柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎20例临床观察

贵州省福泉市第三人民医院中医科，贵州 福泉 550508

柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎20例临床观察

王英华

贵州省福泉市第三人民医院中医科，贵州 福泉 550508

目的观察柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法选取40例慢性糜烂性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组各20例。对照组患者给予西药治疗;治疗组患者给予柴胡疏肝散加味治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者总有效率为95%，明显优于对照组的75%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效较好，值得临床推广应用。

慢性糜烂性胃炎；柴胡疏肝散加味；胃脘部疼痛

慢性糜烂性胃炎是临床多发病之一，常伴有腹部疼痛、恶心呕吐、食欲减退以及胀满不适等症状。笔者给予慢性糜烂性胃炎柴胡疏肝散加味治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年5月至2013年6月收治的40例慢性糜烂性胃炎患者作为研究对象，所有患者常伴有胀满不舒、心情抑郁、食欲减退以及口苦咽干等症状。将40例患者随机分为对照组和治疗组各20例。对照组中男性14例，女性6例；平均年龄(45±10)岁；平均病程(1±5)个月。治疗组中男性13例，女性7例；平均年龄(44±10)岁；平均病程(1.2±5)个月。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照2008年《国家标准应用中医内科疾病诊疗常规》[1]慢性胃炎临床诊断要点作为诊断标准。具体为：胃脘部隐痛或者疼痛有热感症状，反复发作半年以上，可伴有胀满不舒、痛引少腹、时聚时散以及心情抑郁等。胃镜示：胃黏膜充血，水肿、红白相间，活检示:不典型增生改变。排除严重心、脑、肾、内分泌等疾病患者。

1.3 治疗方法 对照组患者给予西药治疗，口服硫糖铝(安徽宏业药业有限公司，国药准字H34021199)1.0g/次，每日3次，于餐前服用，而洛赛克(阿斯利康制药有限公司，国药准字J20080096)10mg/次，每日2次，早晚各1次。治疗组患者给予柴胡疏肝散治疗，组方：柴胡12g，枳壳12g，芍药18g，陈皮6g，炙甘草9g，川芎10g，香附8g。水煎服，每日2次，早晚服用。同时根据患者的临床症状进行适当的药物加减。若恶心欲呕者加制半夏9g，代赭石30g；大便不爽者加全瓜萎30g，大黄3g；湿重者加苍术9g，藿香9g；脾虚者加炒山药30g，白术12g；消化不良者加焦三仙18g；化热加栀子12g。两组患者在治疗的过程中，对患者进行情志调节，4周为1个疗程。

1.4 疗效判定[3]痊愈：患者经治疗，所有症状消失，饮食处于正常状态；好转：患者经治疗，症状逐渐减轻，同时患者胃镜的黏膜组织中病变的范围逐渐缩小；未愈：患者经治疗，症状无任何改变，其黏膜组织学检查结果也没有发生实质性的改变。总有效率为痊愈率和好转率的总和。

2 结果

治疗组患者总有效率为95%，明显优于对照组的75%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

慢性糜烂性胃炎常伴有饮食劳倦、脾胃虚弱、情志内伤等症状，是临床中常见的一种多发病。笔者所选患者均表现有胀满不舒、心情抑郁、食欲减退以及口苦咽干等症状，分别给予西药治疗和柴胡疏肝散加味治疗。研究结果显示，治疗组的总有效率明显优于对照组，说明柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效较好，值得临床推广应用。

[1] 黄伟. 柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察 [D]. 湖北中医药大学,2013.

[2] 张金丽. 慢性萎缩性胃炎中医辨为浊毒内蕴证的探讨及临床研究 [D]. 河北医科大学,2012.

[3] 庞家善,李树标. 柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎46例临床观察 [J]. 江苏中医药,2012,(2):24-25.

R573.3

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1007-8517(2014)24-0051-01

2014.09.25)