多导睡眠监测仪的临床应用及护理方法探究

夏小兰

怀化市第四人民医院 湖南 怀化 418000

多导睡眠监测仪的临床应用及护理方法探究

夏小兰

怀化市第四人民医院 湖南 怀化 418000

目的：分析多导睡眠监测仪的临床应用和护理方法及护理效果。方法收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的失眠障碍伴焦虑抑郁的患者56例作为研究对象，对患者应用多导睡眠监测仪并加强护理干预，观察临床效果。结果根据睡眠障碍评定量表(SDRS)对患者的睡眠情况分为轻、中、重度三类睡眠障碍，本组患者入院时经监测有10名患者为轻度睡眠障碍，24例为中度睡眠障碍，22例为重度睡眠障碍；应用多导睡眠监测仪并实施相应的护理干预后检测有18例睡眠障碍消失，轻度睡眠障碍19例，12例中度睡眠障碍，7例重度睡眠障碍。结论患者在监测过程中应用导睡眠监测仪并配合以有效的护理干预具有良好的临床效果，能真实的反应患者的病情，协助医生的治疗，值得在临床应用上推广。

多导睡眠监测仪；应用；护理方法；护理效果

随着我国社会的发展与进步，人们面临的竞争日益加剧，承担的各种生活压力和社会压力也日益增加，最终使得各种心理问题在不断的出现。据有关资料统计显示，我国的失眠障碍的患者正呈现逐年上升的趋势[1]。临床表明，在失眠伴心理疾病的治疗过程中配合以全面有效的护理干预具有非常重要的影响。本文旨在分析多导睡眠监测仪的临床应用和护理方法，特收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的56例睡眠障碍患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的56例心理疾病患者，本组患者中有34名为男性，22名为女性，最大年龄为64岁，最小年龄为29岁，平均年龄(45.36±6.72)岁，最短病程为5个月，最长病程为6年，平均病程3.3年，患者入院时均表现出不同程度的抑郁、焦虑、紧张等症状，患者均存在不同程度的睡眠障碍。

1.2 方法

1.2.1 多导睡眠监测仪应用 对所有患者应用多导睡眠监测仪，连续记录七个小时以上，完成监测后将将记录数据上传至计算机，采用相应的监测系统配套软件及人工手动分析对数据进行分析，最后是应用AASM 2007年判读标准进行分析。监测内容主要包括心电图、脑电图、眼动图、肌电图、鼾声指数等。

1.2.2 护理 (1)心里护理和健康教育，由于患者受到疾病的影响，容易产生焦虑、自卑等不良心理，容易对治疗和护理产生怀疑，从而影响了治疗和护理的依从性。护理人员应根据患者的心里状态对患者实施相应的心里护理和健康教育，为患者讲解疾病及治疗的相关信息，讲解应用多导睡眠监测仪过程中可能出现的不适，以让患者做好心里准备，同时为患者讲解相关的成功案例，帮助患者树立治疗的信心；同时指导患者掌握应用导睡眠监测仪的各项注意事项，比如睡前不喝浓茶和咖啡、可乐，在监测之前要将面部及头发清洗干净，晚餐尽量少食水分多的类型，避免夜间起床而影响睡眠，对于儿童及高龄患者需要专人陪伴，监测前需要做好患者的体格检查和生命体征测试；合理满足患者的睡眠习惯要求，如：睡觉的时间，睡前是否看书、听音乐，枕头的高矮，被子的厚薄，床垫的软硬等。(2)监测中护理，首先是确保监测室的隔音和遮光，并保持良好的温度和湿度，为患者提供一个舒适的睡眠环境，从而提高患者的睡眠质量，最终提高监测的准确性；其次是严格按照仪器操作说明正确安装电极，检查体位是否合适、仪器是否牢固、安装口鼻气流导联的时候是否充分的与气流接触，同时要密切观察图形及病情的变化，做好各项急救准备，以在意外情况发生的时候及时进行抢救；(3)监测后护理，在次日凌晨患者清醒后及时将多导睡眠仪关闭，将各导联取下，并将皮肤上的导电膏擦拭干净，注意操作过程中保持动作轻柔， 避免引起患者不适或者损伤到电极，按照规范整理仪器相关物品，做好监测室的消毒工作[2-4]。

1.3 效果判定标准

根据睡眠障碍评定量表(SDRS)对患者的睡眠情况进行评定；重度睡眠障碍：患者入睡后一个小时及一个小时以上不能入眠，夜晚有两次以上惊醒；轻度睡眠障碍：患者入睡后半小时内不能入眠，夜晚有一次至两次惊醒；无睡眠障碍：患者入睡后半小时内能够入眠，夜晚无惊醒。

1.4 统计学处理

本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用X2检验描述计数资料， P<0．05则表示数据比较差异具有统计学意义。

2 结果

本组患者入院时经诊断有10名患者为轻度睡眠障碍，24例为中度睡眠障碍，22例为重度睡眠障碍；应用多导睡眠监测仪并实施相应的护理干预后检测有18例睡眠障碍消失，轻度睡眠障碍19例，12例中度睡眠障碍，7例重度睡眠障碍。具体情况见表1。

表1 患者护理前后的疗效对比情况

3 讨论

由于生活环境的改变，人们面临的生活压力和工作压力不断增大，导致了很多人出现不同程度的心理疾病，患者往往会表现出不同程度的焦虑、抑郁、悲观等心理，绝大部分心理疾病患者都存在不同程度的睡眠障碍，从而对精神状态造成了严重影响，以此形成恶性循环，最终对患者的生活质量造成了严重的影响。多导睡眠监测系统是诊断该病最准确的仪器。通过应用多导睡眠监测仪能够详细准确的将患者睡眠状态下的许多生理信号记录下来，从而对患者的病情类型、病情程度等相关信息进行更加准确的诊断并采取有效的治疗和护理措施。临床表明，在应用导睡眠监测仪的过程中由于患者缺乏对医疗知识的了解，加上病情的折磨很容易产生紧张、恐惧等不良心理，降低了监测的依从性；且很多患者容易采取不正确的自我护理措施，从而对监测效果造成了不良的影响，影响医生对疾病的判断。因此，对患者采取全面有效的护理干预就显得非常重要。本文通过回顾性的方式，对我院2012年6月-2013年6月期间诊治的56例心理疾病患者进行了回顾性分析，研究结果显示，本组患者通过应用多导睡眠监测仪并实施相应的护理干预后睡眠障碍程度明显减轻。由此表明，在失眠障碍伴焦虑抑郁患者检查过程中应用导睡眠监测仪并配合以有效的护理干预具有良好的临床效果，真实的反应患者的睡眠情况，值得在临床应用上推广。

[1]任敏丽,王丹.多导睡眠监测仪监测鼾症182例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2011,04:69-70.

[2]佘渝,廖娜.多导睡眠监测仪的应用及护理体会[J].泸州医学院学报,2011,02:189-191.

[3]吕丹丹,蒋艳,赵清平.睡眠障碍行多导睡眠监测仪监测120例个体化护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19:90-91.

[4]蒋丽君,林英忠,刘建红,宋玮,雷志坚,梁碧芳.Apnealink睡眠初筛监测仪的临床应用评价[J].中国临床新医学,2013,02:102-105.

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1009-6019(2014)08-0184-01