中西医综合治疗小儿哮喘的临床效果

孙丽丽

中西医综合治疗小儿哮喘的临床效果

孙丽丽

目的 分析中西医结合治疗小儿哮喘的临床效果。方法 90例小儿哮喘患儿随机分为对照组和观察组, 各45例。对照组患者采用常规西医治疗, 观察组患者采用中西医综合治疗, 观察两组患者治疗效果。结果 观察组的总有效率为95.56%, 对照组的总有效率为82.22%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 中西医结合治疗小儿哮喘的疗效显著, 可行性好, 值得临床推广使用。

小儿哮喘；中西医综合治疗；效果选取本院2012年6月～2013年3月收治的90例小儿哮喘患儿, 采用中西医结合治疗, 取得良好治疗效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年6月～2013年3月收治的90例小儿哮喘患儿, 其中男44例, 女46例, 年龄3～13岁, 平均年龄7.53岁。病程最短7 d, 最长4.8年, 平均病程7个月。患儿主要症状有呼吸性困难、支气管鸣音、低烧、痉挛性咳嗽等症状。排除标准：支气管肺发育不良、肺不张、支气管异物、肺脓肿等。并将其分成观察组(45例)和对照组(45例), 两组患者的年龄、性别及病程等方面进行对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 诊断及纳入标准 90例均符合2004年制定的《儿童支气管哮喘防治常规》［1］；诊断标准：临床上根据中华医学会呼吸系统疾病制定的标准并结合临床观察判断小儿哮喘疾病, 具体表现有以下方面：①经透视检查后发现患儿双肺的透明度提高；②经听诊发现双肺有明显哮鸣音；③咳嗽、发热、气促、不能平躺；④给予患儿抗生素和常规止咳平喘药物后, 其症状无任何缓解。⑤排除其他呼吸系统疾病。参照诊断标准, 总分≥5分者可诊断为哮喘。

1.3 方法

1.3.1 观察组 观察组患儿采用中西医综合治疗方法。首先在治疗过程中给予患儿抗病毒类药物治疗, 其中包括头孢拉定、青霉素、地塞米松等, 连用5 d。怀疑有病毒感染患儿可用聚肌胞, 连用2 d。其次选用口服氨茶碱3 mg/kg来作止喘药物, 每8小时1次。第三选用3次/d口服二氧丙嗪1/3～1片作为止咳化痰药物［2］。最后给予患儿1～2次/ d实施超声雾化吸入, 其中包括地塞米松1 mg, 庆大霉素1万U, 糜蛋白酶1 mg。此外, 还可在西药治疗的基础上融入中医治疗, 此方法多以止咳平喘为主, 因此才服用止咳平喘汤, 药方组成：全瓜萎6 g, 桔梗9 g, 淮山药9 g,金银花6 g, 五味子6 g, 陈皮9 g, 党参9 g, 桂枝5 g,连翘7 g, 苦杏仁7 g, 川贝母9 g, 枸杞8 g, 炙麻黄4 g,半夏5 g, 赤芍药7 g, 鱼腥草10 g, 杜仲5 g。随症酌情增减, 加入蜂蜜熬制, 1剂/d, 水煎后分3～4次温服, 服用6个疗程。剧烈咳嗽患儿可加服川贝止咳糖浆, 气喘严重患儿, 药方中可加款冬花8 g和贝母8 g。对照组：对照组患儿采用西药治疗, 方法与观察组相同, 故不再阐述。

1.4 疗效评定 将治疗效果分成显效、有效、无效3个等级。显效：经治疗7 d后, 哮喘得以缓解。有效：经治疗14 d后,哮喘得以缓解。无效：经治疗14 d以上, 哮喘仍然没有得到缓解或病情加重。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析, 计数资料以率(%)形式表示, 实施χ2检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组的总有效率为95.56%, 对照组的总有效率为82.22%, 两组经对比, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 具体数据见表1。

表1 两组治疗效果对比［n (%), %］

3 讨论

本文将中医与西医联用, 取得了标本兼治的效果, 观察组患儿治疗总有效率为95.56%, 对照组患儿治疗总有效率为82.22%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 除此之外, 当小儿出现哮喘早期症状时, 应及时就医诊断治疗, 从而防止病情进一步扩大。

综上所述, 中西医综合治疗小儿哮喘能够起到近期疗效和远期疗效并重的效果, 值得临床推广和应用。

［1］ 赵仁木.中西医结合治疗小儿哮喘的临床研究.中国医药指南, 2013(28):209-210.

［2］ 姚心凌.中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效观察.内蒙古中

117000 辽宁省本溪市中心医院儿科