急性心血管患者的临床治疗效果观察

2014-09-07 03:17
大家健康(学术版) 2014年23期
关键词:心衰心绞痛心血管

浙江省台州市三门县健跳镇中心卫生院内科 浙江 台州 317109

急性心血管患者的临床治疗效果观察

陈欢成

浙江省台州市三门县健跳镇中心卫生院内科 浙江 台州 317109

目的:对急性心血管患者的临床治疗效果进行观察探讨。方法采用回顾性方法分析我院2011年3月-2013年3月期间收治的38例急性心血管患者的临床资料,针对不同的心血管疾病采取不同的临床治疗方法,观察患者的临床治疗方法及效果。结果所有患者经过治疗后,临床症状均有显著改善,其中疾病的治疗总有效率分别为:急性心绞痛91.3%(/23),急性左心衰90.9%(10/11),急性心肌梗死75.0%(3/4)。结论对于急性心血管患者,临床上应采取及时、有效的治疗方案,以便尽早恢复患者的健康,提升患者的生活质量。

急性心血管疾病;治疗;效果

心血管疾病是临床上十分常见的指循环系统障碍性疾病,好发于50岁以上的中老年人,其严重的威胁着人类的身体健康,据相关资料统计,我国每年因血血管疾病死亡的人数达260万[1]。急性心血管疾病包括急性心绞痛,急性左心衰,急性心肌梗死,急性肺栓塞及主动脉夹层,这些疾病起病急骤,症状危重及病情进展极快,若患者不能得到及时有效的诊断和治疗,患者的存活率极低。本文通过对38例急性心血管患者的临床资料进行分析,探讨临床治疗的意义,现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2011年3月-2013年3月期间收治的38例急性心血管患者的临床资料,其中男21例,女17例,年龄45-76岁,平均年龄(54.4±6.9)岁。48例患者中有23例(60.5%)为首发,有15例(39.5%)具有心脏疾病史,所有入选患者均经影像学及实验室检查确诊。38例急性心血管患者包括23例急性心绞痛,11例急性左心衰,4例急性心肌梗死。

1.2 临床表现及治疗方法

急性心绞痛:临床诊断时应根据患者的身体状况、发病特点及存在的冠心病危险因素,排除因其他原因所致的心绞痛。患者的主要临床表现为患者在活动后及情绪激动时,会出现阵发性的心前区绞痛,并放射至左肩背部,持续时间较短,通常为3-5min,发作时可1天多次也可多日1次,在休息或服用硝酸甘油后症状即可缓解。临床上的主要治疗方法为:舌下含服0.3mg的硝酸甘油,该药吸收快速,大约1min即可起效。

急性左心衰:患者的主要临床表现为严重的呼吸困难、大汗、口唇发绀、强迫坐位,并咳粉红色泡沫样痰及在两肺底听到水泡音等。临床上的主要治疗方法为:使患者双腿下垂,及时纠正患者的缺氧症状,对患者实施镇静治疗及快速的强心、利尿,并给予扩血管药。

急性心肌梗死:患者的主要临床表现为发热、剧烈而持久的胸骨后疼痛、白细胞及心肌酶数量增加,并可伴发心律失常、休克或心衰。临床上的主要治疗方法为:对患者给予常规的吸氧、镇静、扩张冠脉及止痛治疗,并在纠正心律失常的基础上进行溶栓治疗[3]。

1.3 疗效判定

显效:患者的临床症状及体征消失,静息状态下心电图检查无异常;有效:患者的症状及体征有明显改善,静息状态下心电图检查明显好转;无效:患者的临床症状及体征无好转或持续加重。

2.结果

所有患者经过治疗后,临床症状均有显著改善,但不同的急性心血管疾病的临床治疗效果也存在一定的差异性。在38例急性心血管患者中,其中有21例急性心绞痛患者具有较好的临床治疗效果,治疗总有效率91.3%;10例急性左心衰患者的病情得到显著改善,治疗总有效率为90.9%;3例急性心肌梗死患者的临床治疗有效,治疗总有效率为75.0%。具体数据结果见表1。

表1 急性心血管疾病临床治疗效果

3.讨论

近年来,随着人们生活水平的不断提高,高血压、糖尿病、冠心病等疾病患病率逐年上升,进而导致心血管疾病的患病率也在急剧升高。在众多的疾病当中,急性心血管疾病是对人影响较大、危害较严重的疾病,因此心血管疾病已经成为危害人类身心健康的重大疾病之一,据相关资料统计,全世界每年约有25%的人口受到心血管疾病的影响[3]。急性心脑血管疾病具有起病急、病情重、进展快等特点,对人的危害极大,如果不采取及时有效的治疗措施患者很容易发生生命危险,早期发现、早期诊断、早期治疗是挽救患者生命的关键环节,但急性心血管疾病的临床治疗是一个较漫长的过程,有些患者并不能长期坚持,导致疾病的死亡率升高。

对于急性心血管患者,不仅应重视其治疗过程,同时也应做好预防工作,及早的预防是最有效的方法。常见的预防措施有:(1)改变生活方式。患者应戒烟、限制饮酒,每日的饮酒量应低于50mL,并将体重控制在正常范围内。(2)改变饮食模式。患者应忌食油腻、高盐、高脂、高糖食物,多食新鲜蔬菜及水果,并补充纤维素、蛋白质等,注意保持大便的通畅。(3)加强运动锻炼。患者应每日进行适当锻炼,比如慢走、游泳、慢跑等,从而加强体力的恢复。(4)按时按量服药。患者应严格按照医生的嘱咐进行服药,不得擅自更改服药次数及剂量,通过规律服药,降低心血管事件的发生率[4]。

结语

目前,针对急性心血管疾病的治疗尚无有效的根治办法,因此患者应注意加强自身的保健意识,远离烟酒等危险因素,做到对心血管疾病的合理有效预防。对于合并有高血压、冠心病、糖尿病的患者应加强治疗与监测,防止疾病的恶性转化,同时养成良好的生活习惯,预防心血管疾病的发生。

[1]李嫦为.急性心血管患者临床治疗效果分析[J].北方药学,2014,02:128-129.

[2]王文娟,曾学珠.急性心血管患者78例的临床治疗研究[J].中国社区医师,2014,17:18-19.

[3]关晖勇.急性心血管患者50例临床治疗观察[J].医学信息(上旬刊),2011,03:1226-1227.

[4]段文祥.急性心血管患者的临床治疗分析[J].中国卫生产业,2012,28:134.

R54

B

1009-6019(2014)12-0109-02

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