罗平
【摘要】目的:探究人性化护理在手术室护理的应用价值。方法:回顾分析98例在我院接受手术治疗的患者,采用单盲法将患者随机分成治疗组和对照组。对照组患者在围术期间给予常规护理,治疗组患者在常规护理的基础上给予人性化护理。分析比较两组患者对护理质量的评价。结果:治疗组患者对护理质量的评价明显高于对照组患者对护理质量的评价,两组数据有显著性差异(P < 0.05)。结论:人性化护理能缓解患者的焦虑情绪,使患者更配合治疗,人性化护理有临床应用价值。
【关键词】人性化;护理;手术;质量评价
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0281-01
在市场经济体制下,我国的公立医院是经营性事业单位,公益性甚少。由于近几年,医患关系十分紧张[1],医院在百姓眼中是盈利企业,利益至上。因此患者在医院接受治疗时的焦虑不安感加剧,对医护人员产生不信赖,从而影响治疗质量。人性化护理指以人为本,注重人的精神、心理、思想、情绪、环境、社会等多方面因素的护理[2]。人性化护理可给患者安全感、舒适感、体贴感和亲切感,从而降低患者在围术期的焦虑不安、加强患者对医护人员的信任,从而提高治疗质量。另一方面,医院也可以改善自身形象,提高服务质量,深化医疗改革。
1 资料
1.1 基本资料
选取自2012年12月至2013年12月在我院进行手术治疗的患者98例。98例均无精神病史,意识清醒。其中男性患者39例,女性患者57例;年龄分布27~67岁,平均年龄46.23 ± 5.46岁。其中骨科患者21例,妇产科23例,普外科17例,肠肛科17例,泌尿科12例,胸外科8例。将98例患者采用单盲法随机分成治疗组与对照组,两组各49人。两组患者在年龄、性别、文化程度上无显著性差异,所有患者均无严重肝、肾等方面的疾病史,无药物过敏记录。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方法,治疗组在常规的护理方法上加以人性化护理。
常规护理方法:手术前对患者访视,了解患者情况、向患者告诉手术的重要性及危险性,缓解患者的焦虑感。核对患者的姓名,手术项目,手术部位和手术工具。手术中,及时观察患者的病情及生命体征,必要时采取抢救措施。手术后监测患者的生命体征,使患者身体保暖及调整患者体位等。
人性化护理方法:手术前期,护理人员每天均对患者进行探访。探访前护理人员必需整理仪容仪表,交流时不仅要亲切和蔼,而且表现专业性。从交流中了解患者对手术的认知程度和焦虑程度。不仅要耐心解答患者的疑惑,而且还要和患者家属多加交流。向患者介绍主治医生及其过往手术成功案例。还应尽量营造安静舒适的环境。手术前,医护人员应认真查阅患者病历,降低手术风险。
手术时,医护人员整齐摆放手术用具。麻醉前,主治医生应与患者相互问候和交谈。麻醉后,平稳移动患者,调整最适宜体位,同时对患者进行慰问,慰问患者当时有何感觉、对患者进行言语鼓励、并低声告知患者手术正在顺利进行。在不影响手术的情况下应尽量遮盖患者身体,减少暴露,减少患者的尴尬感。对需要进行导尿的患者,保持导尿畅通,减少不适感。
手术过后,用温盐水清理患者身上的血迹和消毒液,移动患者者时动作轻柔,减少患者疼痛。及时告知患者及其家属的手术情况,护理人员每天对患者进行亲切的问候。出院后,对患者进行电话回访,了解患者康复情况,若有异常,应通知及早复诊。
1.3 护理评价
患者康复出院时,医护人员会对患者进行简单的问卷调查,以问卷调查的方式了解患者对护理质量的评价。该问卷由我院自制,共有10个关于护理的评分项目,每个评分项目满分分值为10分,合计100分。1道关于医护人员服务态度的选择题。统计出每个分数段的人数、两组平均分及对医护人员服务态度满意的人数,以此作为分析对象。
1.4 统计学处理
所得数据以均值 ± 标准差标示,用SPSS进行统计学分析。两组数据之间的比较采用t检验,P > 0.05 表示两组数据有显著性差异
2 结果
治疗组患者对护理质量的评价平均分为87.78 ± 6.21分,对照组患者对护理质量的评价76.35± 8.29分。治疗组患者评分明显高于对照,两组数据有显著性差异(P < 0.05)。各分数段人数具体见表1。
表1 治疗组与对照组对护理质量的评分
组别 评价分数 60~70(例) 70~80(例) 80~90(例) > 90(例) 平均分治疗组 0 15 27 7 87.78 ± 6.21对照组 1 23 22 3 76.35 ± 8.29治疗组患者对医护人员服务态度满意的共有47人,不满意的共有2人,满意率为95.93%。对照组患者对医护人员服务态度满意的共有41人,不满意的共有6人,满意率为83.67%。治疗组患者的对医护人员的服务态度高于对照组。
3讨论
給予患者人性化护理后,患者对医护人员的服务态度更为满意。可侧面反映人性化护理有助患者对医护人员的改观,一定程度上缓解医患关系。治疗组对护理质量的评价分数较高,其实也就是人性化护理的质量更优,患者更愿意接受。两组患者的评价分数均集中在70~90分分数段,侧面反映患者的客观性。
虽然采用人性化护理,患者的对服务态度满意率较高,但样本数据不够大,并不能明确人性化护理的患者与常规护理患者对服务态度评价有显著性差异。因为手术患者对护理质量的满意度的影响因素还与患者本身的学历、职业、经济状况及离开手术室时的疼痛记忆[3]有关,也就是人性化护理与常规护理只是影响满意率的因素之一。
人性化护理最重要的就是保持微笑,微笑是人性化的基础,同时微笑也贯穿人性化护理的始终[4]。欢乐的气氛,和谐的环境有助于抵抗疾病。人性化护理不仅应用手术室中,而且也可应用于手术室外,如人性化护理用于抵抗癌细胞及冠心病[5-6]。
参考文献
[1] 李正关,冷明祥. 医患关系研究进展综述[J]. 中国医院管理,2009,03:40-43.
[2] 黄桂琴. 浅谈人性化护理服务[J]. 生物磁学,2005,04:83.
[3] 赵体玉,陈锐,胡雪飞,尹平. 手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素研究[J]. 护理学杂志,2009,22:19-21.
[4] 杨小红,阮爱娟,桂赛银. 人性化护理在手术室护理中的应用[J]. 护士进修杂志,2007,02:121-122.
[5] 辛秀玲. 人性化护理对老年冠心病患者抑郁和焦虑情绪的影响[J]. 中国医药指南,2013,29:268-269.
[6] 王宁,韩宇洲,贺敏,康馨匀,熊露宁,卢伟燕. 人性化护理对恶性肿瘤患者生存质量的影响[J]. 实用预防医学,2013,02:209-211.