依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

山西省长治市第二人民医院神经内科 山西 长治 046000

依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死疗效观察

梁红英

山西省长治市第二人民医院神经内科 山西 长治 046000

目的：观察并分析临床中运用依达拉奉联合血栓通在治疗急性脑梗死方面的效果。方法本院近年来共收治急性脑梗死患者200例，随机平均分为观察组以及对照组两类，对观察组患者采用依达拉奉联合血栓通的治疗方式，对对照组患者采用血栓通进行治疗，比较两组患者治疗效果的差异。结果在对两组患者采用不同的治疗方法之后，观察组患者的总有效率为94.0%，对照组患者的总有效率为72.0%。两组患者的治疗效果差异较为明显，具有统计学意义。(p<0.05)结论临床中采用依达拉奉联合血栓通的方式对急性脑梗死患者进行治疗，其治疗效果较为显著，治疗过程安全可靠。

依达拉奉；血栓通；急性脑梗死

现阶段，急性脑梗死已经逐步发展成为发病率相对较高的疾病之一。由于该类疾病的致残率以及致死率相对较高，因此尽早的对患者进行确诊以及合理有效的治疗显得尤为重要[1]。依达拉奉是目前对脑部神经保护效果较好的药物之一，能够有效的降低患者病灶部位的血液供给量。本院近年来共收治急性脑梗死患者200例，临床中采用依达拉奉联合血栓通的方式对患者进行治疗，取得了较为显著的治疗效果，现综合数据，作出如下报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

自2013年1月～2014年7月期间，本院共收治急性脑梗死患者200例，其中男性患者122例，女性患者78例，年龄分布在43～74岁之间，平均年龄为54，6岁。经入院检查，所有患者的临床症状均符合急性脑梗死的诊断标准，病程分布在19分钟～6个小时。

现将本院收治的200例急性脑梗死患者进行随机平均分组，分为观察组以及对照组两类，每组拥有患者100例，包括男性患者61例，女性患者39例。两组患者在平均年龄、性别以及平均病程等方面的差异较小，不具有统计学意义。(P>0.05)

1.2 治疗方法

对照组：在对本组患者进行治疗的过程中，采用血栓通进行。血栓通的一次给药量为500毫克，每日用药一次，用药方式为静脉注射。同时给予患者阿司匹林进行辅助治疗，其一次给药量为100毫克，用药方式为口服。

观察组：在对该组患者进行治疗的过程中，在维持对照组患者治疗方式不变的基础之上，给予患者依达拉奉药物。其一次给药量为30毫克，每日两次，其用药方式为静脉注射。

1.3 检测指标以及分析方法

比较两组患者接受不同治疗方式之后的治疗效果，并同接受相应治疗之前的情况进行比较，将检测指标分为以下几种：其一，康复，即患者接受相应的治疗措施之后，其神经功能受损程度为零级，生活功能恢复程度达到九成以上；其二，显著疗效，即患者接受相应的治疗措施之后，其神经功能受损程度为1～3级，生活功能恢复程度为五到九成；其三，一定疗效，即患者接受相应的治疗措施之后，其神经功能受损程度以及生活功能恢复程度得到一定的改善；其四，无效，即患者接受相应的治疗措施之后，其神经功能以及生活功能均无明显变化，甚至出现恶化的情况[2]。

1.4 统计学处理

运用统计学相关软件对数据进行相应的分析以及处理，对于所有患者统计计量数据使用t检验来分析，而计数数据使用x2检验来分析。(P<0.05表示数据差异具有统计学意义)

2.结果

两组患者接受不同治疗措施之后，其治疗效果的统计情况如表1所示。

表1 两组患者的治疗效果比较

根据本院的统计结果显示，在对观察组100例患者运用依达拉奉联合血栓通的方式进行治疗之后，康复患者76例，取得显著治疗效果患者10例，取得一定疗效患者8例，无效患者6例，其总有效率为94.0%；对对照组患者运用血栓通进行治疗之后，康复患者51例，取得显著治疗效果患者20例，取得一定疗效患者11例，无效患者18例，其总有效率为72.0%。两组患者在接受不同的治疗措施之后，其治疗效果比较差异较为明显，具有统计学意义。(p<0.05)

3.讨论

急性脑梗死发病的6小时之内称为急性期，在该时间段内对患者实施及时有效的治疗，将能够最大限度的恢复患者大脑受损的功能。当错过最佳治疗时间之后，部分大脑功能将出现不可恢复的损伤。通常情况下，大脑出现缺血症状的部位常常分布在血流量相对较低的区域，医学界将该类区域称之为缺血半暗带。当血液供给量恢复正常之后，该区域的部分细胞将会出现死亡。而细胞的死亡将大幅增加氨基酸的释放总量，且该类氨基酸的活性一般相对较大。加之神经细胞中钙元素的释放，将会严重影响神经系统的损伤，增加神经细胞的损伤程度以及大脑水肿的程度，最终造成患者大脑部分功能障碍。因此，在对急性脑梗死的临床治疗过程中，加强对自由基的清理，对治疗效果的提升以及恢复患者大脑受损功能具有重要的意义[3]。

相对而言，依达拉奉是目前医学界对自由基清除效果相对较好的药物之一。该类药物在进入人体之后，其主要成分将会通过相关作用，大幅降低自由基的数量，从而能够明显达到降低患者脑细胞氧化程度的效果，缩小缺血半暗带的覆盖面积，减少脑细胞的死亡数量，缓解患者脑部水肿的程度。除此之外，依达拉奉的使用并不会对患者的正常血液流动产生影响，对血小板的正常集聚不会产生负面影响，进而将大大降低出血量增加的危险。而血栓通则是以中药为主的药物制剂，其主要成分为三七总皂苷。该类药物能够起到增加血管直径，提高患者血液循环程度，增加患者脑部供血量，显著改善患者因急性脑梗死而出现的局部组织血液供给不足的情况，大幅降低急性脑梗死对患者功能的影响程度[4]。

根据本院的统计结果显示，在对观察组患者运用依达拉奉联合血栓通的方式进行治疗之后，其总有效率达到94.0%，明显高于对照组患者的72.0%。总而言之，临床中运用依达拉奉联合血栓通的方式对急性脑梗死患者进行治疗，其治疗过程安全可靠，治疗效果较为显著，值得在临床中推广使用。

[1]高英,王国团.依达拉奉治疗急性脑梗死98例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志.2010,(11).

[2]丘永平,张运超,林力敏.依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死30例疗效观察[J].中国医药导报,2009,(12).

[3]林峰,陈芳,曾祥俊.依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析[J].中国医药导报,2012,(15).

[4]马国素.依达拉奉治疗高原地区急性脑梗死71例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,(7).

R972+.9

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1009-6019(2014)12-0132-02