艾灸治疗急性周围性面瘫40例临床观察

江苏省徐州市中医院中医治疗区，江苏 徐州 221009

艾灸治疗急性周围性面瘫40例临床观察

孙慧

江苏省徐州市中医院中医治疗区，江苏 徐州 221009

目的探讨在急性周围性面瘫患者中采用艾灸治疗的临床效果。方法对接受诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为实验组和对照组各40例。对照组采用常规方法治疗，实验组采用艾灸治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率优于对照组；实验组治疗满意度高于对照组，实验组治疗后出院短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论周围性面瘫临床上采用艾灸治疗效果较好，值得推广使用。

急性周围性面瘫；艾灸治疗；临床观察

周围性面瘫是临床上比较常见的疾病，这种疾病又被称为面神经麻痹，从中医角度来看，它属于“口眼喎斜”、“口辟”范畴。临床上，对于这种疾病医学界还没有理想的根治方法，常规药物治疗虽然能够改善患者症状，但是患者治疗后并发症较多[1]。近年来，艾灸治疗在周围性面瘫中使用较多，并且治疗效果较好，为了探讨在急性周围性面瘫患者中采用艾灸治疗的临床效果。对2011年l月至2013年10月我门诊治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我门诊治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。调研中，共有男47例，女33例，其年龄在39～84岁，平均年龄为(49.5±1.5)岁。患者入院后，对其进行常规检查，均符合急性周围性面瘫临床诊断标准，患者排除肝肾等疾病。两组患者一般资料差异不显著(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料及病程

1.2 方法 对照组采用常规方法治疗，实验组采用艾灸治疗，具体方法如下：根据患者情况进行艾灸治疗，取穴部位如下：主穴为地仓、颊车、四白、迎香、攒竹、阳白、鱼腰、下关、合谷、牵正等；配穴为大迎、翳风、瞳子髎、足三里。针对病情，面部取患侧穴位，合谷取病患对侧。以平补平泻为主，早期亦浅刺、轻刺，远程取穴合谷强刺激，当患者出现针感后留针20～30min，并在针旁用艾条点火熏灸，灸至局部皮肤红润温热为度，必要时可透针，如阳白透鱼腰、四白透颧髎 、地仓透颊车、牵正、合谷等。患者每天1次，连续使用10 d[2]。

1.3 疗效标准[3]完全恢复：患者前额皱纹、眼裂等症状全消失，患者身体指标、面神经功能正常;部分恢复：患者前额皱纹、眼裂等症状有所改善，患者部分指标异常;未恢复：患者前额皱纹、眼裂等症状加重。

2 结果

实验组治疗总有效率为90%优于对照组75%；实验组对我院治疗满意率为95%,高于对照组(P<0.05)；实验组治疗(12.8±6.7)d后痊愈出院短于对照组(P<0.05)，见表2，3，4。

表2 两组患者治疗后疗效比较(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

表3 两组患者治疗满意度比较(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

表4 两组患者平均住院时间比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

急性周围性面瘫是临床上常见的多发疾病，这种疾病随着人们生活方式的改变其发病率出现上升趋势，且发病机制复杂，诱因也比较多，主要是由于患者面部受到风寒等从而造成患者面部经络阻塞。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期效果不好，患者治疗后并发症较多，给患者带来很大痛苦。

近年来，艾灸在急性周围性面瘫中使用较多，并取得了理想的效果。中医艾灸治疗时以手足阳明经穴为主，足太阳经穴为辅，治疗中以调和气血、疏通经络为主，从而提高患者自身免疫力。实验中，实验组治疗总有效率为90%优于对照组75%；实验组对我院治疗满意度为优于对照组(P<0.05)，实验组治疗(12.8±6.7)d后痊愈出院短于对照组(P<0.05)这个结果和丽华等人[3]实验结果相同。

但是，患者在采用艾灸治疗过程中必须注意针刺时机和取穴部位。丽华等人[3]对取穴部分进行了一些实验：实验中采用粗针刺神道穴，沿着督脉平刺，实验结果显示：艾灸治疗效果优于西药对照组(P<0.05)，这种方法能够有效的避开患侧神经肌肉，充分发挥神道穴及督脉的作用。方美善等人[2]对108例患者进行了实验，实验中将发病7d后接受艾灸治疗患者作为对照组。结果显示：观察组患者治疗效果要优于对照组(P<0.05)，即在急性周围性面瘫患者中采用艾灸治疗能提高治愈率。由此可以知道，急性期是针刺治疗周围性面瘫的最佳时机。根据笔者经验：在面瘫急性期，应该尽早进行艾灸治疗，并且在治疗过程中要注意治疗时的手法、力度等，避免对患者面神经功能产生影响。

综上所述，周围性面瘫是临床上比较常见的疾病，这种疾病又被称为面神经麻痹，临床上采用艾灸治疗效果较好，值得推广使用。

[1]魏汝波.分型、分期治疗周围性面瘫220例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2008,17(5):672.

[2]方美善,王京善,杨莎莎.分期针刺加TDP中频电治疗周围性面瘫282例[J].山东中医杂志,2011,25(9):611.

[3]丽华.分期综合治疗186例周围性面瘫的临床报道[J].南京中医药大学学报,2012,23(6):395.

R246.6

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1007-8517(2014)16-0035-02

2014.06.14)