卡托普利硝苯地平与阿替洛尔治疗高血压对比观察

芮霄枫

河北武邑县龙店乡卫生院内科 武邑 053400

高血压是临床中常见的一种疾病，多发生于老年患者中，严重影响患者的身体健康。临床常采用西药进行控制［1］。本文对比分析卡托普利、硝苯地平和阿替洛尔治疗高血压的临床疗效，为临床治疗高血压提供参考依据，现分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2010－01—2011－12收治的120例高血压患者，均符合 WHO／ISH高血压的诊断标准，将其随机分为3组。3组的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 3组基本资料比较

1.2治疗方法A组口服25.0mg卡托普利（国药准字H31022986，中美上海施贵宝制药有限公司），1次／d；B组口服30.0mg硝苯地平（国药准字H31022750，上海华氏制药有限公司天平制药厂），1次／d；C组口服50.0mg阿替洛尔（国药准字H20090220，由山东益康药业有限公司）1次／d，3组均治疗3个月进行疗效评定。

1.3疗效评定依据《药物临床研究指导原则》中的临床疗效标准进行评估［2］：显效：治疗后SBP下降30.0mmHg以上，DBP下降20.0mmHg以上；有效：治疗后SBP下降＜30.0mmHg，DBP下降＜10.0mmHg，但均降至到正常；无效：治疗后患者的血压未下降。

1.4统计学分析建立Excel数据库进行数据统计，采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（s）表示，计数资料采取χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组临床疗效比较3组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 3组治疗效果比较 ［n（%）］

2.2不良反应3组治疗过程中均未发生不良反应。

3 讨论

高血压患者长期的服药治疗导致患者的依从性降低，且效果也不明显。硝苯地平属于第一代钙拮抗剂，在高血压的临床治疗中具有较好的应用效果。主要是拮抗钙离子进入患者的血管平滑肌细胞，并且有效阻止钙离子进入其肌浆［3］。同时，能够有效减少患者血管平滑肌的张力，促使全身动脉扩张，增加肾血流量，提高患者肾小球的滤过率，便于尿酸排出，达到降压效果。卡托普利属于人工合成的一种非肽类血管紧张素转化酶抑制剂，主要是作用于患者的肾素，提高血管紧张素，并促使前列激素原a能够大量生成［4］。同时，能够有效降低压力感受器的敏感性，达到降压效果。阿替洛尔属于一种选择性β1肾上腺素受体阻滞药物，对高血压的治疗具有较好的应用效果。这种药物无膜稳定作用，能够扩张血管平滑肌，达到降压效果［5］。

本文显示，A组总有效率90.0%，B组总有效率87.5%，C组总有效率92.5%，3组比较无明显差异（P＞0.05）。三种药物均能有效缓解高血压患者的临床症状，减轻其心脏负荷和糖脂代谢等相关指标。临床治疗过程中可以加强基础性药物的联合使用，从而有效的提高其总体治疗效果。

［1］赵艳平 .不同药物治疗原发性高血压的疗效分析与预后评价［J］.医药论坛杂志，2012，22（7）：632－633.

［2］朱丽芳，董秀红.3种常用抗高血压药物治疗高血压病的疗效及安全性研究［J］.中国医药科学，2012，14（13）：700－701.

［3］陈愉 .非洛地平与硝苯地平治疗高血压疗效比较分析［J］.中国现代药物应用，2011，12（5）：456－457.

［4］郑桂涛 .卡托普利和硝苯地平缓释片治疗农村原发性高血压患者的疗效评价［J］.贵州医药，2009，12（11）：573－574.

［5］和渝斌，贺平，何冰娟，等 .阿替洛尔对老年原发性高血压病人骨代谢的影响［J］.中国医药导刊，2009，11（6）：462－463.