探讨Ki67和P53在宫颈癌组织中的表达及诊断价值

垣曲县人民医院 山西 垣曲 043700

探讨Ki67和P53在宫颈癌组织中的表达及诊断价值

白金梅

垣曲县人民医院 山西 垣曲 043700

目的：探讨和分析Ki-67和P53在宫颈癌组织中的表达及诊断价值。方法选取我院病理科50例宫颈癌组织为观察组，20例正常宫颈组织为对照组，采用免疫组化S-P法检测其中的Ki-67和P53的表达情况。结果在宫颈癌组织的检测中，Ki-67和P53的表达率分别为62.0%和78.0%，正常宫颈组织中Ki-67和P53的表达率仅为0%和15.0%，差异较为明显(P<0.05)，具有一定的统计学意义。同时通过对宫颈癌不同分期进行比较发现，其Ki-67和P53的表达与患者宫颈癌的临床分期有密切的关系。结论通过对宫颈组织中的Ki-67和P53进行表达检测，可以较为准确的诊断出患者是否患有宫颈以及宫颈癌的分期，在临床诊断中具有较大的价值和意义。

宫颈癌；Ki-67；P53

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，对患者的危害较大。近年来，其发病率逐年增高且趋于年轻化，目前临床对于宫颈癌的诊断手段是询问病史、妇科检查、宫颈癌筛查，最后通过宫颈组织活检病理诊断确诊。P53是一种抑癌基因，很多肿瘤的发生和发展都与P53基因的突变或者失活有着密切的关系[1]。Ki-67是一种与细胞增殖有关的抗原，在临床中常常作为一种检测癌细胞增殖活性的指标之一。本文的研究对象就是Ki-67和P53，分别对这两种基因在宫颈癌组织和宫颈正常组织的表达情况，进而对宫颈癌进行诊断分析，探讨其诊断的价值和意义。以下为本次研究的具体内容。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的标本为我院病理科宫颈癌组织标本50例(观察组)，正常宫颈组织标本20例(对照组)，其中被采集宫颈癌组织标本的患者50例中，年龄在26-75岁之间，平均年龄(38.4±1.07)岁，50例标本中I期患者有28例，II期患者有22例，这50例患者在手术前均无激素治疗史。在选取的20例女性患者的20例正常宫颈组织标本中，患者年龄控制在26-75岁之间，平均年龄为(36.2.4±0.98)岁。因两组患者均为女性患者，同时在选取标本时对年龄进行了控制，故可排除年龄对本次研究的影响。

1.2 检验方法

免疫试剂采用福州迈新试剂，常规的石蜡切片，在60摄氏度的烤箱中烘烤2个小时，脱蜡后用有梯度的浓度的酒精进行清洗直至用水清洗。抗原修复则采用柠檬酸抗原修复液，煮沸1分钟，抗体稀释液浓度为1：100。在显色后采用苏木精进行复染，封片。最后放置在显微镜下进行观察。

1.3 结果的判断

检测的结果分为阳性和阴性，阳性结果颜色为棕褐色或者是棕黄色。主要的判断方法如下：首先对有癌组织的切片进行随机选取，然后在400倍的显微镜下随机选取10个癌细胞区，每个区域观察100个癌细胞，10个区域共观察1000个癌细胞。然后根据阳性细胞所占百分比对结果进行判定[2]：阳性细胞占有率<5%为-，<25%为+，25%-50%为++，>50%为+++。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS16.0软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差(X±S)表示。计数资料则用例数和百分数表示，采用X2检验，若P<0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

通过对检验后的表达情况结果显示：在宫颈癌组织的检测中，Ki-67和P53的表达率分别为62.0%和78.0%，正常宫颈组织中Ki-67和P53

的表达率仅为0%和15.0%，差异较为明显(P<0.05)，具有一定的统计学意义，见表1。同时通过对宫颈癌不同分期进行比较发现，其Ki-67和P53的表达与患者宫颈癌的临床分期有密切的关系，见表2。

表1 两种蛋白在观察组和对照组的表达情况[n]

表2 两种基因在不同宫颈癌分期的表达情况[n]

3.讨论

P53作为一种抑癌基因，其失活或者发生基因突变对于肿瘤的发生和发展有一定的影响。Ki-67作为一种与细胞增殖有关的抗原，其对于肿瘤细胞的增殖情况有较为准确的判断作用。

本文就是针对于这两种基因的表达检测，从而对宫颈癌进行诊断，通过本次研究数据中显示，在关于P53和Ki-67的表达检测中，观察组也就是宫颈癌组织的标本其表达率分别为78.0% 和62.0%，对照组也就是正常的宫颈组织切片其二者的表达率分别为15.0%和0%。差异明显，说明可以通过对宫颈组织标本的两种基因的表达率诊断患者是否患有宫颈癌，准确率较高。同时，在对宫颈癌的临床分期进行诊断中，P53和Ki67也具有一定的诊断价值，二者在宫颈癌II期中的表达率均明显高于I期，差异较为明显。

通过本次研究中可以发现，对于患者宫颈组织标本的检测，可以通过检测P53和Ki-67两种基因的表达率对患者的疾病情况进行判断，具有一定的诊断价值。

[1]陈玉梅,赵军伟,刘继敏,等.P53,Ki-67在宫颈癌组织中的表达及意义[J].光明中医,2009,24(1):109-110.

[2]武海英,史惠蓉.不同宫颈病变组织中C-MYC基因与P16蛋白的表达[J].郑州大学学报(医学版),2011,46(5):739.

R446.6

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1009-6019(2014)12-0062-01