中药湿敷联合烤电疗法治疗骨伤疾患80例临床观察

江西省玉山县人民医院，江西 玉山 334700

中药湿敷联合烤电疗法治疗骨伤疾患80例临床观察

李姿鄢玲香程华

江西省玉山县人民医院，江西 玉山 334700

目的观察分析中药湿敷联合烤电疗法治疗骨伤疾患的临床护理效果。方法选取我院160例骨伤疾患患者研究。结果观察组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为77.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理总满意度为95.0%，对照组的护理总满意度为72.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药湿敷联合烤电疗法对骨伤疾患具有显著效果，且对患者实施干预措施的护理可有效提高患者治疗效果，值得推广应用。

中药湿敷；烤电疗法；骨伤疾患

随着交通的发达，骨伤疾患发生率不断升高，如：骨折、扭伤、软组织挫伤等，病程长、机体承受的痛苦和不适大。综合保守治疗方法是治疗骨伤疾患的理想方法，具有疗效好、简单易行、患者易接受的优点。我院160例骨伤疾患患者采用中药湿敷联合烤电疗法进行研究分析，取得了明显的临床效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院在2010年10月至2013年2月收治的160例骨伤疾患患者，随机将其分为对照组和观察组，观察组患者为80例，26例为跌打损伤出现瘀血肿胀，16例为四肢关节扭伤，11例为闭合性骨折，27例为骨折迟缓愈合及不愈合；男58例，女22例；患者平均年龄为(40.53±1.24)岁；患者平均病程为(1.51±0.16)个月；对照组患者为80例，25例为跌打损伤出现瘀血肿胀，15例为四肢关节扭伤，12例为闭合性骨折，28例为骨折迟缓愈合及不愈合；男57例，女23例；患者平均年龄为(40.13±1.17)岁；患者平均病程为(1.62±0.14)个月。本次研究对象的年龄、性别、病程等一般资料组间比较，差异无统计学意(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的治疗及护理 单纯使用烤电疗法：将TDP治疗器接通电源、打开开关，预热5分钟，将辐射头放置距离患者皮肤30～40cm处，不能有任何遮盖物，如果有夹板或绷带要解除，将患部暴露，清洁局部皮肤，以利发挥效果，频射60min，每日2次，加强巡视，询问患者是否不适，预防烫伤。在频射患者脸部时，护理人员应指引患者戴上眼罩或是有色眼镜，有效保护患者双眼，避免患者眼球出现干涩现象。保持射频距离，避免射频距离太近，出现烫伤患者的现象，避免射频距离太远，影响患者治疗效果。

1.2.2 观察组的治疗及护理

1.2.1 在烤电疗法的基础上联合 中药湿敷中药湿敷是采用血府逐瘀汤进行治疗，该药汁的制作方法：红花12g,桃仁12g，生地12g，当归15g，川芎12g及赤芍12g，牛膝15g，柴胡12g。对于损伤初期的患者，应加防风10g、黄柏10g、甘草6g、木通10g、乳香5g、川乌6g及没药10g；对于损伤中期的患者，应加威灵仙15g、续断12g、生薏仁30g、骨碎补10g、桑寄生30g、羌活15g、五加皮12g、海桐皮12g、独活15g、透骨草15g及伸筋草15g；对于骨折后期患者，应加威灵仙15g、续断12g、骨碎补10g、木瓜10g、黄芪15g、天花粉12g、熟地15g、补骨脂10g、自然铜10g及刘寄奴9g。将上述中药冷水浸泡30min后，将诸中药加水400ml，煎煮30分钟，滤渣，将药汁放入容器中凉至适宜温度备用。

1.2.2 护理方法 将备用的药汁倒入消毒碗中，浸湿厚度为4～8层的纱布，备齐物品至床旁，核对病人，予以安慰解释，取舒适体位，暴露损伤部位，使用TDP治疗器，使患者皮肤温度保持在(40±2)℃，频射60min，且每15～20min用注射器抽取药液，润湿纱布，确保纱布湿润，湿敷药液温度维持在40℃，预防烫伤，每天2次。

1.3 疗效判定 无效：患者实施治疗后，临床症状没有改善；有效：患者实施治疗后，临床症状得到有效改善；痊愈：患者实施治疗后，临床症状全部消失[1]。治疗总有效率=(有效患者例数+痊愈患者例数)/总选取患者例数×100.00%。

1.4 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

观察组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为77.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的护理总满意度为95.0%，对照组的护理总满意度为72.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。如表1、表2：

表1 两组患者治疗效果比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

表2 两组患者护理满意度比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

血府逐瘀汤由桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍)合四逆散(柴胡、枳壳、甘草、赤芍)加桔梗、牛膝而成。方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正；四逆散疏理肝气，使气行则血行；加桔梗引药上行达于胸中(血府)；牛膝引瘀血下行而通利血脉。诸药相合，构成理气活血之剂。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效[2]。

烤电疗法是使“TDP”治疗器进行局部照射治疗，“TDP”治疗仪俗称“神灯”治疗仪，有特殊的治疗效果，具有消炎镇痛、增强脑啡呔的分泌，持久镇痛，加快血液循环、改善微循环，促进生长、发育、繁殖和修复作用。

在对患者实施治疗过程中，护理人员为患者实施干预护理，可有效提高患者治疗效果。护理人员在患者实施治疗前，对患者既往病史、药物过敏史及临床表现进行相应评价，密切关注患者患处皮肤状况、心理状况等。本次研究中选取的160例骨伤疾患患者，80例观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对护理总满意度为95.0%，明显优与对照组。综上所述，中药湿敷联合烤电疗法治疗方法对骨伤疾患具有显著效果，在患者进行治疗过程中，护理人员对患者实施干预护理措施，可有效提高患者治疗效果及对护理总满意度，显著改善患者临床症状，值得推广应用。

[1]王吉惠,陈桂芬.中药湿敷、烤电疗法治疗骨伤疾患的护理体会[J]. 贵阳中医学院学报, 2011,11(03):520-521.

[2]张洁.中药湿敷治疗胸腰椎压缩性骨折的护理干预[J]. 航空航天医学杂志, 2013,06(08):317-318.

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1007-8517(2014)05-0130-01

2013.12.30)