医院医疗废水集中处理技术探讨

瞿寅　王志军

摘要：阐述了医院污水处理方法，重点评述了CASS工艺、沼气技术处理工艺等目前改进型或替代型的生物处理工艺。对目前较先进，也较常用的二氧化氯消毒剂、二氧化氯发生器进行了分析。展望了医院污水处理技术的发展趋势。

关键词：医院污水 ；污水处理技术 ；改进型工艺

中图分类号：X799.5 文献标识码：A 文章编号2095-627X（2014）01-0051-02

Discussion on hospital medical wastewater treatment technology

Qu Yin， Wang Zhijun

（Baotou City Environmental Monitoring Station， Inner Mongolia 014060）Abstract： This paper describes the hospital sewage treatment， CASS reviewed with emphasis on technology， biogas technology， improved treatment processes such as the current or alternative type of biological treatment processes . Right now the more advanced， but also more commonly used chlorine dioxide disinfectant chlorine dioxide generator is analyzed. Looking to the hospital wastewater treatment technology trends.Key words： Hospital wastewater ；Treatment technologies；Improved technology

醫院污水的污染情况与医院的类型、规模有关。医院污水的成分较为复杂，除生活污水中的粪便、卫生棉纸等外，还夹杂浓血、组织废弃物、药物及洗涤剂等。其中有机物占污染总量40%左右，同时还含有大量的病毒、细菌、寄生虫卵及其他有害物质。特别是传染病医院、肿瘤医院及综合医院产生的污水，其污染物浓度高、危害大。若不经处理就排入市政下水道或河道，会严重污染环境和危害人类健康。

医院污水处理，通常包括一级处理和二级处理。一般地说，若处理后出水排入市政下水道，通常只进行一级处理；若处理后出水直接排入河道，则需进行一级处理和二级处理；对排放标准严的地区，为防止水体的富营养化，需进行除磷脱氮三级处理。对酸性废水、洗相废水、放射性污水等特殊的医院污水，应进行严格的收集和处理。实际采用何种方式处理医院污水，应综合考虑污水的来源、污水的流向及当地的供水情况等多方面因素。另外，医院污水处理一个非常重要的方面，就是必须进行消毒处理，以杀灭各种病原微生物。

1 传统的医院污水处理工艺

1.1 一级处理

医院污水一级处理的典型工艺是一级沉淀加消毒（见图1）。

图1 流程适用于污水排入市政下水道的医院

图1流程适用于污水排入市政下水道的医院，特别是一些综合医院。我国目前的情况而言，大多数城市的医院污水处理后排入城市下水道，故通常只进行一级处理。但随着医院污水排放标准的提高，有些大城市医院也采用二级处理以确保处理后出水的水质，如包头市北方医院污水处理工艺等。

1.2 二级处理

医院污水二级处理通常采用活性污泥法（也称生物氧化法），可对污水中生物性污染、理化性污染及有毒有害物质进行全面处理，适用于医院污水排入地面水域的情况。活性污泥法是以活性污泥为主体的废水生物处理的主要方法，是利用微生物的代谢将污水中的有机物转化为简单无机物的过程，按其供氧情况可分为好氧生物处理、厌氧生物处理及兼氧生物处理三种方法。污水处理中所利用的微生物主要有细菌、真菌、原生动物和藻类4类，其中细菌是最重要的微生物，在有氧和缺氧时均能繁殖，而真菌一般为好氧菌。活性污泥法是向废水中连续通入空气，经一定时间后因好氧性微生物繁殖而形成的污泥状絮凝物。其上栖息着以菌胶团为主的微生物群，具有很强的吸附与氧化有机物的能力。最先担当净化任务的是异氧菌和腐生性真菌，细菌特别是球状细菌起者最关键的作用，优良运转的活性污泥，是以丝状菌为骨架由球状菌组成的菌胶团。沉降性好，随着活性污泥的正常运行，细菌大量繁殖，开始生长原生动物，是细菌一次捕食者。活性污泥常见的原生动物有鞭毛虫、肉毛虫、纤毛虫和吸管虫。活性污泥成熟时固着型的纤毛虫、种虫占优势；后生动物是细菌的二次捕食者，如轮虫、线虫等只能在溶解氧充足时才出现，所以当出现后生动物时说明处理水质好转标志。

通过上述活性污泥的工作原理，可以使水体里的污染物被吸附并氧化成小分子的物质，得以水体得到净化。

1.3 消毒处理

我国应用最广泛的是氯化消毒法，二氧化氯是一种强氧化剂和高效杀菌剂，自从ClO2作为一种消毒剂用于水处理工艺以来，在欧洲及美国得到广泛应用，其综合指标远远好于其它消毒剂，消毒设备比较表对两种消毒剂及消毒设备的各项指标作了一个综合比较，通过对比可知，二氧化氯发生器无论在安装、使用还是维护方面都比其他几种消毒剂及产品有更多的优越性，随着水源污染的日益加重及人们对水质要求的日益提高，二氧化氯必将成为广泛应用的新一代消毒产品。

二氧化氯作为水消毒剂具有以下明显优点：

① 二氧化氯在失活病毒、隐孢子虫和贾第虫方面比氯气更有效果；

② 二氧化氯不形成氯仿等有机卤代物；

③ 二氧化氯杀菌性几乎不受pH 影响，且杀菌效果明显好于氯气；

④ 二氧化氯可用于控制藻类、腐败植物和酚类化合物产生的嗅和味问题；

⑤ 二氧化氯氧化铁、锰、硫化物和亚硝酸盐以及许多有机物；

⑥ 二氧化氯在水中的剩余量，将延长或保证管网水中的消毒作用；

⑦ 二氧化氯不与氨反应，也不与溴化物反应形成溴或溴酸盐。

2 医院污水处理技术进展

近年来，随着污水处理水质要求不断提高及处理技术的进步，医院污水处理技术取得了很大的进展，包括发展了一些先进的或替代的生物处理工藝，如CASS工艺、A/O法、AB法、水解酸化法等；沼气技术作为污水处理的新途径，在小城镇医院污水处理中应用较多，医院污水消毒处理采用的二氧化氯复合消毒剂逐步取代次氯酸钠及液氯消毒剂等。

2.1 CASS工艺生化处理

CASS工艺主反应区分缺氧和好氧两部分，周期性进行曝气、沉淀和撇水。由于周期曝气，曝气时氧浓度梯度大，传递效率高，节能效果明显，运行费用可降低20%左右。CASS工艺的生物降解、污泥沉淀和废水排放均在同一池中进行，不需调节池、二沉池及污泥回流设备，可大大节省投资和减少用地。CASS工艺采用延时曝气，使污泥的产率低、脱水性好；新型水下曝气设备和浮动式可自动升降专用撇水装置的应用使系统简便、灵活，出水稳定。CASS法采用厌氧、兼氧结合的生物处理为主，并配合一系列物理、化学手段来沉淀、分解、杀灭污水中的有机物、病菌、病毒，同时还具有良好的除氮、除磷功能，使二级处理的投资可达到三级处理出水水质的效果。

实践证明，CASS法处理医院污水效果非常显著，具有投资费用低、占地面积小、运行费用少、操作简便灵活、出水水质稳定等突出优点，有广阔的应用前景。

2.2 沼气技术处理

沼气厌氧技术处理是采用厌氧、兼氧结合生物处理为主，并配合一系列物理、化学、生物原理来有效地去除、杀灭污水中的有机物、病菌、病毒等有害物质。其生物降解的基本原理是在缺氧的环境中，利用厌氧微生物来氧化有机物。厌氧氧化包括两个阶段，第1阶段是产酸菌把有机物氧化为酸、醇、酮等；第2阶段是甲烷菌把上一阶段产生的酸等进一步氧化为甲烷、二氧化碳、硫化氢等。沼气厌氧处理就是利用厌氧氧化的甲烷发酵过程，使大分子有机物降解为小分子无机物以净化污水，同时回收沼气作为燃料。

总之，医院污水沼气技术处理具有投资少、运转费用低、使用年限长、管理简便等突出优点；同时，该工艺不仅节能，还能产生沼气，回收后可作为燃料；另外，处理工程在地下面，地表上可作绿化或平房建筑用地，从而节约了土地。因此，该工艺的社会、经济、生态、环境效益均较好，是个一举多得的较佳医院污水处理技术。该法不足之处是，即处理后出水水质仅基本达到《医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）》指标要求，若要达到《污水综合排放标准》（GB8798-1996）各项指标要求，还需作进一步的处理。

参考文献

[1] 水和废水监测分析方法/《水和废水监测分析方法》编委会编.-4版.-北京：中国环境科学出版社，2002.11.

[2] 地表水环境质量标准（GB3838-2002）.

[3] 污水综合排放标准（GB8978-1996）.

[4]医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）.