综合护理干预对急性下消化道大出血患者焦虑情绪的影响分析

杨 莉 (陕西省榆林市第二医院，陕西 榆林 719000)

下消化道大出血是临床的急危重症，对患者的生命健康造成了极大的影响。同时由于该疾病较为严重，会使患者产生焦虑、恐惧、等不良心理情绪［1］。临床研究表明，下消化道出血临床护理对于缓减患者不良心理情绪，促进患者取得良好预后效果具有较重要的作用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取来我院进行治疗的急性下消化道大出血患者45例，作为本次研究的观察组。观察组45例，其中男27例，女18例，平均年龄(36.5±13.2)岁。45例患者中，有18例为肿瘤致出血患者，14例为肠壁及肠壁血管畸形致出血患者，6例为外伤及侵入性操作后致出血患者，其他原因致出血患者7例。选取同期来我院进行治疗的急性下消化道大出血患者38例，作为本次研究的对照组。对照组38例，其中男26例，女12例，平均年龄(34.8±12.6)岁。38例患者中，有17例为肿瘤致出血患者，12例为炎性肠病致出血患者，4例为外伤及侵入性操作后致出血患者，其他原因致出血患者5例。

1.2 方法：对照组患者给予常规的临床护理，观察组患者给予综合护理干预。对比分析两组患者不良心理情绪缓减情况和临床护理满意度情况。

1.3 综合护理干预：首先对患者采取心理护理，心理护理是贯穿在整个护理过程中的，主要是由护理人员通过采取各种积极的方式和途径去影响患者的心理状态向着积极的状态发展，使患者的自身情况处在最佳的状态。护理人员要与患者进行深入交流，对患者存在的心理问题进行深入的了解和准确的评估。在患者缺乏对疾病认识的前提下，极易产生恐惧、紧张和焦虑的不良情绪，尤其当其反复出现出血、反复住院而导致为家庭带来沉重的经济负担时，会对治疗失去信息，出现消极悲观的情绪。因此，有效的心理护理对于帮助患者建立治疗的信心，提高患者的生活质量有着极为重要的作用。疏导患者的紧张和恐惧情绪，建立起良好的医患关系，促使患者积极的配合治疗［2］。其次是对患者进行饮食护理，指导患者科学进食。在出血期间患者严禁进食，当患者的出血停止之后，患者进食按照流质、半流质、软食的顺序，循序渐进地进食，指导患者恢复正常的进食，患者的饮食要注意多摄入高热量、高维生素的事物，要严格控制蛋白质的摄入，少食多餐。再次就是对患者进行安全护理，对于一些情绪较为不稳定的患者，护理人员要加强看护，并且采取适当的安全保护措施，如采取约束带和床挡等措施，必要时可以遵照医生的嘱咐使用镇静剂进行控制，以此来确保患者的生命安全［3］。

2 结果

2.1 两组患者干预前后不良心理情绪比较：两组患者干预前不良心理情绪比较，差异无统计学意义(P＞0.05);临床护理干预后观察组患者不良心理情绪较对照组得到显著缓减，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。具体数据见表1。

表1 两组患者干预前后不良心理情绪比较(

表1 两组患者干预前后不良心理情绪比较(

组别 例数 SAS评分干预前 干预后 t值 P值45 56.4±12.6 41.1±10.2 15.053 0.000对照组 38 57.2±12.6 49.5±10.1 8.001 0.032 t值 －1.963 －8.052 P值观察组0.791 0.021

2.2 两组患者临床护理满意度评分比较：观察组患者临床护理满意度评分为(88.5±7.98)分，显著高于对照组患者的(81.2±7.62)分，两组比较差异具有统计学意义(t=2.097，P=0.015)。

3 讨论

急危重症疾病的侵袭，加之疾病本身对患者造成了损害，使患者产生了焦虑、抑郁、恐惧、紧张等不良心理情绪。这些不良情绪会给患者治疗效果带来不良影响，同时心理异常也会引起患者心脑血管意外，对于患者的治疗和康复均具有不良的影响。我院对下消化道大出血患者以心理护理为主，配合饮食护理和安全护理的综合护理干预，积极缓减患者的不良心理情绪，引导患者调整心态，积极配合治疗，促进康复;指导患者合理进食，确保患者的应用供给，促进患者尽快恢复;安全护理有效地保证了患者的生命安全，可使患者更好地接受治疗。

综上所述，科学有效的综合临床护理干预措施，能够缓减下消化道大出血患者的不良心理情绪，提高患者的临床治疗配合度，促进患者取得良好的临床疗效，值得在临床进行推广应用。

［1］崔 琼，薛为贞.180例上消化道出血患者心理分析及护理［J］.中国行为医学科学杂志，2012，11(2)：188.

［2］郭惠玲，胡楠楠，丁璐.消化性溃疡引起上消化道充血的护理［J］.吉林医学，2009，30(4)：327.

［3］石玉娟.心理行为干预对预防食管静脉破裂出血的作用［J］.护理研究，2010，18(2)：240.