围绝经期妇女保健干预研究

湖南省溆浦县妇幼保健院 湖南 溆浦 419300

围绝经期妇女保健干预研究

张智慧

湖南省溆浦县妇幼保健院 湖南 溆浦 419300

目的：探讨围绝经期妇女保健干预的临床意义。方法选取2009年12月-2010年12月本妇幼保健院登记在案的围绝经期妇女105例，采取电脑随机分组的方式分成观察组53例，对照组52例，对照组不给于任何干预进行空白对照，观察组给予系统化保健干预，比较两组围绝经期妇女的度过更年期时间情况以及心理焦虑情况。结果观察组度过更年期时间2年以下的38例，2年-4年的12例，4年以上的3例，平均时间为(2.58±0.25)年，对照组度过更年期时间2年以下的11例，2年-4年的32例，4年以上的9例，平均时间为(3.86±0.42)年，对照组度过更年期平均时间显著长于观察组，并且具有显著性差异，(t=25.1445，P<0.05)，有统计学意义；观察组在严重焦虑、焦虑比例上均显著高于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论给予围绝经期妇女进行系统化保健干预，可以有效缩短围绝经期妇女的更年期时间，并且降低围绝经期妇女的精神焦虑程度，值得各基层医疗机构组织推广。

围绝经期；妇女；保健干预

妇女在过了40岁后会出现月经不规律，血内生殖激素浓度改变的情况，临床上将妇女的这个时期称为围绝经期，妇女在进入围绝经期后，发生慢性疾病以及妇科疾病的几率显著增加[1]，为进一步探讨围绝经期妇女保健干预的临床意义。本文特选取2009年12月-2010年12月本妇幼保健院登记在案的围绝经期妇女105例，采取电脑随机分组的方式进行研究性分析，现将相关研究状况进行如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年12月-2010年12月本妇幼保健院登记在案的围绝经期妇女105例，采取电脑随机分组的方式分成观察组53例，对照组52例。其中观察组年龄45岁-49岁，平均年龄为(46.42±1.12)岁，文化程度初中-大学本科；对照组年龄44岁-50岁，平均年龄为(46.39±1.20)岁，文化程度初中-大学本科。两组围经期妇女的一般资料均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组不给于任何干预进行空白对照。即进行登记后，在观察组干预后同期进行相应研究项目调查。

1.2.2 观察组 观察组给予系统化保健干预。在登记入组后进行面对面、一对一沟通，制定出适合其的保健干预方案，重点进行心理保健干预、个性行为保健干预、健康教育干预、慢性病防治干预、雌激素药物补充干预等措施，制定相应的随访制度，定期对入组对象进行相应的健康教育指导以及保健干预[1]。

1.3 观察项目 观察两组围绝经期妇女的度过更年期时间情况以及心理焦虑情况。心理焦虑情况参照焦虑评价量表相关内容进行评价，满分100分，分数100分-80分表示严重焦虑，79分-60分表示焦虑，60分以下表示不焦虑[3]。

1.4 统计学方法 使用SPSS15.0软件对于相关数据进行统计学分析处理，其中计量资料用均数进行表示，计数资料用百分数进行表示，两组间比较采用t检验和χ2检验，当 P<0.05表示具有显著性差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 度过更年期时间 观察组度过更年期时间2年以下的38例，2年-4年的12例，4年以上的3例，平均时间为(2.58±0.25)年，对照组度过更年期时间2年以下的11例，2年-4年的32例，4年以上的9例，平均时间为(3.86±0.42)年，对照组度过更年期平均时间显著长于观察组，并且具有显著性差异，(t=25.1445，P<0.05)，有统计学意义。

2.2 心理焦虑情况 观察组在严重焦虑、焦虑比例上均显著高于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。(详见表一)

(表一)两组患者心理焦虑情况比较

3 讨论

围绝经期妇女会在这个时期出现一系列心理、生理、社会问题，如果给予及时、有效的干预可以使围绝经期妇女平稳度过这个时期，针对这个现实的问题，本妇幼保健院在2009年开始就试行围绝经期妇女保健干预服务取得了较好的社会效果，保健干预的主要项目主要集中在以下几个方面：(1)心理保健干预，例如针对围绝经期妇女多疑、烦躁等情况进行心理减压训练，指导患者通过参加多种社会体育活动的方法疏导压力；(2)个性行为保健干预，例如通过定期随访制度，对患者的锻炼、人际交流、自我调节情况进行详细了解，重点干预；(3)健康教育干预，例如通过定期的小讲堂让患者多多了解自己目前的状况发生原因以及如何进行自我调节、保健[4]；(4)慢性病防治干预，例如建立患者的个人档案，对于围绝经期妇女可能发生的慢性疾病进行早期干预，积极降低慢性病的发生率；(5)雌激素药物补充干预，例如对于适合雌激素补充治疗的患者进行适当的药物干预治疗[5]。

本文研究发现：观察组度过更年期时间2年以下的38例，2年-4年的12例，4年以上的3例，平均时间为(2.58±0.25)年，对照组度过更年期时间2年以下的11例，2年-4年的32例，4年以上的9例，平均时间为(3.86±0.42)年，对照组度过更年期平均时间显著长于观察组，并且具有显著性差异，(t=25.1445，P<0.05)，有统计学意义；观察组在严重焦虑、焦虑比例上均显著高于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。分析原因认为，通过心理保健干预、个性行为保健干预、健康教育干预、慢性病防治干预、雌激素药物补充干预等措施的开展，使围绝经期妇女更加了解了自己所面临的问题以及相关的护理措施，显著提高了生活质量，降低了精神压力。

综上所述，给予围绝经期妇女进行系统化保健干预，可以有效缩短围绝经期妇女的更年期时间，并且降低围绝经期妇女的精神焦虑程度，值得各基层医疗社区卫生组织推广。

[1]祝国辉.社区保健人员对围绝经期妇女的健康干预[J]. 现代医药卫生，2013，29(9)：1367-1368.

[2]施秀华，江长缨.围绝经期妇女社区保健的现状研究[J].上海医药，20l2，33(12)：48-50.

[3]向朝静. 围绝经期妇女社区保健管理研究[J]. 医学信息，2011，24(4)：296-296.

[4]黄晓莉，磨桂英，来菊英. 围绝经期妇女自我保健行为的调查及对策[J].中国当代医药，2014，21(5)：133-135.

[5]刘慧，张凡. 新型农村合作医疗制度下农村围绝经期妇女保健体系的思考[J].延安大学学报，2013，11(4)：43-46.

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1009-6019(2014)08-0295-02