泡脚 泡脚可以促进血液循环，让疗养员更好地入睡，泡脚水温在40度左右，时间30分钟左右，泡到微微出汗即可。泡脚应让脚后跟先下水，在泡脚的同时可以用劳宫穴揉搓涌泉穴，起到心肾相交，促进睡眠的效果。

2.4白天户外活动 鼓励疗养员白天多到户外活动，适当地接受太阳光的照射，适当地出点汗，让白天的阳和动跟夜间的阴和静行成比较鲜明的对照，这样有助于夜间的入静入睡。另外可以赤脚在草地土地上行走，这样可以带走身体过多的阳离子，让夜间更容易进入睡眠状态。

2.5培养兴趣爱好，有可以倾诉的朋友 开展多样的疗养活动，比如像保健操、保健课、景观疗养、海水浴、足浴、音乐疗法等等，培养广泛的兴趣爱好，这样疗养生活丰富多彩，另一方面也能够结交到一些朋友，生活中遇到一些不愉快的烦心的事，可以多跟朋友说说，及时释放不良的情绪，千万不要一个人闷在心理，心情舒畅，自然可以保持一个良好的健康心态，晚上也能睡得好睡得香。

2.6注意饮食 晚餐不要吃得太迟太饱，宜清谈，忌油腻、辛辣刺激食物，忌饮酒过量，忌饮浓茶、咖啡等兴奋神经的饮料。可以多食用一些促进睡眠的食物如牛奶、小米、百合、黄花菜、核桃、莲子、红枣、蜂蜜、燕麦、香蕉等。

2.7让床只发挥睡眠的功能 不要躺在床上看书、看报、听收音机，或谈些兴奋性的话题，会削弱床与睡眠的直接聯系。在床上超过30分钟睡不着，就干脆起床看看书、听听音乐，或者做些其他能分散注意力的事情，直到倦了困了再上床。

3 小结 良好的睡眠对于老年疗养员的身心健康有着重要的作用。疗养院的工作人员应该充分认识到疗养员睡眠质量的重要性， 加强疗养房环境管理，为疗养员提供一个整洁、舒适、温馨的睡眠环境。

同时加强对疗养员的健康教育，建立良好的睡眠习惯，鼓励疗养员多参加疗养活动、社会活动，保持平和健康的心态，拥有愉快轻松的心情，对于改善老年疗养员睡眠状况， 提高睡眠质量，促进身体康复是非常有益的。

参考文献

[1]李冲，王振英.新乡市牧野区老年人睡眠问题及相关因素分析[ J ].中国心理卫生杂志，2005，19（11）：755-757.

[2] 赵瑛，老年神经精神病学1M21 上海： 第二军医大学出版社，2005： 1081

[3] Miller A C. Nursing care of older adults：theory and practice [M].3rd ed. Philadelphia：J B Lippincott，1999. 399-419.

[4]刘连启，王汝展，刘贤臣等. 老年人睡眠质量及其相关因素研究[J].中国老年学杂志，2002，22（11）：437-440.

[5] 单鸿，罗鹏飞，李彦豪.临床介入诊疗学[M].广州：广东科学技术出版社，1997：109-112