医院加强预算管理研究

范春玲

摘 要：预算管理最早是企业进行日常经营管理的有效手段，已经在各类型企业当中得到了广泛应用并取得了良好的管理效果。随着医疗改革方案的实施和国家强化公立医院预算管理的客观要求，医院预算管理工作的重要性已经日益凸显。目前，医疗市场竞争日趋理解，越来越多的医院开始尝试推广预算管理工作，然后就整体发展水平而言同企业相比还有着较大的差距。鉴于此，对医院的预算管理工作提出几点建议。

关键词：医院；预算管理；建议

中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）24-0130-02

一、引言

随着中国医疗体制的不断改革，医疗市场的整体竞争程度越老越高，仅仅依靠政府的补贴已经难以满足医院不断发展的经营需求了。面对这样的现实状况，各医院为了寻求长期稳定的发展策略，必须从根本上重视自身的预算管理工作，尤其是医院的管理层和财务部门，不能简单仅仅沿用旧有的管理制度和经验，将自身的管理职能仅仅局限在核算、记账、报账等环节，而是应该尽快顺应现代财务管理工作的发展，积极推动财务部门从核算职能向管理职能的转变，并尽快建立健全适合医院发展状况的全面预算管理体系。通常来说，预算的编制、审核、执行、调整、分析、考核等环节是医院预算管理工作的核心部分，因此，针对以上环节，都应该强化管理控制所示，切实落实相关责任，力争实现预算管理的效果。

二、强化医院预算管理的措施

（一）完善预算管理制度建设，建立健全预算管理机构

完善预算管理制度建设，建立健全预算管理机构是医院强化预算管理的基础性工作。由于受到传统管理理念的影响，医院从事预算管理的人员往往没有经过十分系统、专业的培训，医院应该重视对预算管理人员综合素质的提升，在此基础上建立健全预算管理机构，让其能够充分发挥出实际效用。预算管理部门在实际工作中，需要在预算编制、控制、调整、分析、考核等环节都具备相应的权限，让预算管理的推行更加顺利。同时，医院的预算管理工作绝不仅仅只是财务管理部门的工作，而是需要审计部门、执行部门、各医疗科室的全面配合。具体来说，首先医院应该尽快完善相关的预算管理制度建设，让预算管理的每一个环节都能做到有据可依，同时还要重视相关配套制度的建设，诸如资产管理制度、内部审计制度、成本管理制度等内容。财务部门一定要带头坚持将上述制度在实际工作中进行落实，为预算管理工作的开展打下坚实的制度基础。其次，医院还要重视发挥内部审计工作的监督职能。审计部门肩负着对医院各个部门预算执行情况的审计工作，具体包括预算申请审计、预算执行审计、预算执行进度审计等重要内容。预算审计不仅是判断医院预算执行情况的重要手段，同时也是对预算执行成果进行分析的重要依据。

（二）科学制订预算计划

总体上说，医院的预算编制工作应该在充分了解医院经营状况、发展阶段、资产状况的基础上进行，唯有如此，医院编制的预算计划才具有实际可操作性。首先，医院应该对上一年的预算编制情况和执行情况进行综合分析，结合计划年度医院业务的发展态势和可预知的收支变动情况进行合理预测，作为预算编制的基础。其次，医院的预算编制工作需要各个科室的共同参与，各业务科室应该挑选适当的预算管理员，并根据本部门预算控制内容，编制出本科室的预算计划。对于下属科室的预算计划，部门应该进行统一的审核和修订，最终形成本部门的最终预算计划，在分管院领导的批准后，预算管理领导小组在进行最终的汇总与审核，作为编制医院编制全年预算计划的基础。经过院长办公会通过之后将会正式确定，并下发到医院的各个科室和职能机构。其次，医院在全年预算计划正式下发后，在实际执行过程中便不可以随意更改。当然，预算计划具有严肃性，同时也需要一定灵活性。如果医院的预算编制依据已经发生了变化，那么也就必须进行相应的调整。严格规范预算编制过程中的各项流程，能够有助于提高预算管理的约束力，需要值得注意的是，医院要重视收入、支出预算的平衡性，在实际工作中践行勤俭的原则，提高预算资金的使用效率和效果。

（三）完善医院的预算考核体系

医院需要进一步完善自身的预算考核体系，要将既定的奖惩制度在预算管理制度中进行落实。从理论上说，建立健全预算考核体系将会对预算管理工作产生积极的影响，主要体现在以下两个方面：首先，医院的预算管理工作是一项系统性强、专业性高的综合性工作，是涵盖预算编制、审核、执行、分析、调整、考核等工作为一体完整流程，唯有这些环节相互结合、相互作用才能够真正实现预算管理的目标。其次，通过严密的预算考核体系，能够实现医院对于各项经济业务活动进行控制，并且能够及时将预算的实际完成状况同预算内容进行对比分析，能够对各个部门、科室的预算执行情况进行客观的评价，提高考核工作的公正性和透明性。鉴于此，医院通过针对预算执行效果设置相应的考评办法，并且将奖惩对象落实到具体的部门和个人，能够更好地激发各个部门主动执行预算计划的积极性，及时发现预算执行过程中的不合理偏差，并及时予以修正，提高预算管理工作的精确性。值得注意的是，医院在重点进行年终预算执行结果考核的同时，也要重视同月度、季度的考核结果相结合，综合判断各个科室、部门的预算执行情况。

三、结语

综上所述，医院的预算管理是一项系统性高、涉及面广、专业性强的综合性工作，是医院内部控制建设的重要组成部分。医院作为中国市场经济中的特殊“企业”，在医疗体制改革的背景下，面临着不小的挑战。加强医院预算管理，由传统的进行预算拨款和预算管理方式，转变为包括医院全部资金收支活动的现代预算管理体系，有利于医院更好地适应市场经济的迅猛发展，关系到医院管理水平提高，直接影响医院成本费用支出。广大医院为了更好地实现自身的社会价值和经济价值，需要强化预算管理工作来促进业务组织效率，继而提高医院的医疗水平和服务质量，推动医院实现长远健康发展。

参考文献：

[1] 蔡泽清.探析医院全面预算管理流程与成本控制重点[J].行政事业资产与财务，2014，（1）.

[2] 陈玉翔.如何加强医院预算的细化及其执行[J].中国总会计师，2014，（2）.

[责任编辑 陈凤雪]endprint