喜炎平联合阿奇霉素治疗老年人慢性支气管炎的临床分析

付春荣

喜炎平联合阿奇霉素治疗老年人慢性支气管炎的临床分析

付春荣

目的 探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗老年人慢性支气管炎的临床疗效。方法 200例慢性支气管炎老年患者随机分为常规组和对照组, 各100例, 常规组的老年患者给予阿奇霉素治疗, 对照组的老年患者在此基础上给予喜炎平治疗, 治疗为期1周, 结束后对比两组患者的临床疗效。结果 常规组治疗有效率为79%；对照组治疗有效率为94%；对照组的临床治疗效果明显比常规组的临床治疗效果好, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 喜炎平联合阿奇霉素在老年人慢性支气管炎的治疗中疗效显著, 值得临床治疗的应用与推广。

喜炎平；阿奇霉素；慢性支气管炎

本次就本院的200例慢性支气管炎老年患者行喜炎平联合阿奇霉素治疗进行研究, 观察其具体临床疗效, 现有报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年2月～2013年12月收治的200例慢性支气管炎老年患者作为研究对象, 并随机分为常规组和对照组, 常规组100例, 其中男62例, 女38例, 平均年龄(56.4±12.7)岁；对照组100例, 其中男58例, 女42例, 平均年龄(57.2±11.8)岁；所有老年患者均确诊为慢性支气管炎并且符合《内科学》关于慢性支气管炎症状标准, 排除有精神疾病以及心、肝、肾等重要脏器有严重疾病的患者, 同时两组老年患者之间在年龄、性别、病情及病况等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常规组给予常规的阿奇霉素治疗, 将0.5 g的阿奇霉素溶于500 ml的生理盐水中, 对老年患者采用静脉滴注的方式治疗, 进行1次/d治疗, 可根据患者的自身情况做合理的药量及治疗时间调整；对照组在此基础上给予喜炎平治疗, 将250～500 mg的喜炎平溶于5%的葡萄糖注射液中, 对老年患者采用静脉滴注的方式治疗, 进行2～3次/d治疗, 可根据患者的身体条件做合理的药量及治疗时间调整, 治疗为期1周, 在治疗过程中做好相关记录, 治疗结束后对比两组老年患者的临床疗效, 观察喜炎平联合阿奇霉素在老年人慢性支气管炎治疗中的疗效。

1.3 观察指标 两组老年患者的临床治疗疗效。

1.4 疗效判定标准 治愈：老年患者的咳嗽、咳痰及气喘等症状完全消失, 肺纹理粗糙明显好转, 同时两肺的呼吸音清晰；有效：老年患者的咳嗽、咳痰及气喘等症状明显好转, 肺纹理粗糙有所好转, 同时两肺的啰音明显减少；无效：老年患者的咳嗽、咳痰及气喘等症状无变化, 肺纹理粗糙无改善, 同时两肺的啰音无好转。治疗总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察发现, 常规组老年患者中62例治愈, 17例有效, 21例无效, 治疗总有效率为79%；对照组老年患者中有87例治愈, 有7例有效, 有6例无效, 治疗总有效率为94%；对照组的慢性支气管炎老年患者的临床治疗效果明显比常规的慢性支气管炎老年患者的临床治疗效果好, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组老年患者的临床疗效(n, %)

3 讨论

慢性支气管炎是由于感染或者非感染因素引起的气管［1］、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症［2］。其临床病理特点主要是支气管黏液腺增生且黏液分泌增加［3］, 并伴有咳嗽、咳痰及气喘等表现症状［4］。慢性支气管炎早期的症状表现不明显, 到后期症状明显加重, 容易并发肺气肿及肺源性心脏病, 同时慢性支气管炎病程迁延反复, 严重的影响了患者的生活质量, 尤其是老年患者, 症状严重时往往气短气促, 若无及时有效的治疗很容易引起老年患者的死亡, 所以提高慢性支气管炎的疗效是目前研究的重点。本次研究发现常规组老年患者中有62例治愈, 有17例有效, 有21例无效, 治疗总有效率为79%；对照组老年患者中有87例治愈, 有7例有效, 有6例无效, 治疗总有效率为94%, 充分表明了喜炎平联合阿奇霉素治疗老年人慢性支气管炎的疗效显著, 在临床治疗老年人慢性支气管炎中具有重要意义。研究结果与张功学［5］的中西药联合佐治慢性喘息性支气管炎临床疗效观察研究结果基本一致, 为临床治疗提供有效的依据。阿奇霉素可以抑制细菌生物膜的形式, 同时能够通过免疫调节、抗炎作用和抑制细菌毒力的作用来抑制或者杀灭铜绿假单胞菌, 喜炎平主要药理作用是抗病毒, 所以两种药物结合治疗能够使药效利用最大化,达到提高治疗疗效的目的, 但在结合喜炎平和阿奇霉素治疗老年慢性支气管炎时, 应注意患者的身体状况, 如有不良症状或者过敏反应发生, 应立即停止治疗, 所以合理的联合运用喜炎平和阿奇霉素是治疗老年人慢性支气管炎的关键。

［1］ 王俊.加替沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎48例疗效观察.现代医药卫生, 2009, 25(21):3299.

［2］ 刘文英, 田巍.喜炎平雾化吸入佐治慢性支气管炎急性发作39例.中国中医药现代远程教育, 2012, 10(5):16.

［3］ 冀志强.喜炎平治疗慢性喘息性支气管炎临床观察.实用中西医结合临床, 2012, 12(2):56-57.

［4］ 叶开升, 任潮芬.中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎疗效观察.现代中西医结合杂志, 2007, 16(3):333-334.

132621 吉林省舒兰市天德乡卫生院