新医改下医院档案管理的现状及对策

文/德州市人民医院 郭焱

在新医改环境下，对于医院发展而言，提升医疗服务水平势在必行，因此要求医院管理工作的标准也更高了。档案管理在医院管理工作中的作用十分关键，这一点人们已经越来越具有深刻的认识，被重视程度也开始逐渐加深。医院管理者应该面对如何促进医院档案管理的有效完善，更好的满足当前发展需求这个重要课题。在新医改背景下，为了与现代化发展相适应，医院应积极改进档案管理，建立一个高效而科学的档案管理模式，保证新医改的实施，促进医院的健康发展。本文作者结合自己的工作经验，对新医改背景下，医院档案管理中存在的问题进行了分析，提出了相应的解决措施。

一、新医改下医院档案管理体现出的不足与问题

（一）档案管理的管理方式落后，制度不健全

管理技术和设备落后的问题在我国的很多医院中存在，医院在管理上普遍面临科学性与系统性匮乏的状况，而且也没有统一要求档案管理内容，统一的管理标准也没有制定出来，统一的管理制度更不具备。在计数机网络技术普及的背景下，很多的医院已经广泛的把其应用于档案管理工作中。但也有不少医院，为了节约成本，在管理档案工作中依然采用手工管理方式，使收集和利用档案受到严重制约，与社会发展的需要不能同步。

（二）档案管理的管理意识不强

就医院的档案管理工作而言，实现合理有序的档案管理的关键取决于管理人员的责任意识。当前很多医院的管理人员没有充分的认识到档案管理的重要性，他们管理档案的意识淡薄，观念陈旧，只保管不利用的想法依然存在，从而使档案资源的利用得不到有效地发挥。

（三）档案管理人员素质不高

在我国很多医院忽视培养档案管理人员的素质，只注重培养医疗技术人员。没有充分的认识到档案管理工作的重要性，致使档案管理人员素质偏低，管理档案水平偏低。另外忽视培训档案管理人员，导致管理水平滞后。

（四）观念比较落后

在相当长的时间里，医院管理者都没有充分肯定和重视档案管理工作的重要性。认为档案管理工作可有可无，从其他部门随便调用人员，对这项工作进行负责。这样在档案管理工作上，所投入的精力和资金较少。领导者落后的观念必然会影响到档案管理工作。工作人员也不会重视医院的档案管理工作，导致医院的档案管理工作发展不好，在医院的各项事业中，档案管理工作只能处于低谷状态。

二、新医改下完善医院档案管理工作的措施及建议

在不断深入新医改的背景下，医院的档案管理工作也具有越来越大的挑战需要面对，而为与时代的发展相适应，需要不断的改进和创新，探求出与当前档案管理工作相适应的新方法。

（一）加强档案管理的学习

为使档案管理水平提高，首先应注重强化学习档案管理，提升档案法的意识性。领导人员更应该充分的认识档案管理的重要性，这是重视档案管理工作的前提。从而能够在医院管理中提升档案管理地位，把档案管理纳入医院的规划建设之中，实现同步发展，同时医院的管理人员应投入一定的精力和资金，在档案管理工作中，将档案管理工作和其他工作等同看待。并且还要注重档案管理工作重要性的宣传工作，赢得广大员工的支持，这是档案管理工作更好的开展的基础。档案管理人员应对自身工作的重要性引起高度的重视，通过不断的学习，将自身的业务水平和业务能力提升，保障档案工作的顺利开展。

（二）建立完善的档案管理制度

就医院的档案管理工作而言，档案管理制度的建立健全是及其必要的环节，对于档案管理的发展，科学的管理体制不容忽视。档案管理的科学性需要健全的管理制度做保障，可有效的发挥避免出现随意管理现象。涉及较广的范围和较多的内容是医院档案管理工作的特征，因此，医疗机构应根据自己的实际情况，制定管理制度，增强其有效性和可操作性，并在实践中不断进行改进和完善。同时应注重收集和传递以及登记制度的建立与完善，实现动态管理，发现档案遗失，能够及时查找补救，从而能够确保档案的完整性。此外，还要注重档案管理责任制的健全，将责任具体落实到部门和个人，出现管理问题严格的惩处相关负责人及部门，这样有助于增强管理人员的责任意识，确保档案管理工作的发展。

其次，还应将信息档案科的主体作用充分的发挥出来。对信息档案科的作用充分的重视，建立高效、科学的档案管理模式，做到层次分明。信息档案科应负责档案的检查和管理，以及相关的指导和培训工作。基本的档案管理单元就是各个职能科室，主要是担负对档案进行整理和接受检查的职责。

（三）重视档案管理人才的培养，提高档案管理人员素质

医院档案管理水平直接受档案管理人员水平的决定。稳定的档案管理队伍是改进档案管理的基础。在医院的人才培训计划中，应注重纳入培训档案管理人员，通过培训和进修，把档案人员业务水平提高上来。同时应注重在档案管理人员中树立正确的思想价值观，深化档案管理的重要性，使其与医院管理不能脱节，更好的服务于医院临床和科研工作。档案管理人员工作能力需要过硬，勇于创新的思想也要具备。只有这样，档案管理人员才能对档案管理工作不断地改进和创新，对各种资料积极整理，为使用者查阅创造便利。对于档案管理工作而言，最为关键环节就是档案管理人员的专业水平，因此在选择档案管理人员时，应注重把专业水平高和思想积极以及工作能力强的人员挑选出来。增强人的稳定性，尽量避免人员的经常流动，定期组织档案管理人员进行学习，用先进的思想充实他们，满足不断变化的社会环境的需要。

（四）实现档案管理的信息化

当今社会信息技术迅猛发展，因此我们必须立足于时代，加强档案管理工作，将档案的作用充分发挥出来。真正实现档案的信息化管理，促进医院各项工作的高效发展。首先，应建立完备的计算机网络档案体系，实施数字化管理医院的各种文件，实现资源的传输和共享。同时，为了对档案信息安全做出保障，应加强档案信息的安全管理。

三、总结

总之，在社会快速发展的背景下，人们需要医疗服务水平的标准也日益提高。医院的服务水平涉及到人民的生命安全，因此说，严格的管理制度医院必须具备，医院不断发展的要求需要不断地创新改进档案管理。在当前，医院所处的环境竞争日益激烈，医院要想保持持续的竞争力，必须对原有的管理模式积极的进行改进，满足时代的发展要求，这也是其获得生存优势的必要途径。

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