美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效

阿达莱提.

新疆和田地区人民医院 新疆 和田 848000

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效

阿达莱提.阿卜力孜

新疆和田地区人民医院 新疆 和田 848000

目的：分析药物联合(稳心颗粒、美托洛尔)用于高血压心脏病室性早搏疾病的临床效果。方法将我院从2012年的12月至2013年6月期间收治治疗的高血压心脏病室性早搏患者112例，按照入院治疗的先后顺序分为治疗组和对照组两组，每组56例。对照组采用单一药物治疗，即美托洛尔治疗；治疗组在进行联合用药，即美托洛尔、稳心颗粒。患者用药时间为1年。对患者治疗前后的临床指标进行对比，包括血液流变情况、不良反应。结果治疗组临床总有效率为91.1%，对照组为80.4%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压且心脏不稳定患者来说，采取联合用药效果显著，且无明显不良反应，值得推广。

稳心颗粒； 美托洛尔； 高血压；心脏问题

室性早搏，作为心率失常的种类之一，是高血压心脏病的主要临床症状，在血流改变的状况下，会直接危及患者生命。就目前而言，针对此疾病在临床治疗领域中还未出现较为安全有效的药物。多数心脏存在问题的患者，均采用手术进行治疗，但是手术治疗的方法并不适用于所有患者，尤其是老年患者[1]。老年患者，其各项身体机能均趋于退化，所以很难适应手术治疗。针对此类问题，需要医院制定合理的临床用药治疗方案，以解决老年高血压心脏不稳患者的疾病问题。我院针对此类患者进行了药物联合治疗，效果极为显著，现进行研究。

1 资料与方法

1．1 临床资料

对我院收治治疗的高血压心脏病室性早搏患者(参照《中国高血压防治指南》)[2]进行临床对照研究，总计112例，均为2012年12月-2013年6月期间我院收治治疗的。患者心功能等级，在I至Ⅱ级之间。排除可能由于其他原因而引发的室性早搏问题：糖尿病合并史、肝肾功能异常以及心肌病等相关疾病类型的患者。同时，排除对本次实验药物过敏的患者。患者年龄在60岁以上，年龄中位数为(66．50±5．35)岁；男性患者65例，女性患者47例；病程在5年至18年之间。对患者进行分组后，组间一般资料可以进行后期疗效对比(P>0.05)。

1．2 方法

112例参与实验研究的患者，在入院后均进行了常规性的临床治疗，即降压处理。对照组中的56例患者，在常规治疗的同时采取美托洛尔片治疗，国药准字J20100098，进口注册字H20100169，采取口服用药的方式，首次服药剂量6．25 mg，每天分为早晚两次口服，治疗1个月后，根据患者病情改善情况调整药物使用剂量。治疗组，在对照组用药的基础上加用稳心颗粒，国药准字Z10950026，患者每次服用一包，每天分早、中、晚三次。

1．3 观察指标

相关医护工作人员，需要对参与实验研究的患者进行连续治疗且跟踪记录。主要记录患者治疗期间的心电图变化、血液流变情况以及常规性检查(血尿常规、肝肾常规以及血压心率等等)。

1．4 疗效评定依据

有效:患者经过治疗后，进行心电图检查，结果显示早搏消失或者呈现最大限度减少的情况。

好转：进行药物治疗后，患者的早搏降低超过50%。

无效：经过系统治疗后，患者身体情况未得到任何改善，甚至出现了室性早搏恶化的情况。

1．5 统计学处理

行统计学软件SPSSl7．0，对以上实验中的两组所得数据进行检验，计量资料采用X2检验，计数资料行t检验[3]。

2 结果

2．1 疗效、不良反应对比

两组高血压老年患者，均进行了为期一年的治疗。治疗后，通过对相关指标的判定，治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)，见下表1.同时，对两组不良反应发生情况进行对比，治疗组不良反应患者为6例，对照组为5例，组间比较无统计学意义(P>0.05)。

表1 两组患者的疗效对比情况(%)

2．2 血液流变指标比较

两组患者治疗前后的血液流变指标对比结果，详见下表2.

表2 患者血液流变指标的对比情况；mps.s,g/l)

3 讨论

室性早搏，作为最常见的心律失常表现，发现早晚与预后效果直接相关。对此类患者在进行用药的过程中，要坚持少用药的原则，避免由于药物所引起的不良反应现象。

稳心颗粒(组成成分：党参、三七等)，作为中药复方制剂，是临床治疗心律失常的有效药物之一。其中的组成成分党参，能够起到补中益气的效果，三七可以达到活血化瘀并有效控制心率的效果。所以，综合药物成分，可以实现益气、安神、活血的功效作用。在对高血压患者进行治疗的过程中，其能够改善患者血管、血流量、心功能等问题。美托洛尔，在应用中也可以改善患者的心脏室性早搏问题。二者联合应用，效果最佳。同时，并未出现明显药物不良反应，具有有效性、安全性双重功效。

结语：

对于高血压并室性早搏患者来说，合理进行药物联合治疗效果显著，改善了患者的生活质量，值得推广。

[1]吕红松，贺彬彬，黄贵华．胺碘酮和美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的疗效分析[J]．南方医科大学学报，2009，29(6)：1240．

[2]姚向荣，吕云利，杨暴，等．稳心颗粒对急性脑梗死病人心电变化及血液流变学的影响[J]．中西医结合心脑血管病杂志，2007，5(8)：376-377．

[3]程亚梅，赵智慧．脑梗死和脑出血血液流变学的观察[J]．实用心肺脑血管病杂志，2004，12(4)：228．

R544.1

B

1009-6019(2014)08-0090-01