康妇消炎栓联合克林霉素在治疗慢性盆腔炎中的应用价值*

陈华芳

慢性盆腔炎是妇科较为常见的一种疾病，是由于机体内生殖器或周围结缔组织、盆腔腹膜出现慢性炎症所致[1]。药物治疗是慢性盆腔炎应用最广泛的治疗手段之一，可有效通过药物改善患者盆腔内部血液、盐水等微平衡，达到治疗的效果[2]。但传统的抗生素治疗易使患者治疗后出现恶心呕吐、头晕嗜睡等，不利于患者持续性治疗，导致对慢性盆腔炎的疗效不理想。有研究表明，通过中药肠道保留联合抗生素治疗可有效缓解患者的临床症状和提高对患者的疗效[3]。对此，为了进一步提高对患者的治疗效果，本院通过康妇消炎栓联合克林霉素治疗慢性盆腔炎，取得了较为良好的成效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取134例本院2009年1月-2014年2月期间确诊治疗的慢性盆腔炎患者，依据随机分配原则分为联合组和对照组，每组各67例。联合组：年龄24~46岁，平均（35.54±6.64）岁，病程1.32~4.41年，平均（2.31±0.84）年，对照组：年龄25~43岁，平均（34.61±6.52）岁，病程1~5年，平均（2.58±0.92）年。两组患者均无心、肝、肾等重要脏器严重性疾病，两组患者在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予常规营养支持、抗感染等治疗和500 mg/d的克林霉素片口服治疗，在此治疗基础上，联合组患者每晚给予左侧卧位并进行排尿、排便等准备，准备完成后对患者给予康妇消炎栓治疗，常规打开患者肛门，无不良反应后将2.8 g/粒 康妇消炎栓置入肛口深约10~12 cm处，并指导患者侧卧体位以保持药物存留肛肠内，1次/d，持续14 d[4]。

1.3 疗效观察和评估 统计分析两组患者治疗效果和治疗后恶心呕吐、肛门疼痛、药物泄漏不良反应发生情况。疗效评定：患者临床症状基本消失、经检查后盆腔病变部位恢复正常为显效；患者临床症状明显缓解、经检查后盆腔病变部位阴影区域明显缩小和周围区域压痛明显缓解为有效；患者临床症状无变化、经检查后盆腔病变部位阴影区域无缩小或患者病情加重为无效。总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件处理数据，计量资料采用（±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 联合组患者治疗总有效率为91.04%，对照组患者治疗总有效率为77.61%，前者明显高于后者，差异有统计学意义（ 字2=6.14，P<0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较

2.2 两组患者治疗后不良反应发生情况比较 联合组患者治疗后总不良反应发生率为19.40%，对照组患者治疗后总不良反应发生率为29.85%，前者明显低于后者，差异有统计学意义（ 字2=6.32，P<0.05），见表2。

表2 两组治疗后不良反应发生情况比较

3 讨论

慢性盆腔炎是最常见的妇科疾病之一，主要临床表现有慢性盆腔疼痛、月经紊乱、白带异常等症状，严重影响女性患者生活质量[5]。克林霉素是一种较为普遍的抗生素，具有较高的抗菌作用，可有效抑制病原菌的生命活动，有利于盆腔炎的治疗[6]。康妇消炎栓是一种较为常见的中药栓剂，具有清热解毒、利湿散结、杀虫止痒等功效，对阴痒、阴蚀等疾病具有较为明显的治疗效果，可有效对病变损害部位进行修复，具有抗感染的功效[7]。

本研究结果显示，本院通过康妇消炎栓联合克林霉素治疗的慢性盆腔炎患者治疗总有效率明显高于常规克林霉素治疗的患者，前者治疗后总不良反应发生率明显低于后者。本院发现在给予患者康妇消炎栓治疗过程中，通过对患者病变部位置入康妇消炎栓，可使药物更为直接接触患者病变部位，增加了病变部位的药物浓度，提高了对药液的吸收效果，有利于提高对汤液的利用效率和对患者的疗效，同时由于将药物置入肛肠部位，盆腔、阴道、子宫与直肠相邻，直肠的黏膜组织较为丰富，药物可快速有效通过直肠直达患病部位，避免了药物在胃肠道吸收过程中的消耗，提高了机体对药物的吸收效率，有利于提高对患者的疗效。此外，本院发现由于康妇消炎栓直接置入直肠并长时间存留于机体内，有效避免了常规口服药物对胃肠道的刺激，间接降低了药物所致恶心呕吐、头晕、嗜睡等不良反应的发生，间接提高了患者对康妇消炎栓联合克林霉素治疗的信心和依从性，有助于医师对患者给予进一步的后续治疗。

综上所述，康妇消炎栓联合克林霉素治疗可有效改善慢性盆腔炎患者治疗过程中的耐受能力，增强患者对药物的吸收能力，有助于提高对患者的疗效，降低治疗后不良反应的发生，值得临床作进一步推广。

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