双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效及安全性观察

包捷报

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效及安全性观察

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目的 通过与常规治疗方法对比,观察小儿腹泻的临床疗效。方法 选取100例发生小儿腹泻的患儿,将他们平均分成两组,对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗,对比两组的临床疗效。结果 治疗3 d后,试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿,P＜0.05,差异有统计学意义。试验组患儿的所有观察指标,包括大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间等,均明显短于对照组患儿,P＜0.05,差异有统计学意义。所有患儿经过一周的精心护理和持续治疗,均得到痊愈,没有发生严重不良反应的患儿,没有患儿死亡病例。结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻疗效良好,安全性好,值得临床推广使用。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；蒙脱石散；小儿腹泻；疗效观察；安全性观察小儿腹泻是儿科临床上很重要的一组疾病,包括内源性和外源性等。内源性一般是由于患儿的用药过度导致菌群失调等,外源性根据感染的病原微生物不同又分为多种多样［1］。临床上最常见的小儿腹泻是小儿秋季腹泻,由轮状病毒引起,有典型的高烧和蛋花汤样便,是一种自限性疾病,病程平均为一周［2］。虽然是自限性疾病,但是为了让患儿安全的度过疾病期,减少并发症的发生,临床上还是要给予一定的重视,给予必要的治疗。本次研究中,作者对比了双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗与常规治疗的临床疗效,现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年5月～2013年5月在本院儿科就诊的100例腹泻患儿,将他们随机分成两组。所有患儿都有高烧,呕吐,便次增加等典型的症状,并伴有不同程度的脱水,结合实验室检查得以确诊。所有患儿均于发生腹泻的第一时间送往医院治疗。对照组50例患儿中,男32例,女18例,年龄6个月到5岁不等,其中6个月～1岁的患儿有38例,1～2岁的患儿有8例,2～5岁的患儿有4例。试验组50例患儿中,男33例,女17例,年龄6个月～6岁,其中6个月～1岁的患儿有36例,1～2岁的患儿有9例,2～6岁的患儿有5例。两组患儿的性别、年龄、脱水程度、病程等情况均差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患儿给予常规治疗,根据脱水情况适当补液,根据病原体的不同给予必要的抗生素或抗病毒治疗。密切关注患儿的生命体征、水电解质平衡情况,尤其注意患儿有关钾、钙缺乏的症状,一旦发现,及时处理。

试验组患儿在对照组治疗措施的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(生产厂家：内蒙古双奇药业股份有限公司),口服,1岁以下1片/次,1～5岁2片/次,4次/d。服用1周,直到患儿完全康复。蒙脱石散(生产厂家:浙江海力生制药有限公司),口服,温水冲服2岁以下1袋/d,分3次服,2岁以上2～3袋/d,分3次服。

1.3 疗效评价标准［3］痊愈：治疗3 d后,患儿便次正常,大便性状正常,体温正常；有效：治疗3 d后,患儿便次明显减少,大便性状有所改善,体温有所下降；无效：治疗3 d后,患儿便次,大便性状,体温都没有改变,甚至病情更加严重。

1.4 观察内容 两组患儿治疗后3天后的疗效和两组患儿便次、大便性状、体温恢复正常所需的时间。

1.5 统计学方法 对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗3 d后疗效情况对比结果 数据显示,治疗3 d后,试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿, P＜0.05,差异有统计学意义。详细情况见表1。

2.2 两组患儿观察指标比较 数据显示,试验组患儿的所有观察指标,包括大便次数恢复正常时间、体温恢复正常时间、大便性状恢复正常时间等,均明显短于对照组患儿, P＜0.05,差异有统计学意义。详细情况见表2。

表1 两组患儿治疗3 d后疗效情况对比［n(%),%］

表2 两组患儿观察指标比较(x-±s)

2.3 两组患儿安全性评价 所有患儿经过一周的精心护理和持续治疗,均得到痊愈,没有发生严重副反应的患儿,没有患儿死亡病例。说明本试验中的两种治疗方法都有着可信赖的安全性。

3 讨论

小儿腹泻的治疗主要是缓解患儿的症状,使之更快的恢复健康,避免高烧和脱水给患儿带来的不利影响［4］。在正确补液等基础治疗的基础上,给予适当的药物治疗,可以获得更好的临床疗效［5］。本试验中,作者对比了常规疗法与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用的治疗方法。试验结果显示,后者的总有效率明显更高,而且应用后者的患儿便次正常,体温正常,大便性质正常等所需的时间也明显短于常规治疗方式。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片主要适用于菌群失调引起的腹泻,针对小儿内源性腹泻疗效甚好；蒙脱石散也是一种治疗腹泻的常用药,其药效和安全性已经经过多年的临床验证［6］。在本试验中,作者联合了这两种药物加上针对的小儿腹泻的常规护理治疗,获得了令人满意的临床疗效,而且这种联合治疗方法的安全性也得到了证实。

综上所述,可以得出结论,双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻疗效良好,安全性好,值得临床推广使用。

［1］ 曹美琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察.临床和实验医学杂志,2010,9(23):1800-1801.

［2］ 石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究.当代医学,2011,17(1):143-144.

［3］ 方荣.双歧杆菌活菌制剂联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察.吉林医学,2011,32(27):5712.

［4］ 陈鹏.双歧杆菌活菌制剂联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察.临床合理用药杂志,2011,4(10):76-77.

［5］ 刘玉玲.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析.中国妇幼保健,2012,27(13):2060-2061.

［6］ 张立恒,郑玲.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联用思密达治疗小儿腹泻100例临床疗效分析.吉林医学,2013, 34(4):630-631.

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