氨溴索联合利巴韦林雾化吸入治疗新生儿毛细支气管炎44例临床观察

江西省万年县人民医院儿科,江西 万年 335500

氨溴索联合利巴韦林雾化吸入治疗新生儿毛细支气管炎44例临床观察

施国锦

江西省万年县人民医院儿科,江西 万年 335500

目的对应用利巴韦林与氨溴索联合方案治疗新生儿毛细支气管炎的临床效果进行研究。方法将88例患有毛细支气管炎疾病的新生儿随机法分成治疗组与对照组，每组各44例。对照组给予利巴韦林治疗，治疗组给予氨溴索与利巴韦林联合治疗。结果治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组，支气管功能恢复正常时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论应用利巴韦林与氨溴索联合方案治疗新生儿毛细支气管炎的临床效果显著。

利巴韦林；氨溴索；新生儿;毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种婴幼儿期比较常见的下呼吸道炎症性疾病，该病患儿的主要特征性表现为毛细支气管炎的阻塞性炎症，2岁以内的小儿为该病的高发人群，6个月以内的婴儿出现该症状者在临床上最为多见[1]。本次研究对患有毛细支气管炎疾病的新生儿应用利巴韦林与氨溴索联合方案治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次选取的对象是2012年3月到2014年3月在我院接受治疗的新生儿毛细支气管炎患者88例，采用随机双盲法将其分为对照组与治疗组各44例。其中对照组中男25例，女19例；出生时间为4～23d，平均(12.3±4.5)d；发病时间为2～16h，平均(5.7±0.3)h。治疗组中男25例，女19例；出生时间为5～26d，平均(11.3±3.2)d；发病时间为2～16h，平均(5.9±0.5)h。两组患儿的出生时间、性别组成及发病时间等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：雾化吸入利巴韦林(生产厂家：上海华氏制药有限公司，国药准字：H20003099)，每次剂量控制标准为15mg/kg，每天两次，计划治疗一周。治疗组：在雾化吸入利巴韦林的同时，雾化吸入氨溴索(生产厂家：天津药物研究院药业有限责任公司，国药准字：H20051604)，每次7.5mg，每天两次，计划治疗一周[2]。

1.3 观察指标 选择两组患儿的支气管功能恢复正常的时间、用药治疗总时间、毛细支气管炎疾病治疗效果等指标进行对比研究。1.4 疗效判定[3]显效：经3d治疗患儿发热、喘憋、肺部啰音及气促等现象消失，或有显著改善；有效：经5d治疗患儿发热、喘憋、肺部啰音及气促等现象消失，或有显著改善；无效：经5d患儿发热、喘憋、肺部啰音及气促均未见改善。

2 结果

2.1 两组患儿毛细支气管炎治疗有效率比较 对照组治疗总有效率为70.5%，治疗组治疗总有效率为90.9%，治疗组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

2.2 支气管功能恢复正常时间和用药治疗总时间比较 对照组患儿经(6.88±1.34)d治疗支气管功能恢复正常，共计用药(8.79±1.58)d；治疗组患儿经(4.13±0.74)d治疗支气管功能恢复正常，共计用药(6.20±0.65)d。治疗组患儿支气管功能恢复正常时间、用药总和时间显著短于对照组(P<0.05)。

表1 两组患儿毛细支气管炎疾病治疗效果比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

利巴韦林能够对临床上常见的多种病毒的生长过程产生明显的抑制作用，是抗RSV病毒类药物的一种，该药物在实际应用过程中主要具有治疗效果确切、安全性高、不良反应小等几大特点[4]。氨溴索作用于人体后可以使痰液的黏度降低，将纤毛运动功能有效激活，使炎性介质的释放量明显减少，对肺泡表面活性物质的合成起到有效的促进作用，使分泌物的排出速度加快，以使呼吸道的自净功能得到有效维持，使通气和换气功能得到显著改善，且对炎症的吸收具有明显的促进作用[5]。

本次研究表明,氨溴索联合利巴韦林雾化吸入治疗新生儿毛细支气管炎的临床疗效明显。经分析治疗组支气管功能恢复正常的时间及患儿接受药物治疗的总时间均显著短于对照组，由此可见氨溴索联合利巴韦林雾化吸入治疗可促使新生儿毛细支气管炎的临床症状迅速改善，用药时间更短。从本次研究可以看出，应用利巴韦林与氨溴索联合方案治疗新生儿毛细支气管炎的临床效果非常明显，值得在临床中推广。

[1] 金汉珍，黄德珉，官希吉．实用新生儿学[M]．3版．北京:人民卫生出版社，2011:416．

[2] 丁韵珍，苏犁云，孙家娥，等．2010-2012年上海地区小儿呼吸道病毒感染病原学研究[J]．临床儿科杂志，2012，22(14):220-221．

[3] 何光生，汪含仔，陈元德．氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作期临床观察[J]．井冈山学院学报:自然科学版，2011，12(4):55-56．

[4] 曲政海，王超霞，谢宁，等．布地奈德混悬液阶梯雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的前瞻性研究[J]．中国实用儿科学杂志，2010，25(18):609.

[5] 万俊，刘静，凌厉，等．盐酸氨溴索、布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入对早产儿氧分压、二氧化碳分压的影响[J]．实用儿科临床杂志，2010，22(6):458．

R275.6

A

1007-8517(2014)24-0075-01

2014.10.07)